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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉君 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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動脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，主要表現(xiàn)為出生后本應(yīng)自然關(guān)閉的胎兒期動脈導(dǎo)管持續(xù)開放。其癥狀因個體差異而異，通常與血液分流的方向和量有關(guān)。如果身體不適，請盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2015-12-12 14:38
1.左向右分流：在大部分情況下，血液從主動脈流向肺動脈，導(dǎo)致肺部血流量增加，患者可能表現(xiàn)出喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢、反復(fù)呼吸道感染和心悸等癥狀。
2.心臟雜音：由于血液流動異常，醫(yī)生在體檢時通常能聽到連續(xù)性雜音，位于胸骨左緣第二肋間。
3.周圍血管體征：隨著年齡增長，如果動脈導(dǎo)管未閉較大，可能出現(xiàn)脈壓增大，表現(xiàn)為頸動脈搏動增強(qiáng)、水沖脈、毛細(xì)血管搏動和杜氏征。
4.右向左分流：當(dāng)肺動脈壓力升高，達(dá)到或超過主動脈壓力時，可能出現(xiàn)右向左的分流，導(dǎo)致青紫（紫紺），常見于下肢和指尖，伴有杵狀指（趾）。
5.晚期并發(fā)癥：長期未治療的PDA可能導(dǎo)致肺動脈高壓、心力衰竭甚至右心室肥厚，嚴(yán)重時可影響生命質(zhì)量。
動脈導(dǎo)管未閉的癥狀多樣，輕度可能無明顯癥狀，嚴(yán)重者可有明顯的循環(huán)異常和生長發(fā)育問題。早期診斷和治療至關(guān)重要，通常包括藥物治療或手術(shù)閉合導(dǎo)管。如有上述癥狀，應(yīng)盡快就診兒科或心臟?？圃u估。
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，臨床表現(xiàn)：與分流量大小及肺動脈壓力高低有關(guān)。導(dǎo)管小到中等、分流最小到中而肺動脈壓力正?；蜉p度增高者，往往無癥狀，多在體檢或因其他疾病就診時偶爾發(fā)現(xiàn)。
2015-12-12 13:15
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
