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肝外膽管結(jié)石有哪些癥狀表現(xiàn)

肝外膽管結(jié)石有哪些癥狀表現(xiàn)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李春麗 主治醫(yī)師

    煙臺市煙臺山醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    你好,
    1.合并肝外膽管結(jié)石表現(xiàn) 常表現(xiàn)為急性膽管炎、膽絞痛和梗阻性黃疸。有些患者在非急性炎癥期可無明顯癥狀,或僅有不同程度的右上腹隱痛,偶有不規(guī)則的發(fā)熱或輕、中度黃疸,消化不良等癥狀。
    2.不合并肝外膽管結(jié)石表現(xiàn) 其臨床表現(xiàn)除黃疸輕微或無黃疸外,其余與急性膽管炎相似。嚴重者亦可發(fā)生疼痛、畏寒、發(fā)熱、血壓下降、感染性休克或神志障礙等重癥急性膽管炎的表現(xiàn)。急性炎癥控制后,亦常遺留長時間不同程度的肝區(qū)疼痛或向肩背放散痛等慢性膽管炎癥的表現(xiàn)。
    3.腹部體征 非急性肝膽管梗阻、感染的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者,多無明顯的腹部體征。
    部分患者可有肝區(qū)叩擊痛或肝大。肝內(nèi)膽管急性梗阻并感染患者,多可捫及右上腹及右肋緣下明顯壓痛、肌緊張或肝大。

    2016-08-05 15:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃開紅 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    肝外膽管結(jié)石癥狀多樣,患者可能無癥狀,也可能出現(xiàn)嚴重不適。若有相關(guān)癥狀應及時就醫(yī)。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
    1.無癥狀或輕微癥狀:部分患者可能無明顯癥狀,或僅有右上腹輕微脹痛、消化不良等表現(xiàn)。
    2.陣發(fā)性疼痛:多為右上腹絞痛,疼痛較為劇烈。
    3.惡心嘔吐:常伴隨疼痛發(fā)作。
    4.黃疸:在絞痛后出現(xiàn),皮膚、鞏膜黃染。
    5.發(fā)熱寒戰(zhàn):病情嚴重時可出現(xiàn),提示可能有感染。
    6.腹部體征:劍突右下部有壓痛。
    肝外膽管結(jié)石癥狀因人而異,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應盡快就醫(yī),明確診斷,接受規(guī)范治療。

    2015-12-15 09:23
就醫(yī)問藥

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什么是肝外膽管結(jié)石?   肝外膽管結(jié)石包括肝總管結(jié)石、合流部結(jié)石、膽總管結(jié)石與壺腹部結(jié)石等。既有原發(fā)性結(jié)石,也有繼發(fā)性結(jié)石(原發(fā)于肝內(nèi)膽管或膽囊內(nèi),爾后進入肝外膽管的結(jié)石),在臨床上它們的共同特點是絞痛、梗阻及感染,因而多在一起論述。由于這些結(jié)石中膽總管結(jié)石占大多數(shù),故不少學者也習慣于不細分其具體部位而統(tǒng)稱之為膽總管結(jié)石。 查看全文»

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