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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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引起肝性腦病的常見病因有肝硬化、肝功能衰竭、外科門體分流手術、原發(fā)性肝癌、妊娠期急性脂肪肝等。一旦身體出現(xiàn)不適，應立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進行治療，不宜自行開藥。
2015-12-09 21:58
1.肝硬化：尤其是肝炎后肝硬化最為多見，肝臟長期受損，代謝功能障礙，導致氨等有毒物質在體內蓄積，引發(fā)肝性腦病。
2.肝功能衰竭：如重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、藥物性肝病等導致的急性或暴發(fā)性肝功能衰竭，肝臟無法正常解毒，易誘發(fā)肝性腦病。
3.外科門體分流手術：治療門靜脈高壓的此類手術后，腸道產生的氨等物質未經肝臟處理直接進入體循環(huán)，增加肝性腦病風險。
4.原發(fā)性肝癌：腫瘤細胞影響肝臟正常功能，代謝紊亂，可能引發(fā)肝性腦病。
5.妊娠期急性脂肪肝：孕婦在妊娠期間出現(xiàn)的急性脂肪肝，影響肝臟功能，從而導致肝性腦病。
總之，肝性腦病的病因多樣，且往往相互影響。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，明確病因，并采取針對性治療?；颊咝枳⒁庑菹ⅲ苊鈩诶酆透腥?，嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和護理。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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