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鹽酸左布比卡因注射液的不良反應(yīng)酰胺類局部麻醉劑的不良反應(yīng)非常罕見，然而，當(dāng)藥物劑量過高或者無意發(fā)生血管內(nèi)注射時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，并且可能很危險(xiǎn)。局部麻醉劑的意外鞘內(nèi)注射可能會(huì)導(dǎo)致高位脊髓麻醉，也許引起窒息、嚴(yán)重低血壓及意識(shí)喪失。中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響：舌麻痹、輕度頭痛、眩暈、視力模糊和肌痙攣，隨后出現(xiàn)昏睡、驚厥、意識(shí)不清，可能還會(huì)出現(xiàn)呼吸停止。心血管效應(yīng)與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制、心肌興奮性和收縮性降低相關(guān)。由此可致心輸出量降低、提示心傳導(dǎo)阻斷的低血壓和心電圖改變、心動(dòng)過緩或者室性心動(dòng)過速（可致心搏停止）。通常，主要的中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性（如驚厥）最先出現(xiàn)，然而在非常罕見的情況下，心搏停止可能出現(xiàn)，而不伴有先驅(qū)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)效應(yīng)。上表列出了臨床試驗(yàn)中所報(bào)道最常見的不良事件，不論其是否與該藥有關(guān)。神經(jīng)損害很罕見，但其作為局部麻醉特別是硬膜外和脊髓麻醉的結(jié)果易于識(shí)別。這種損害可能是由于脊髓或者脊神經(jīng)的直接損傷、脊髓前動(dòng)脈綜合征、注入刺激性物質(zhì)或者注入非無菌溶液所致。結(jié)果可致局部區(qū)域感覺異?；蛘吒杏X缺失、運(yùn)動(dòng)乏力、括約肌控制功能喪失和截癱。在極其罕見情況下，這些病變可能是永久性的。