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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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孕酮低可能由多種原因引起,如黃體功能不全、內(nèi)分泌失調(diào)、胚胎發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等??赏ㄟ^(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、生活方式改善等來(lái)提升孕酮水平。 1.黃體功能不全:可補(bǔ)充天然孕激素,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。 2.內(nèi)分泌失調(diào):調(diào)整生活作息,保持良好心態(tài),必要時(shí)使用藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 3.胚胎發(fā)育異常:需密切監(jiān)測(cè)胚胎情況,根據(jù)具體狀況決定治療方案。 4.多囊卵巢綜合征:治療以調(diào)整激素水平為主,可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。 5.甲狀腺功能異常:積極治療甲狀腺疾病,如服用左甲狀腺素鈉片等。 孕酮低需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的措施?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理。同時(shí),要注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)孕酮水平和身體狀況。
2024-11-24 15:28
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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前兩個(gè)月hcg基本48小時(shí)翻一倍,宮外孕hcg翻倍不會(huì)太好,但B超一般要50天左右去做吧,太早沒(méi)太大意思。一般50幾天能看到少量胚芽和微弱胎心。孕酮低往往是寶媽黃體酮分泌不足,醫(yī)生一般不會(huì)盲目主張保胎。受精卵質(zhì)量太差,硬保的話對(duì)寶媽和寶寶將來(lái)都不好,而且不一定保得住的。一般有胎心,醫(yī)生才會(huì)開始保胎。我同學(xué)上個(gè)月剛因胚胎發(fā)育不好做了人流,當(dāng)時(shí)hcg一直翻的不好,雖然有了胎心,也一直在杭州四院保胎,可最后還是沒(méi)保住。我第一個(gè)孩子也是孕酮低,一開始就吃達(dá)芙通保胎,結(jié)果,hcg和孕酮都沒(méi)太大起色,但因?yàn)橐恢北Lィ矝](méi)見紅,沒(méi)自然流掉,導(dǎo)致我60天的時(shí)候做了人流(當(dāng)時(shí)孕囊內(nèi)沒(méi)有胎心,是胎停),足足休養(yǎng)了半年才敢再要孩子。醫(yī)生說(shuō)是硬保下來(lái)的,不然很可能早就見紅了?,F(xiàn)在寶寶3個(gè)月了,當(dāng)時(shí)60天見紅了,醫(yī)生就說(shuō)讓我做急診B超,有胎心就盡力保(50天時(shí)B超顯示有少量胚芽和胎心)!我孕酮也不高,但hcg一直翻倍不錯(cuò),所以達(dá)芙通吃的也比較早。見紅后才開始打黃體酮針的。幸好現(xiàn)在一切都還不錯(cuò)!我能理解各位寶媽的心情,因?yàn)槲乙彩沁@么過(guò)來(lái)的,畢竟是自己的寶寶,哪怕他還只是個(gè)受精卵,連胚胎都算不上,也還是對(duì)他傾注了滿腔的愛!我只能說(shuō),希望寶媽調(diào)整好自己的心態(tài),盡自己的全力,不管結(jié)果如何,寶寶不會(huì)怪你的。祝好孕!
2024-11-24 15:28
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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孕酮是卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,在人體中成周期變化,對(duì)懷孕的婦女而言,孕酮值應(yīng)該比平時(shí)高,如果孕婦孕酮值偏低的話,就需要配合醫(yī)生積極胞胎。孕婦孕酮低不用過(guò)多擔(dān)心,積極配合醫(yī)生,懷孕前三個(gè)月安心靜養(yǎng),都不會(huì)有問(wèn)題的。如何知道孕酮低。一般在懷孕1個(gè)月左右就會(huì)堅(jiān)持孕酮。一旦發(fā)現(xiàn)孕婦的孕酮低,醫(yī)生會(huì)主動(dòng)跟你說(shuō)清楚,并為你提供保胎的方法建議。孕婦孕酮低該怎么辦。,一般醫(yī)生都會(huì)給孕婦開補(bǔ)充黃體酮的藥物,或者給孕婦打補(bǔ)充黃體酮的針。打針的話,多數(shù)人在打針10多天就可以治愈。吃藥(一般都是孕酮片)的話,則根據(jù)孕婦本身的恢復(fù)情況決定,醫(yī)生會(huì)給你做長(zhǎng)期的觀察和建議的,孕酮低不建議保胎的情況。如果你的孕酮值低于25的話,并且沒(méi)有胎心的話,那么基本上就可以放棄保胎了。保下去也沒(méi)有什么意義。因?yàn)檫@種情況多數(shù)是因?yàn)榕咛グl(fā)育不良造成的。注意事項(xiàng)。孕婦孕酮低的話,懷孕前三個(gè)月一定要靜養(yǎng),不要做體力活,也不要累著,實(shí)在不行就臥床休息,很多患者都是這樣順利保胎的。
2024-11-24 15:28
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:孕酮低是由于自身的黃體的分泌不足導(dǎo)致的,黃體功能不全可能與垂體分泌的LH,F(xiàn)SH不足或垂體催乳素分泌過(guò)多,過(guò)少有關(guān);有的是由于孕卵本身不成熟,對(duì)促性腺素不敏感;有的是黃體本身合成孕激素能力不足,或者與雌孕激素之間的比例不協(xié)調(diào)等因素有關(guān)。治療孕酮低常用的藥物是黃體酮等,具體的你可以結(jié)合你的情況在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。日常生活中,應(yīng)該選擇那些植物性雌激素較為豐富的食品。植物性雌激素廣泛存在于豆類、谷類、水果、蔬菜等食品中,不僅易得而且安全。
2024-11-24 15:28
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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我們說(shuō)具體問(wèn)題要具體分析,還是取決于到底是什么原因造成的流產(chǎn),如果是品種不好,大自然要淘汰掉,一般地來(lái)說(shuō),我們是保不住的。如果是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足,缺少激素類的,比如說(shuō)缺少孕激素,大家經(jīng)常講黃體功能不好,就是大部分孕激素比較低下,這時(shí)會(huì)導(dǎo)致出血,導(dǎo)致流產(chǎn),胚胎停止發(fā)育等等。如果是不好的胚胎,整天吃很多藥,中醫(yī)、西醫(yī)全上去,也無(wú)法保的。所以大家理解的保胎,是不是臥床休息,或者說(shuō)一定要用藥,其實(shí)所謂的保胎是保住胎兒繼續(xù)生存下去,如果胎兒不好,繼續(xù)保存下去就沒(méi)有意義了。其實(shí)最常用的保胎,我們大部分是給孕激素,懷孕以后體內(nèi)本身的孕激素就是孕酮,藥物上打的針叫黃體酮,這個(gè)結(jié)構(gòu)是跟體內(nèi)的孕酮結(jié)構(gòu)最符合的一種,其他的,現(xiàn)在像口服的藥物,像琪寧,也是孕酮類的,在香港還有陰道上的霜,還有一些其他的,比如說(shuō)達(dá)福通,或者是多利瑪,這些藥物都是國(guó)外的。這些藥物也是孕激素一類的,可以用于保胎?;仡櫺缘恼{(diào)查,這部分人群如果用上這個(gè)藥,妊娠率就高一些,但是并不是補(bǔ)充了孕激素之后,所有的人群都能夠得到孩子,仍然是有流產(chǎn)率的。就是說(shuō),如果胚胎本身不好,也照樣會(huì)流掉,這兩個(gè)藥作為保胎來(lái)說(shuō)是不錯(cuò)的,但是有一條,它不能測(cè)定出來(lái),需要補(bǔ)多少呢,就不太清楚了,如果是黃體酮,我今天打了針,明天抽血能查出來(lái),孕激素能夠測(cè)定出來(lái),我有一個(gè)正常值,懷孕以后應(yīng)該達(dá)到多少,補(bǔ)夠了,就說(shuō)明挺好了,如果多打,也沒(méi)有害處,但是主要是疼,黃體酮也很便宜,但是油性的,打起來(lái)不方便。而這兩個(gè)藥是不能測(cè)定,黃體酮針劑我們是能測(cè)定出來(lái)的,另外口服的琪寧,也是微粉?;狞S體酮,以前是法國(guó)進(jìn)來(lái)的,叫安琪坦,這種藥物還是屬于孕酮類的,所以也是可以測(cè)定的,作為一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō),如果有條件能夠測(cè)定出來(lái),用能夠測(cè)定出來(lái)的藥物心里是比較踏實(shí)。如果沒(méi)有條件,就吃測(cè)定不出來(lái)的,也沒(méi)有關(guān)系,感覺差不多就停了。即使是這個(gè)人群,仍然能夠保胎,抱嬰回家率增加,這一類的孕激素都是可以作為保胎的藥物。還有一些是中藥,中醫(yī)我不太懂,也是可以的。還有一種就是盡量地休息,有的人特別容易掉,曬衣服撐一下腰就掉了,很多孕婦說(shuō),是不是比較驕氣,以前的農(nóng)婦整天跳水、下地,人家也生三四個(gè),怎么現(xiàn)在城里人一懷孕就像大熊貓樣的保衛(wèi),還保不下來(lái)。什么原因,其實(shí)我說(shuō)就是農(nóng)村也有這樣的,就是你正好趕上了。比如說(shuō)年輕的女性未婚先育的,就很害怕,拼命地活動(dòng),還是掉不下來(lái)。所以其實(shí)總的來(lái)說(shuō)還是差不多。大部分流產(chǎn)的原因還是孩子本身不好,染色體有缺陷我們是能查得出來(lái)的,基因有缺陷是查不出來(lái)的,但是總的來(lái)說(shuō)是符合大自然的淘汰法,就是要被淘汰掉,能夠被淘汰這么多,我們還有4%的畸形兒會(huì)出生。如果有條件能刮宮,又能夠做絨毛染色體的話,可以看一下孩子是不是因?yàn)楸旧聿缓迷斐傻牧鳟a(chǎn)。但是染色體只能看一個(gè)數(shù)目,我們是46,但是它會(huì)不會(huì)多一條,比如說(shuō)47染色體,18多了一條,比如說(shuō)經(jīng)常會(huì)寫47XY18,就是18多了一條。21三倍體,經(jīng)常是容易存活的,這種孩子叫唐氏兒,就是智商比較低,就是21號(hào)染色體有三條,一般我們只有兩條,我們46條染色體都是成對(duì)的,只有性的染色體是不一樣的,其他的都是一對(duì)一對(duì),21三倍體是可以存活的,我們經(jīng)??吹揭恍┖⒆?,比較傻,舌頭經(jīng)常吐在外面,兩個(gè)眼距特別寬,大部分是21三倍體留下來(lái)的?,F(xiàn)在母嬰法規(guī)定,如果是35歲以上的懷孕,建議羊水穿刺做染色體的檢查。
2024-11-24 19:14
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