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你好，雙側(cè)多囊卵巢綜合癥是育齡女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂性疾病，發(fā)病年齡多在20-40歲。很多女性因?yàn)殡p側(cè)多囊卵巢，導(dǎo)致無(wú)法懷孕。因此，要在早期時(shí)候，發(fā)現(xiàn)其癥狀，早期診斷治療是關(guān)鍵。 藥物治療可以對(duì)抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的藥物主要是口服避孕藥，藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期。一般服用3-6個(gè)月左右，經(jīng)過(guò)激素所平檢測(cè)正常后就可以停止服藥?？丛\不孕不育盡量選擇去當(dāng)?shù)毓⒌纳硨？漆t(yī)院，或者選擇綜合三甲醫(yī)院，如果你還有什么問(wèn)題，或者有檢查報(bào)告看不明白，可以加成都省級(jí)公立不孕不育醫(yī)院生殖專家微信cdzuoyufang求助也可選擇下面的【點(diǎn)擊咨詢】于我做進(jìn)一步咨詢指導(dǎo).

雙側(cè)卵巢多囊是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝疾病，受遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素影響。表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、排卵異常、多毛、痤瘡等。治療包括調(diào)整生活方式、藥物治療等。 1.遺傳因素：部分患者存在相關(guān)基因異常，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.激素失衡：雄激素過(guò)高，LH/FSH 比值異常等。 3.環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸環(huán)境污染物、塑料制品等。 4.生活方式：肥胖、長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等。 5.胰島素抵抗：身體對(duì)胰島素反應(yīng)不佳，影響代謝。 6.慢性炎癥：可能參與發(fā)病過(guò)程。 雙側(cè)卵巢多囊需要綜合管理，患者應(yīng)積極配合治療，調(diào)整生活習(xí)慣，定期復(fù)查。

多囊卵巢綜合證　　概述　　具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無(wú)排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀.但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).　　病因　　多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.　　臨床表現(xiàn)　　(一)臨床特點(diǎn)　　多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女.典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:　　1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),　　2.不孕　　3.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.　　4.雙側(cè)卵巢增大:通過(guò)腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.　　(二)激素改變　　雄激素過(guò)多是多囊卵巢綜合征的基本特征.多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素?！　≈委煛　?一)降低體重　　降低體重是多囊卵巢征的基本原則　　(二)醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇　　不需要生育的婦女來(lái)說(shuō)，應(yīng)首選此方案。　　(三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療　　1．藥物治療　　1）克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物?？肆_米芬治療能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠?！　?）促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵。　　3）人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）：對(duì)于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。　　4）純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量?jī)?nèi)源性LH分泌，因此，在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好。5）GnRHa方案　　6）GnRHa＋GnRH方案　　2．體外受精胚胎移植對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者，體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響，同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好?！　?．腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54－92％，妊娠率為35－69％。其優(yōu)點(diǎn)是損傷小，恢復(fù)快，一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期，無(wú)多胎妊娠及卵巢過(guò)度刺激綜合征等合并癥。根據(jù)你的情況，應(yīng)該進(jìn)一步檢查，聽從醫(yī)生的建議，必要時(shí)手術(shù)治療。

你好：請(qǐng)問(wèn)平時(shí)月經(jīng)情況如何？多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)一次？一次來(lái)幾天？做過(guò)什么檢查了？確定是多囊卵巢了嗎？多囊卵巢一旦確診最好是及早手術(shù)治療，腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后6個(gè)月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段，單純應(yīng)用無(wú)效，用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來(lái)潮，也不會(huì)懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達(dá)因35等）。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā)，等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會(huì)使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平，有時(shí)會(huì)起到立竿見(jiàn)影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來(lái)選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達(dá)因35；高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用二甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內(nèi)酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時(shí)間還是個(gè)體化原則，必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變，預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。方便可帶上你的檢查結(jié)果來(lái)我院請(qǐng)專家會(huì)診明確具體情況后再定最佳的治療方案，如仍有問(wèn)題可來(lái)電詳細(xì)咨詢。

你好，關(guān)于雙側(cè)卵巢多囊跟你說(shuō)下，臨床上對(duì)于卵巢瘤的診斷應(yīng)達(dá)到4個(gè)要求:（1）是否卵巢腫瘤；（2）是何種卵巢腫瘤；（3）有無(wú)并發(fā)癥:（4）何側(cè)生長(zhǎng)。關(guān)于是否卵巢腫瘤的診斷卵巢腫瘤的診斷往往因腫瘤的大小、性狀不同而有難易之別，詳細(xì)詢問(wèn)病史時(shí)不僅注意生殖器官，并需注意周身情況與其他重要器官的有關(guān)病史；結(jié)合臨床表現(xiàn)與體檢，除注意腫瘤本身的特征外，尚應(yīng)了解周身情況，故不僅婦科檢查，而周身檢查，特別是腹部檢查亦極重要。必要時(shí)借助其他輔助診斷方法，如妊娠試驗(yàn)、全消化道X線透視、子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或CT、MRI，以及個(gè)別特殊情況下應(yīng)用腹腔穿刺、腹腔鏡檢查、剖腹探查等，再結(jié)合病史經(jīng)過(guò)全面分析后，方能得到正確的診斷。卵巢腫瘤患者可能有腹部腫塊史，而并無(wú)嚴(yán)重的癥狀或其他對(duì)于身體的影響；通過(guò)腹部視診、觸診及雙合診，一般能查清子宮及腫塊的境界，腫塊且有一定的活動(dòng)度。小的卵巢腫瘤雖無(wú)癥狀，一般伴有月經(jīng)障礙、炎癥或不孕情況而卵巢瘤相應(yīng)小者均無(wú)此種現(xiàn)象。以上是關(guān)于雙側(cè)卵巢多囊的回答。

多囊卵巢綜合癥是一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的內(nèi)分泌疾病.病人出現(xiàn)的主要癥狀是月經(jīng)失調(diào),一般是月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)量減少逐漸發(fā)展到閉經(jīng).由于雄激素水平過(guò)高,不能排卵,病人可能會(huì)出現(xiàn)不孕.此外,病人還會(huì)有多毛,易出痤瘡,油性皮膚,肥胖等表現(xiàn).B超檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)卵巢增大到正常的2-3倍,這些典型癥狀常在青春期出現(xiàn).在治療方面,需要從以下三個(gè)方面入手：1,一般治療.病人應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪,高糖食物的攝取,降低體重.這樣可以促使雄激素水平下降,對(duì)恢復(fù)排卵有利.2,藥物治療.藥物治療可以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵.使用的藥物主要是口服避孕藥,藥物同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期.一般服用3-6個(gè)月左右,經(jīng)過(guò)激素所平檢測(cè)正常后就可以停止服藥.3,腹腔鏡手術(shù)治療.如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療.在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的.根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),患者一般在癥狀得到控制后都可以恢復(fù)排卵,從而懷孕.但有部分患者也會(huì)復(fù)發(fā),這需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查.需要指出的是,多囊性卵巢綜合癥持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)就越難治療,因此,一旦有相關(guān)的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免延誤病情.中醫(yī)單獨(dú)治療效果欠佳,應(yīng)該沒(méi)有徹底的吧,現(xiàn)在普遍都是中西醫(yī)結(jié)合,標(biāo)本兼治,效果好,去根徹底以慢性無(wú)排卵,閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥.有人報(bào)告436例確診為多囊卵巢綜合征者,在用克羅米芬治療后(用藥一周期),有359例誘發(fā)排卵,經(jīng)2~3周期用藥后又有58例排卵,總排卵率達(dá)95%,但受孕率則較楔形切除患者低.手術(shù)治療包括卵巢楔切術(shù)和腹腔鏡顯微手術(shù)治療.不孕癥治療即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術(shù)腹腔鏡治療及助孕技術(shù).大多數(shù)只能靠藥物治療什么是多囊卵巢綜合征?具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無(wú)排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀.但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素,而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.[臨床表現(xiàn)](一)臨床特點(diǎn)多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女.典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),2.不孕3.肥胖：約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.4.雙側(cè)卵巢增大：通過(guò)腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.(二)激素改變雄激素過(guò)多是多囊卵巢綜合征的基本特征.多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素.[治療](一)降低體重降低體重是多囊卵巢征的基本原則(二)醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來(lái)說(shuō),應(yīng)首選此方案.(三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療1.藥物治療1）克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物.克羅米芬治療能有75-90％的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠.2）促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵.3）人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）：對(duì)于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案.4）純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F,中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量?jī)?nèi)源性LH分泌,因此,在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好.5）GnRHa方案6）GnRHa＋GnRH方案2.體外受精胚胎移植對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法.其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育.因此,治療效果較促性腺激素治療要好.3.腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54-92％,妊娠率為35-69％.其優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期,無(wú)多胎妊娠及卵巢過(guò)度刺激綜合征等合并癥.