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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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白帶過多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等導(dǎo)致。應(yīng)先明確原因,再采取相應(yīng)措施,包括注意個(gè)人衛(wèi)生、藥物治療、物理治療等。 1.生理性因素:在排卵期、月經(jīng)前后或妊娠期,由于激素水平變化,可能出現(xiàn)白帶增多。一般無需特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。 2.陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等,會(huì)引起白帶增多。需根據(jù)病原體進(jìn)行治療,如滴蟲性陰道炎可用甲硝唑,霉菌性陰道炎可用克霉唑,細(xì)菌性陰道炎可用克林霉素等。治療期間避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生。 3.宮頸炎:宮頸炎癥刺激可致白帶增多,常伴有腰骶部疼痛。可口服抗宮炎片,外用保婦康栓等。 4.盆腔炎:炎癥刺激盆腔組織,導(dǎo)致分泌物增多。多采用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,也可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收。 5.子宮肌瘤:肌瘤使宮腔面積增大,腺體分泌增多。若肌瘤較小,定期復(fù)查;肌瘤較大或引起明顯癥狀,可能需手術(shù)治療。 白帶過多可能由多種原因引起,若持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2024-11-24 16:12
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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恐懼妹,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇鞍讕А?。評(píng)價(jià)白帶是否正常,要從量、色、質(zhì)地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質(zhì)地受體內(nèi)雌、孕激素水平高低的影響,隨月經(jīng)周期而有量多量少、質(zhì)稀質(zhì)稠的周期性變化。一般月經(jīng)期后白帶量少;至排卵期前,由于體內(nèi)雌激素水平升高,促使宮頸腺體的上皮細(xì)胞增生,宮頸粘液的分泌量增加,粘液中氯化鈉含量增多,能吸收較多的水分,使排卵期時(shí)白帶增多,質(zhì)稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長(zhǎng)絲;排卵期后,雌激素水平漸低,孕激素水平升高,宮頸粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化鈉的含量也減少,使這時(shí)的白帶質(zhì)地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。另外,也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時(shí),會(huì)出現(xiàn)白帶增多,其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)?! ∪绻綍r(shí)白帶無原因地增多,或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變,就應(yīng)該提高警惕。常見的引起白帶增多的原因有:1)患霉菌性陰道炎時(shí),白帶色黃或白,多數(shù)質(zhì)地粘稠,有時(shí)也可質(zhì)地稀薄,典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。2)滴蟲性陰道炎的白帶為稀膿樣,色黃,有泡沫,或如米泔水樣,色灰白,白帶味臭。3)宮頸糜爛時(shí)白帶一般色黃,質(zhì)粘如膿涕,多無味。4)淋病的白帶則為黃膿樣。5)患子宮內(nèi)膜炎等盆腔炎時(shí),白帶也會(huì)增多,色黃,質(zhì)稀,多伴有腹痛。6)患輸卵管癌時(shí),由于腫瘤刺激輸卵管上皮滲液及病變組織壞死,會(huì)出現(xiàn)水樣白帶,綿綿不斷?! ⊥瑯樱讕p少也是不正常的。如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要,使患者經(jīng)常感到外陰干澀不適,則為一種病態(tài),常因卵巢功能減退,性激素分泌減少引起。絕經(jīng)后婦女常感覺外陰干澀,陰道無分泌物,這是正?,F(xiàn)象,是因?yàn)槁殉参s,性激素分泌明顯減少所致。 再者,白帶的顏色改變也應(yīng)引起注意。一般因炎癥所引起者白帶多色黃;赤帶是指白帶中夾有血絲或呈淡粉色,可能出現(xiàn)在宮頸炎、陰道炎、帶環(huán)出血或?qū)m頸癌等疾病中。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-11-24 16:12
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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趕緊停用護(hù)墊然后對(duì)癥治療按陰道炎治療白帶是女性陰道分泌物。正常女性的白帶是一種無氣味,微酸性的粘稠物,具有濕潤(rùn)陰道、排泄廢物,抑制病原菌生長(zhǎng)的作用,屬于正常生理現(xiàn)象。健康婦女白帶增多與體內(nèi)雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白帶增多,在子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)過長(zhǎng)的情況下,或應(yīng)用雌激素藥物后均可出現(xiàn)類似的白帶增多。女性在一個(gè)生理周期中白帶量的多少也是隨著內(nèi)分泌水平變化的,單純的白帶增多并不能說明就是病理性的。白帶過多常見下列疾病:1.慢性宮頸炎白帶量多,乳白色粘液狀或淡黃色膿性,偶可混有少量血絲,腰骶部疼痛,盆腔部下墜痛,可造成不孕。2.陰道炎白帶增多,稀薄泡沫狀或白色稠厚豆渣樣,無味或有臭味,陰道口及外陰瘙癢、灼痛、或性交痛,有時(shí)有尿頻、尿痛,有時(shí)見血尿。3.子宮肌瘤白帶增多、腰酸、下腹墜腹、腹痛、月經(jīng)周期縮短、量多、經(jīng)期延長(zhǎng)。不規(guī)則陰道流血;腹部脹大,下腹部捫及塊物,或有尿頻、便秘、大便不暢、不孕。4.生殖器皰疹白帶量多,會(huì)陰部有一個(gè)或多個(gè)小而瘙癢的紅丘疹,后產(chǎn)生皰疹,3~5日后破裂形成潰瘍、結(jié)痂并有疼痛,局部淋巴結(jié)腫大、壓痛、伴發(fā)熱、全身不適、頭痛。5.淋病白帶增多,黃色膿性,外陰部燒灼感、尿痛、尿頻、排尿困難、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、可有經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)過多。6.尖銳濕疣白帶增多,會(huì)陰部散在微小的乳頭狀疣,逐漸增大、增多,互相融合成雞冠狀或菜花狀固塊,質(zhì)較軟,表面濕潤(rùn),粉紅或暗紅色,頂端可有角化或感染潰爛。7.子宮脫垂白帶增多,陰道口有塊狀物脫出,經(jīng)平臥休息塊狀物可變小或消失,重者休息亦不能回縮,伴腰骶部腰痛和下墜感8.慢性盆腔炎白帶增多,月經(jīng)增多或月經(jīng)失調(diào),下腹墜脹,疼痛,腰骶部酸痛,常在勞累,性交后及月經(jīng)前后加劇,有時(shí)有低熱,疲乏或精神不振,周身不適,失眠。單純的炎癥本身并不可怕,只要趕緊去治療,杜絕傳播途徑,避免復(fù)發(fā),多數(shù)很快就會(huì)治愈。
2024-11-24 16:12
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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,正常的白帶應(yīng)該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味,宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。(3)產(chǎn)后休養(yǎng)方式不得當(dāng),如緊閉門窗,忌刷牙洗頭,飲食多葷少素,易造成營(yíng)養(yǎng)失衡,使機(jī)體抵抗力降低,探視人員過多等均易引起呼吸道感染。出現(xiàn)白帶的異常:如量多,顏色,氣味,性狀產(chǎn)生轉(zhuǎn)變,盆腔膿腫如何治療?慢性盆腔炎有哪些癥狀?多見于陰道,宮頸或內(nèi)生殖器的炎癥或其它病變,建議
2024-11-24 16:12
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!根據(jù)你的陳述,我來給你談?wù)劇鞍讕А钡膯栴}。白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。結(jié)婚后,白帶還能潤(rùn)滑陰道,便于進(jìn)行性生活?! “讕У男纬膳c雌激素有著密切的關(guān)系,故青春期前的女孩一般是沒有白帶的。青春期后卵巢開始發(fā)育,并分泌雌激素,以促進(jìn)生殖器官的發(fā)育,這時(shí)就開始出現(xiàn)了白帶。在每個(gè)月經(jīng)周期中,由于雌激素的分泌時(shí)多時(shí)少,所以白帶的質(zhì)和量也跟著有所變化。一般在兩次月經(jīng)中間(相當(dāng)于排卵期)雌激素的分泌達(dá)到高峰,過多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液,所以這時(shí)的白帶量多、透明,象蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀,外陰部有濕潤(rùn)感。卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宮頸粘液的分泌,此時(shí)白帶量少、稠厚。在月經(jīng)來潮的前后幾天內(nèi),因盆腔充血,陰道滲出液增多,白帶也稍多,因?yàn)閮?nèi)含較多的脫落細(xì)胞,所以白帶混濁。另外,在懷孕后、性興奮時(shí)和性交后的白帶也增多?! D女絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)缺少雌激素,所以陰道變得干燥而無白帶。1)為什么會(huì)有白帶白帶是婦女陰道的分泌物,主要由宮頸粘液及陰道滲液構(gòu)成,內(nèi)含生殖道上皮的脫落細(xì)胞及細(xì)菌。1.宮頸粘液是宮頸管腺體分泌的透明粘液。雌激素有促進(jìn)其分泌的功能,并使粘液變得稀薄,孕激素使其變?yōu)槌砗瘛?.陰道滲液是自陰道壁的毛細(xì)血管和淋巴管所滲出的血漿和淋巴液,混有脫落的陰道上皮細(xì)胞。陰道上皮并無腺體存在,于每月行經(jīng)前盆腔器官充血,滲出增多。二者均依賴卵巢激素的影響,婦女在青春期后及性成熟期,卵巢功能開始建立并進(jìn)入功能旺盛期,故有白帶。妊娠期因胎盤分泌雌、孕激素,盆腔臟器充血更甚,白帶量常更增多。幼女及老年婦女由于卵巢功能尚未啟動(dòng)或已衰退,體內(nèi)雌激素水平低落,既無宮頸粘液分泌也無陰道滲液,故而外陰、陰道常常干燥。2)白帶異常1.病理性白帶:如炎癥性白帶、腫瘤引起的白帶和異物引起的白帶。白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物、前庭大腺分泌物以及大陰唇、小陰唇皮脂腺分泌物等混合組成,以前兩者為主。白帶內(nèi)含陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞及乳酸桿菌等。白帶有生理性與病理性之分,其產(chǎn)生原因及性狀各不相同。2.生理性白帶為白色稀糊狀液體,一般無味。正常情況下,白帶起濕潤(rùn)陰唇皮膚及陰道的作用。陰唇皮脂腺分泌粘稠乳汁樣液體;前庭大腺分泌無色清亮酸性液體;陰道上皮并無腺體,其白色稀糊樣液體系陰道粘膜的滲出液,呈酸性;宮頸粘液呈堿性,如雞蛋清樣;子宮內(nèi)膜分泌物較宮頸粘液稀薄,量少。白帶量多少不等,與年齡、雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關(guān)。青春期以后,由于卵巢逐漸發(fā)育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白帶的性狀及量隨卵巢周期變化而有不同。月經(jīng)中期(排卵期前),由于宮頸腺體分泌旺盛,此時(shí)白帶中宮頸粘液成分增多,致使白帶量多,且清亮稀薄如雞蛋清,以利精子通過;排卵后白帶量逐漸減少、變稠;月經(jīng)前由于盆腔充血,陰道滲出物增多,白帶量隨之增多。絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)性激素減少,生殖道逐漸萎縮,腺體分泌及陰道粘膜的滲出均大為減少,以致白帶減少。婦女性興奮時(shí),陰道大量排液,為性交起潤(rùn)滑的作用。以往認(rèn)為性興奮時(shí),主要是前庭大腺分泌驟增,而目前認(rèn)為大量的液體主要來自陰道粘膜的滲出增多。性興奮時(shí)陰道壁血管明顯充血擴(kuò)張,而產(chǎn)生大量的血漿滲出液。婦科疾病常常引起白帶增多,這種白帶增多的現(xiàn)象已經(jīng)成為疾病的癥狀,其量與性狀均與正常白帶有明顯區(qū)別。3)臨床上常見的病理性白帶有1.無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯著增多,一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。2.白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特征,可伴有外陰瘙癢。3.凝乳狀白帶:為念珠菌陰道炎特征,常伴有嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛。4.灰色均質(zhì)魚腥味白帶:常見于細(xì)菌性陰道病。5.膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細(xì)菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。6.血性白帶:白帶中混有血液,應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育器亦可引起血性白帶。7.管癌的可能。4)白帶異常與性生活的關(guān)系女性進(jìn)入青春期后下身總會(huì)濕漉漉的,內(nèi)褲上從此不再干凈,不是透明無色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物,有時(shí)還略帶黃色、血色、褐色,雖說平時(shí)沒什么氣味,但隔一兩天不洗外陰不換內(nèi)褲便氣味難聞了。這是卵巢發(fā)育后大量分泌的雌激素的影響,醫(yī)學(xué)上稱之為白帶。5)白帶的分泌一般來講,白帶無味,量也不多,它因人因處于月經(jīng)周期的不同階段而有所變化。如排卵期的宮頸內(nèi)膜腺細(xì)胞的分泌旺盛,于是白帶增多,極似稀薄透明的蛋清,用兩手指牽拉宮頸粘液時(shí)可拉長(zhǎng)至幾厘米而不斷,彈性相當(dāng)好,若是經(jīng)期后半期就觀察不到這種現(xiàn)象了。經(jīng)期前后2--3天,因盆腔充血,陰道分泌物增多,白帶也多,有時(shí)還略帶血色,黃體功能不足時(shí)會(huì)略帶褐色。婦女婚后過性生活時(shí)(包括婚前性幻想、性自慰、性沖動(dòng)時(shí))會(huì)因性興奮而導(dǎo)致盆腔充血,繼而陰道分泌大量增加,白帶明顯增多,刺激時(shí)間越長(zhǎng),刺激越強(qiáng)烈,分泌物也越多。這些都是正常的生理現(xiàn)象和生理反應(yīng)。然而,有些婦女雖然很注意清潔,但白帶量卻很多;臭味很大,令人掩鼻;或白帶顏色與性質(zhì)發(fā)生明顯改變,則提示出現(xiàn)異常情況。已婚婦女出現(xiàn)這些情況,首先考慮的便是與性活動(dòng)有關(guān)的問題。6)白帶的異常通常是生殖道炎癥的表現(xiàn),已婚婦女受感染的機(jī)會(huì)普遍增多,與她們經(jīng)常過性生活有相當(dāng)大的關(guān)系。男方用手愛撫時(shí)沒有洗手,指甲過長(zhǎng)藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身,尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳;男方患包莖或包皮過長(zhǎng),同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。7)通過白帶的顏色、氣味、性質(zhì)可以初步判斷一下致病類型1.化膿性細(xì)菌感染時(shí),白帶呈膿性,黃色或黃綠色,粘稠膿樣,有臭味,如老年陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、目前相當(dāng)常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。2.霉菌性感染時(shí),白帶呈豆腐渣狀,伴有明顯的外陰瘙癢,如念珠菌感染。3.滴蟲感染時(shí),白帶呈乳白色泡沫狀,陰道奇癢。不過,白帶異常的表現(xiàn)并非上述這么典型,何況常常發(fā)生混合感染,因此只憑簡(jiǎn)單的外觀判斷是無法明確診斷的,最好去婦科作常規(guī)檢查,以便得到明確診斷和及時(shí)治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時(shí)更應(yīng)積極就醫(yī),最好去皮膚性病科就診,以免誤診或漏診。目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)細(xì)菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴蟲性陰道感染都有相應(yīng)的有效藥物,因此查明原因后可以得到針對(duì)性很強(qiáng)的有效治療。白帶帶血的患者,尤其是年齡較大的或已經(jīng)絕經(jīng)的患者更應(yīng)提高警惕,盡早就醫(yī),以免延誤腫瘤的診治。另外,還要特別指出的一點(diǎn)是,患有淋病或滴蟲病的夫婦必須雙方同治,否則,光治女方,男方仍為帶菌或帶病原微生物者,女方治愈后還會(huì)通過性生活而重新感染。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-11-25 08:37
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