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懷孕三個月胎兒腦積水多應如何處理

胎兒腦積水

懷孕三個月胎兒腦積水多怎么辦

  • 回答1

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    盛丹菁

    徐匯區(qū)虹梅地段醫(yī)院

    一級

    婦產(chǎn)科

    胎兒腦積水是由于大腦中央導水管狹窄或中隔形成,或第四腦室出口粘連和狹窄引起腦脊液循環(huán)阻滯,顱腔內(nèi),腦室內(nèi)外有大量腦脊液潴留(500~1500ml),使頭顱體積增大之故.胎頭顱縫及囟門明顯增寬,可引起梗阻性難產(chǎn).如處理不及時,可導致子宮破裂.腦積水常伴有脊柱裂,足內(nèi)翻等畸形.1/3腦積水可伴有羊水過多.建議及早就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生意見.一般情況下,一旦確診腦積水,應該進行引產(chǎn).除非胎兒腦積水很少,只有輕度的腦積水可以自然分娩.重度腦積水多因頭盆不稱給產(chǎn)婦帶來威脅.況且,腦積水的胎兒因腦部發(fā)育異常,大多不能存活,所以原則上的處理是早期引產(chǎn).

    2024-10-21 13:32
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    懷孕三個月胎兒腦積水多是一個較為嚴重的情況,可能由多種原因引起,如染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙、神經(jīng)管發(fā)育缺陷、遺傳因素等。 1.染色體異常:胎兒染色體異??赡軐е履X積水。常見的染色體異常包括 21-三體綜合征、18-三體綜合征等。需要通過羊水穿刺或絨毛穿刺等檢查明確。 2.宮內(nèi)感染:如巨細胞病毒、風疹病毒等感染,影響胎兒腦部發(fā)育??赏ㄟ^血清學檢查判斷。 3.腦脊液循環(huán)障礙:腦脊液產(chǎn)生過多或吸收障礙,使得腦脊液在腦室內(nèi)積聚。需進一步評估腦脊液循環(huán)通路。 4.神經(jīng)管發(fā)育缺陷:神經(jīng)管閉合不全,影響腦部結構和腦脊液循環(huán)。通過超聲等影像學檢查可輔助診斷。 5.遺傳因素:家族中有腦積水病史,可能增加胎兒患病風險。 總之,懷孕三個月發(fā)現(xiàn)胎兒腦積水多,應及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定后續(xù)的處理方案。孕婦要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的診斷和治療。

    2024-10-22 00:58
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    胎兒腦積水,又稱為胎兒顱腦積液.隨著B超技術的進步,胎兒腦積水的宮內(nèi)檢出率不斷上升.一般來說,如果胎兒腦積水嚴重,對出生后的智力等會有嚴重的影響,為了優(yōu)生不得不做選擇性引產(chǎn).但是對于腦積水較輕的胎兒是棄還是留,不僅孕婦及家屬面臨艱難的選擇,連醫(yī)生也存在困惑.有的腦積水可以自然消退針對產(chǎn)前超聲檢查的胎兒顱腦積液病例,國內(nèi)某著名婦產(chǎn)科醫(yī)院對孕婦進行了連續(xù)定期超聲檢查,并對出生后的新生兒作了隨訪.2004年7月至2005年6月,其產(chǎn)前檢查了8426例單胎孕婦,均從孕20周開始常規(guī)做胎兒超聲檢查,系統(tǒng)觀察胎兒顱內(nèi)側腦室和顱后窩部位,每隔2周檢查1次,發(fā)現(xiàn)共有150例胎兒出現(xiàn)顱腦積液,而積液初發(fā)多數(shù)為孕26周,積液高峰大多在20~40周(平均32周).經(jīng)過連續(xù)定期檢查發(fā)現(xiàn),150例患者中,有111例顱內(nèi)積液在孕期就消退,最終存活分娩,其中110例是正常新生兒,只有1例輕度腦積水及胎糞吸入生后5小時死亡.對這些新生兒隨訪12~24個月,未出現(xiàn)顱腦結構異常,智力,生長發(fā)育與同齡兒相同.另有少部分胎兒積液量未見減少反而增多,只得行人工引產(chǎn).引產(chǎn)后發(fā)現(xiàn),這些胎兒除了合并顱內(nèi)外畸形,部分還合并有染色體異常.積液量≥15毫米最為危險研究發(fā)現(xiàn),孕期最大的積液

    2024-10-22 02:45
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什么是胎兒腦積水?   胎頭因腦室內(nèi)外有大量腦脊液(500一3000mL)潴積于顱腔內(nèi),致顱腔體積增大,顱縫明顯變寬,囟門顯著增大稱胎兒腦積水(Hydrocephalus)。其原因大多是腦脊液循環(huán)通路某些部位阻塞所致,而生過多者則較少見。胎兒腦積水常伴脊柱裂、足內(nèi)翻等畸形。 查看全文»

腦積水 足內(nèi)翻
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  • 方紹明

    主任醫(yī)師 教授

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  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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