咳嗽檢查發(fā)現(xiàn)肺部異常，病癥不明，如何診斷？
咳嗽一周多，到醫(yī)院檢查，CT顯示肺左上部有結(jié)核，痰檢沒有抗酸性桿菌，培養(yǎng)有真菌，血檢正?！，F(xiàn)在打了五天消炎針，三天抗真菌針，咳嗽有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生建議服用抗結(jié)核藥。請問我這到底屬啥病癥
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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咳嗽一周多，CT 顯示肺左上部有結(jié)核，痰檢和培養(yǎng)結(jié)果不同，治療后咳嗽好轉(zhuǎn)但醫(yī)生建議用抗結(jié)核藥。這種情況較為復(fù)雜，可能是肺結(jié)核合并真菌感染，也可能是其他原因。常見的有肺部感染、肺結(jié)核、真菌性肺炎、支原體肺炎、肺癌等。 1.肺部感染：由細菌、病毒等病原體引起，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等表現(xiàn)。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.真菌性肺炎：多因機體免疫力下降，真菌侵襲肺部。治療藥物包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。 4.支原體肺炎：由支原體感染引起，咳嗽較為劇烈。常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等。 5.肺癌：早期癥狀不明顯，中晚期可有咳嗽、咯血、胸痛等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 綜合各項檢查結(jié)果和治療反應(yīng)，才能明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，配合醫(yī)生進一步檢查和治療。
2024-10-21 17:40
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你所說的情況是有真菌感染，以及肺結(jié)核的因素，建議采用抗結(jié)核藥物，然后定期復(fù)查，還有建議避免受寒，適當?shù)男菹?，等到疾病康?fù)后，要適當?shù)腻憻?，增強體質(zhì)。
2024-10-21 23:07
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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