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兒童支原體肺炎是兒童常見的肺部感染性疾病，癥狀多樣，治療方法也需綜合考慮。常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力等，治療方法有藥物治療、對癥治療等。 1.癥狀： 發(fā)熱：體溫可高達(dá) 39℃以上，呈持續(xù)性或弛張熱型。 咳嗽：初期為干咳，之后轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽，有時會伴有少量黏液痰。 乏力：孩子精神不振，容易疲倦。 呼吸急促：呼吸頻率加快，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難。 其他：還可能有胸痛、頭痛、咽喉痛等癥狀。 2.治療： 藥物治療：常用的有大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。如果對大環(huán)內(nèi)酯類藥物不敏感，可選用四環(huán)素類（如多西環(huán)素）或喹諾酮類（如左氧氟沙星，但 18 歲以下兒童慎用）。 對癥治療：發(fā)熱時給予物理降溫或退燒藥，如對乙酰氨基酚；咳嗽劇烈時使用止咳祛痰藥，如氨溴索。 一般治療：讓孩子多休息，保持室內(nèi)空氣流通，提供充足的營養(yǎng)和水分。 中醫(yī)治療：根據(jù)病情，可采用中藥調(diào)理。 病情監(jiān)測：密切觀察孩子的癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)、胸片等。 兒童支原體肺炎只要及時診斷和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長應(yīng)關(guān)注孩子的病情變化，如有異常及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

支原體肺炎是肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae）引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見.可引起流行,約占各種肺炎的10％,嚴(yán)重的支原體肺炎也可導(dǎo)致死亡.應(yīng)注意休息,護(hù)理與飲食.必要時可服小量退熱藥,及服用中藥.其它對癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同.支原體對四環(huán)素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物,劑量30mg/(kg·d),口服一日三次,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程.紅霉素療程2～3周.此外美歐卡霉素,利福平和乙螺旋霉素亦有療效.重癥患兒可加用腎上腺皮質(zhì)激素.預(yù)后良好,雖病程有時較長,但終可完全恢復(fù).很少出現(xiàn)并發(fā)癥,僅偶見中耳炎,胸腔滲出液,溶血性貧血,心肌炎,心包炎,腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征.但偶可再發(fā),有時肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢.

兒童支原體肺炎是兒童常見的肺部感染性疾病，癥狀多樣，治療方法也需綜合考慮。常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力等，治療方法有藥物治療、對癥治療等。 1.癥狀： 發(fā)熱：體溫可高達(dá) 39℃以上，呈持續(xù)性或弛張熱型。 咳嗽：初期為干咳，之后轉(zhuǎn)為頑固性劇烈咳嗽，有時會伴有少量黏液痰。 乏力：孩子精神不振，容易疲倦。 呼吸急促：呼吸頻率加快，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難。 其他：還可能有胸痛、頭痛、咽喉痛等癥狀。 2.治療： 藥物治療：常用的有大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。如果對大環(huán)內(nèi)酯類藥物不敏感，可選用四環(huán)素類（如多西環(huán)素）或喹諾酮類（如左氧氟沙星，但 18 歲以下兒童慎用）。 對癥治療：發(fā)熱時給予物理降溫或退燒藥，如對乙酰氨基酚；咳嗽劇烈時使用止咳祛痰藥，如氨溴索。 一般治療：讓孩子多休息，保持室內(nèi)空氣流通，提供充足的營養(yǎng)和水分。 中醫(yī)治療：根據(jù)病情，可采用中藥調(diào)理。 病情監(jiān)測：密切觀察孩子的癥狀變化，定期復(fù)查血常規(guī)、胸片等。 兒童支原體肺炎只要及時診斷和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。家長應(yīng)關(guān)注孩子的病情變化，如有異常及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

小兒肺炎支原體肺炎,病原為肺炎支原體,這是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,占小兒肺炎的20%左右,在密集人群中可達(dá)50%.常年皆可發(fā)生,流行周期為4~6年.肺炎支原體主要經(jīng)呼吸道傳染,可經(jīng)血行播散至全身各器官組織.由于肺炎支原體與人體某些組織存在著部分共同抗原,故感染后可形成相應(yīng)組織的自身抗體,導(dǎo)致多系統(tǒng)的免疫損害,肺炎支原體的發(fā)病機制與直接毒性作用及免疫損害兩者有關(guān).小兒支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施.包括一般治療,對癥治療,抗生素的應(yīng)用,腎上腺皮質(zhì)激素,以及肺外并發(fā)癥的治療等5個方面.　　1.一般治療　　呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達(dá)1～2個月之外.嬰兒時期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎.同時在感染支原體期間容易再感染其它病毒,導(dǎo)致病情加重遷延不愈.因此,對患兒或有密切接觸史的小兒,應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離,以防止再感染和交叉感染.　　護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮,供給易消化,營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進(jìn)分泌物排出,必要時可適當(dāng)吸痰,清除粘稠分泌物.　　氧療對病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者,或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者,應(yīng)及時給氧.其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.給氧方法與一般肺炎相同.　　2.對癥處理　　祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細(xì)菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多.　　平喘對喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑,如氨茶堿口服,4～6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘靈吸入等.　　　3.抗生素的應(yīng)用　　根據(jù)支原體微生物學(xué)特征,凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效.因此,治療支原體感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)脂尖,四環(huán)素類,氯霉素類等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用.　　4.腎上腺糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用　　因為目前認(rèn)為支原體肺炎是人體免疫系統(tǒng)對支原體作出的免疫反應(yīng).所以,對急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.如氫化可的松或琥珀酸氫化可的松,每次5～10mg/kg,靜滴﹔或地塞米松0.1～0.25mg/(kg﹒次）,靜滴﹔或強的松1～2mg/(kg﹒d),分次口服,一般療程3～5d.應(yīng)用激素時注意排出結(jié)核等感染.　　5.肺外并發(fā)癥的治療　　目前認(rèn)為并發(fā)癥的發(fā)生與免疫機制有關(guān).因此,除積極治療肺炎,控制支原體感染外,可根據(jù)病情使用激素,針對不同并發(fā)癥采用不同的對癥處理辦法.