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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統(tǒng)感染性疾病，通常由細菌感染引起。治療包括抗生素治療、對癥支持治療等。引起的原因有細菌入侵、免疫力低下、顱腦損傷、鄰近組織感染蔓延、醫(yī)源性感染等。 1.細菌入侵：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌等是常見致病菌，可通過呼吸道、血液等途徑侵入腦膜。 2.免疫力低下：兒童、老年人、免疫功能缺陷者易患病，自身免疫防御能力不足無法抵御細菌侵襲。 3.顱腦損傷：頭部外傷導致顱腔與外界相通，細菌易進入引發(fā)感染。 4.鄰近組織感染蔓延：中耳炎、鼻竇炎等感染病灶，炎癥可擴散至腦膜。 5.醫(yī)源性感染：如顱腦手術、椎管內注射等操作時消毒不嚴格。 化膿性腦膜炎病情兇險，早診斷、早治療至關重要?；颊咭坏┏霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，應立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)治療。
2024-10-21 12:47
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，目前患者所服用的妥泰是兒童癲癇治療的常用藥物，有控制的作用，但是不宜長期服用。孩子正處于一個生長發(fā)育的階段，長期服用抗癲癇藥物對孩子的智力以及身體的發(fā)育具有一定的影響，嚴重損傷肝腎功能。 專家建議：針對兒童的癲癇治療上不像成人癲癇，要采用創(chuàng)傷小，副作用小的方法去治療。目前癲癇病的治療已經不是單純的藥物治療了，建議您到專業(yè)的醫(yī)院進行綜合性的治療。臨床上常用的針對兒童癲癇的治療有微創(chuàng)手術、物理療法等很多新的方法，已經得到臨床的認可，建議您早期對孩子進行安全有效的治療。
2024-10-21 12:47
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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輕癥患者預后良好，HIE的近期不良預后是早期新生兒死亡，遠期不良預后多為腦神經損害的后遺癥。后遺癥常見的有發(fā)育遲緩、智力低下痙攣性癱瘓、癲癇等、耳聾、視力障礙等。在存活病例中缺氧缺血越嚴重，腦病癥狀持續(xù)時間越長者，越容易發(fā)生后遺癥且后遺癥越重。
2024-10-21 12:47
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好化膿性腦膜炎是小兒常見的,由各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥.以發(fā)熱,頭痛,嘔吐,煩躁等癥狀為主要表現(xiàn).神經系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查異常.由于小兒抵抗力較弱,血腦屏障發(fā)育未完善,細菌易進入大腦神經系統(tǒng).一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細菌進入大腦所致.部分由于中耳炎,頭部外傷后感染,細菌直接進入腦膜所致. ;兒童時期起病急,高熱可達39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁.起病時小兒神志清醒,病情進展可發(fā)生嗜睡,神志模糊,言語雜亂,不能正確辨別方向,抽風,昏迷.病情嚴重者在發(fā)病后24小時內就出現(xiàn)抽風及昏迷.如果未及時治療,病情進展,小兒頸部僵硬,頭向后仰,背部僵硬,小兒整個身體向背后彎曲似“弓”樣,醫(yī)學上稱角弓反張.小兒還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn),部分小兒皮膚有出血點.;較小的病兒由于囟門還沒有閉合,骨縫可以裂開,所以癥狀出現(xiàn)晚,先有發(fā)熱和呼吸道感染或腹瀉癥狀,以后出現(xiàn)嗜睡,煩躁,易受驚嚇,尖聲哭叫,眼球固定,有時用手打頭,搖頭,往往到出現(xiàn)驚厥時才引起家長注意;由于病變可引起腦膜粘連和腦實質的損害,因此可以出現(xiàn)顱神經麻痹,失明,聽力障礙,肢體癱瘓,癲癇及智力減退等后遺癥. <本病的治療主要是根據(jù)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細菌,根據(jù)藥物敏感試驗選擇有效的抗生素,抗生素使用要早,劑量要大,療程要夠,爭取減少后遺癥的發(fā)生.還要對癥處理高熱,控制抽風,減低顱內壓,減輕腦水腫,還要使用激素減少顱內炎癥粘連;由于治療不及時或不徹底,部分小兒可出現(xiàn)智力減退,另一部分小兒可出現(xiàn)失明,聽力減退,可以間接地影響小兒智力發(fā)育,所以要積極預防.小兒應加強營養(yǎng),鍛煉身體,增強抵抗力,腦炎流行期間少到公共場所,避免接觸患病的小兒或成人,有感染時盡早到醫(yī)院治療,治療要徹底,防止發(fā)展成敗血癥,甚至引起化膿性腦膜炎.
2024-10-21 11:27
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統(tǒng)感染性疾病，通常由細菌感染引起。治療包括抗生素治療、對癥支持治療等。引起的原因有細菌入侵、免疫力低下、顱腦損傷、鄰近組織感染蔓延、醫(yī)源性感染等。 1.細菌入侵：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌等是常見致病菌，可通過呼吸道、血液等途徑侵入腦膜。 2.免疫力低下：兒童、老年人、免疫功能缺陷者易患病，自身免疫防御能力不足無法抵御細菌侵襲。 3.顱腦損傷：頭部外傷導致顱腔與外界相通，細菌易進入引發(fā)感染。 4.鄰近組織感染蔓延：中耳炎、鼻竇炎等感染病灶，炎癥可擴散至腦膜。 5.醫(yī)源性感染：如顱腦手術、椎管內注射等操作時消毒不嚴格。 化膿性腦膜炎病情兇險，早診斷、早治療至關重要?；颊咭坏┏霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，應立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)治療。
2024-10-22 05:49
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
