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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李棟方 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
兒科
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小兒腸系膜淋巴結(jié)炎多由上呼吸道感染或腸道感染引起?；疾『罂赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、食欲不振等癥狀，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。身體感到不適時，務(wù)必及時就診，聽從醫(yī)生的建議進行診治，不要自己擅自用藥。
2019-11-01 11:59
1.腹痛：多為臍周或右下腹間歇性疼痛，疼痛程度不一。
2.發(fā)熱：體溫可升高，一般為低熱或中度發(fā)熱。
3.嘔吐：可能因炎癥刺激胃腸道導(dǎo)致。
4.腹瀉：腸道功能紊亂，大便次數(shù)增多、變稀。
5.食欲不振：孩子可能對食物缺乏興趣，進食量減少。
家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述癥狀，應(yīng)及時帶孩子就診，明確診斷并進行相應(yīng)治療，促進孩子早日康復(fù)。
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的小兒.發(fā)病前常有喉痛,發(fā)熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時可發(fā)生腹瀉或便秘.這樣的發(fā)病過程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升.體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定.因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯.有時可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物.白細(xì)胞計數(shù)增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌. 若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時,仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.治療方法采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/（kg?d）加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過3日.2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周.經(jīng)過2～3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過1周的抗感染治療多痊愈出院.
2016-06-04 14:07
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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急性腸系膜淋巴結(jié)炎多見于7歲以下的小兒.發(fā)病前常有喉痛,發(fā)熱,倦怠不適等前軀癥狀,然后才出現(xiàn)臍部和右下腹痛,惡心,嘔吐,有時可發(fā)生腹瀉或便秘.這樣的發(fā)病過程與急性闌尾炎先腹痛后發(fā)熱正好相反,且發(fā)病早期即體溫驟升.體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定.因小兒腹肌不發(fā)達(dá),腹肌緊張可不明顯.有時可捫及小結(jié)節(jié)樣腫物.白細(xì)胞計數(shù)增高或正常.如為鏈球菌所致,腹腔穿刺可抽得較稀薄的草綠色液體,涂片可找到革蘭氏陽性球菌. 若病史比較典型,腹部壓痛范圍比較廣泛,無腹肌緊張,可先行非手術(shù)治療,靜脈滴注抗生素,或用清熱解毒劑.應(yīng)密切觀察腹部體征變化,如加重又難以與闌尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鑒別時,仍宜剖腹探查,并將闌尾切除.治療方法采用保守療法,按氨芐青霉素0.1g/（kg?d）加0.9%生理鹽水,每日2次靜脈滴注,聯(lián)合甲硝唑每日1次靜脈滴注.對發(fā)熱腹痛較重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用藥不超過3日.2日后查白細(xì)胞有明顯下降并有癥狀明顯緩解,繼續(xù)鞏固治療1周.經(jīng)過2～3天的治療后發(fā)熱大多消退,白細(xì)胞明顯下降,腹痛癥狀明顯緩解,經(jīng)過1周的抗感染治療多痊愈出院.
2016-06-04 14:14
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