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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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梅毒對(duì)胎兒的影響較為嚴(yán)重,包括流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、先天梅毒兒、胎兒發(fā)育異常等。 1.流產(chǎn):梅毒螺旋體可損害胎盤,導(dǎo)致胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,引發(fā)流產(chǎn)。 2.早產(chǎn):孕婦感染梅毒可能引起子宮內(nèi)炎癥,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 3.死胎:嚴(yán)重的梅毒感染會(huì)使胎兒在子宮內(nèi)死亡。 4.先天梅毒兒:胎兒出生即患有梅毒,可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害、骨骼異常、肝脾腫大等癥狀。 5.胎兒發(fā)育異常:影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等的正常發(fā)育。 總之,孕婦若感染梅毒,對(duì)胎兒危害極大。因此,孕婦應(yīng)重視產(chǎn)前檢查,一旦發(fā)現(xiàn)感染梅毒,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療,以降低對(duì)胎兒的不良影響。
2024-10-13 13:31
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,得了梅毒可能會(huì)胎傳梅毒,建議去正規(guī)的性病醫(yī)院接受治療,不治療的話可能會(huì)傳給寶寶的,不過(guò)不要太緊張,先天性梅毒也是可以治療的。應(yīng)進(jìn)行孕期檢查你好,梅毒螺旋體可以通過(guò)母血及胎盤絨毛的滲透及彌散作用通過(guò)胎盤沿臍靜脈周圍淋巴間隙或血流侵入胎兒體內(nèi),最好在要孩子之前到醫(yī)院上做全面檢查,證實(shí)梅毒已被治愈再懷孕,相信可以有效避免母嬰傳染,確保孩子健康。
2024-10-13 13:31
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,得了梅毒可能會(huì)胎傳梅毒,建議去正規(guī)的性病醫(yī)院接受治療,不治療的話可能會(huì)傳給寶寶的,不過(guò)不要太緊張,先天性梅毒也是可以治療的。應(yīng)進(jìn)行孕期檢查。梅毒是由蒼白螺旋體引起的,女性的梅毒多由男方傳染而來(lái),90%以上病例是通過(guò)性交傳染,潛伏期10~90天,平均3周。感染早期主要侵犯皮膚及粘膜,并逐漸累及全身各器官,晚期可侵犯心血管系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
2024-10-13 13:31
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這樣的傳染病你只能做剖腹產(chǎn)才不會(huì)傳染給胎兒
2024-10-13 13:31
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!先天梅毒在胎期由梅毒孕婦借血行通過(guò)胎盤傳染于胎兒,故亦稱胎傳梅毒.通常約在懷孕四個(gè)月經(jīng)胎盤傳染,胎兒可死亡或流產(chǎn).如孕婦感染梅毒五年以上,胎兒在子宮內(nèi)傳染不大可能.2歲以內(nèi)為早期先天梅毒,超過(guò)2歲為晚期先天梅毒,特點(diǎn)是不發(fā)生硬下疳,早期病變較后天梅毒為重,晚期較輕,心血管受累少,骨骼,感管系統(tǒng)如眼,鼻受累多見(jiàn).分析您的情況考慮兩種可能;一,懷孕了一定要做梅毒血清篩查試驗(yàn):USR試驗(yàn),同時(shí)還要做FTA-ABS或TPHA試驗(yàn)或TP*PAY試驗(yàn);這三種試驗(yàn)都是陰性則隔4周后再重復(fù)—次,仍是陰性,又無(wú)臨床表現(xiàn),可以不治療.如有一種類型試驗(yàn)是陽(yáng)性,則需要做驅(qū)梅治療,這是懷孕頭3個(gè)月時(shí)的措施.當(dāng)懷孕6個(gè)月以后,必須再做上述三種梅毒血清學(xué)試驗(yàn),懷孕頭3個(gè)月和懷孕后3個(gè)月均為陰性者,可不做治療.懷孕頭3個(gè)月為陽(yáng)性并做治療.懷孕末3個(gè)月為陰性,仍需再治療一次,血清學(xué)試驗(yàn)仍為陽(yáng)性.則更需治療了.二,如果沒(méi)有懷孕,因梅毒螺旋體可以通過(guò)母血及胎盤絨毛的滲透及彌散作用通過(guò)胎盤沿臍靜脈周圍淋巴間隙或血流侵入胎兒體內(nèi),最好在要孩子之前到醫(yī)院上做全面檢查,證實(shí)梅毒已被治愈再懷孕,相信可以有效避免母嬰傳染,確保孩子健康!早期先天梅毒,在出生后不久即發(fā)病者多為早產(chǎn)兒,營(yíng)養(yǎng)不良,生活力低下,體重輕,體格瘦小,皮膚蒼白松馳,面如老人,常伴有輕微發(fā)熱.皮疹與后天二期梅毒略同,有斑疹,斑丘疹,丘疹,膿皰疹等.斑疹及斑丘疹發(fā)于臀部者常融合為暗紅色浸潤(rùn)性斑塊,表面可有落屑或略顯濕潤(rùn).在口周圍者常呈脂溢性,周圍有暗紅色暈.發(fā)于肛圍,外陰及四肢屈側(cè)者常呈濕丘疹和扁平濕疣.膿皰疹多見(jiàn)于掌跖,膿皰如豌豆大小,基底呈暗紅或銅紅色浸潤(rùn),破潰后呈糜爛面.濕丘疹,扁平濕疣及已破潰膿皰的糜爛面均有大量梅毒螺旋體.少數(shù)病人亦可發(fā)生松馳性大皰,亦稱為梅毒性天皰瘡,皰內(nèi)有漿液膿性分泌物,基底有暗紅色浸潤(rùn),指甲可發(fā)生甲溝炎,甲床炎.亦可見(jiàn)有蠣殼瘡或深膿皰瘡損害.下鼻甲腫脹,有膿性分泌物及痂皮,可堵塞鼻腔,可使患者呼吸及吮乳困難,為乳兒先天梅毒的特征之一.如繼續(xù)發(fā)展可破壞鼻骨及硬腭,形成鞍鼻及硬腭穿孔.喉頭及聲帶被侵犯,可發(fā)生聲音嘶啞.可伴發(fā)全身淋巴結(jié)炎.稍長(zhǎng)的幼兒梅毒皮損與后天復(fù)發(fā)梅毒類似,皮損大而數(shù)目多,常呈簇集狀,扁平濕疣多見(jiàn).粘膜亦可被累,少數(shù)病兒可發(fā)生樹(shù)膠腫.骨損害,骨損傷在早期可伴發(fā)全身淋巴結(jié)炎.稍長(zhǎng)的幼兒梅毒皮損與后天復(fù)發(fā)梅毒類似,皮損大而數(shù)目多,常呈簇集狀,扁平濕疣多見(jiàn).粘膜亦可被累,少數(shù)病兒可發(fā)生樹(shù)膠腫.骨損害,骨損傷在早期先天梅毒最常發(fā)生,梅毒性指炎造成彌漫性梭形腫脹,累及一指或數(shù)指,有時(shí)伴有潰瘍.骨髓炎常見(jiàn),多發(fā)于長(zhǎng)骨,其他有骨軟骨炎,骨膜炎,疼痛,四肢不能活動(dòng),似肢體麻痹,故稱梅毒性假癱.內(nèi)臟損害可見(jiàn)肝脾腫大,腎臟被侵可出現(xiàn)蛋白尿,管型,血尿,浮腫等.此外,尚可見(jiàn)有睪丸炎及附睪炎,常合并陰囊水腫.眼損害有梅毒性脈絡(luò)網(wǎng)炎,虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜炎,視神經(jīng)炎等.神經(jīng)系統(tǒng)亦可被累,可發(fā)生腦軟化,腦水腫,癲癇樣發(fā)作,腦脊髓液可出現(xiàn)病理改變.晚期先天梅毒一般在5-8歲開(kāi)始發(fā)病,到13-14歲才有多種癥狀相繼出現(xiàn),晚發(fā)癥狀可于20歲左右才發(fā)生.晚期先天性梅毒主要侵犯皮膚,骨骼,牙,眼及神經(jīng)等.①皮膚粘膜損害:可發(fā)生樹(shù)膠腫,可引起上腭,鼻中隔穿孔,鞍鼻(鼻深塌陷,鼻頭肥大翹起如同馬鞍).鞍鼻患者同時(shí)可見(jiàn)雙眼間距離增寬,鼻孔外翻.鞍鼻一般在7-8歲出現(xiàn),15-16歲時(shí)明顯
2024-10-14 03:46
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