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呼吸困難可能由多種原因引起，包括呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、中毒、神經(jīng)精神性疾病以及血液系統(tǒng)疾病等。 1.呼吸系統(tǒng)疾病：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。肺炎多由細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致，炎癥影響肺部氣體交換。慢性阻塞性肺疾病常因長期吸煙、空氣污染等，使氣道阻塞。哮喘則與遺傳、過敏等有關(guān)，發(fā)作時氣道痙攣。 2.心血管疾?。合裥牧λソ摺⑿募」Ｋ赖?。心力衰竭時心臟泵血功能減弱，肺部淤血。心肌梗死會影響心肌供血，導(dǎo)致心功能下降。 3.中毒：一氧化碳中毒可使血紅蛋白失去攜氧能力，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會抑制呼吸中樞。 4.神經(jīng)精神性疾?。豪缃箲]癥、癔癥等，心理因素影響呼吸調(diào)節(jié)。 5.血液系統(tǒng)疾?。簢?yán)重貧血時，血紅蛋白減少，攜氧不足。 呼吸困難可能是單一因素，也可能是多種因素共同作用。出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、心電圖、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

為什么會呼吸困難，可將呼吸困難分為下列五種類型：　　一.肺源性呼吸困難：由呼吸器官病變所致，主要表現(xiàn)為下面三種形式：　　1)吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷―三凹征。常見于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。　　2)呼氣性呼吸困難：呼氣相延長，伴有哮鳴音，見于支氣管哮喘和阻塞性肺病?！　?)混合性呼吸困難：見于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。　　二.心源性呼吸困難：常見于左心功能不全所致心源性肺水腫，其臨床特點(diǎn)：　　1)患者有嚴(yán)重的心臟病史?！　?)呈混合性呼吸困難，臥位及夜間明顯。　　3)肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音，并隨體位而變化?！　?)X線檢查：心影有異常改變;肺門及其附近充血或兼有肺水腫征?！　∪?中毒性呼吸困難：各種原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中樞，增加呼吸通氣量，表現(xiàn)為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時,也可抑制呼吸中樞，使呼吸淺而慢?！　∷?血源性呼吸困難：重癥貧血可因紅細(xì)胞減少，血氧不足而致氣促，尤以活動后顯劇;大出血或休克時因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起呼吸困難?！　∥?神經(jīng)精神性與肌病性呼吸困難：重癥腦部疾病如腦炎、腦血管意外、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞，出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律，導(dǎo)致呼吸困難;重癥肌無力危象引起呼吸肌麻痹，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難;另外，癔癥也可有呼吸困難發(fā)作，其特點(diǎn)是呼吸顯著頻速、表淺，因呼吸性鹼中毒常伴有手足搐襦癥。

年輕人，氣短考慮最常見的疾病是支氣管哮喘，請做肺功能激發(fā)試驗(yàn)檢查，如果陽性可確診哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎性疾病，目前沒有根治的方法的，但規(guī)范化、個體花用藥會得到完全控制，不會影響生活和學(xué)習(xí).哮喘的治療目前國內(nèi)外的指南根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的依據(jù)公認(rèn)最為有效的藥物是吸入激素（必可酮、輔輸酮、布地奈德等），B2受體興奮劑（沙丁胺醇，福莫特羅等）等等，中醫(yī)藥目前還是作為輔助治療.請尊重科學(xué)，按科學(xué)的方法來治病，才會療效可靠副作用最小.哮喘反復(fù)發(fā)作考慮有過敏源接觸史或者呼吸道感染，治療的需要兼顧解除氣道痙攣（B2受體興奮劑）、氣道抗炎（必可酮）、抗感染（希舒美、或者希克勞——請醫(yī)院確診是否有感染）、尋找過敏源并避免接觸

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呼吸困難(dyspnea)是呼吸功能不全的一個重要癥狀?；颊咧饔^上感到空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時出現(xiàn)鼻翼扇動、紫紺、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動，并可有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。目前多認(rèn)為呼吸困難主要由于通氣的需要量，超過呼吸器官的通氣能力所引起。[發(fā)病原因]1.呼吸系統(tǒng)病此類疾病所致呼吸困難是因呼吸系統(tǒng)疾病引起肺通氣、換氣功能不良，肺活量降低，血中缺氧與二氧化碳濃度增高引起。呼吸系統(tǒng)疾病所致呼吸困難有下列三種類型：(1)吸氣性呼吸困難由于喉、氣管、大支氣管的炎癥水腫、腫瘤或異物等引起狹窄或梗阻所致。其特點(diǎn)是吸氣顯著困難，高度狹窄時呼吸肌極度緊張，胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯下陷(稱為“三凹征”)，可伴有干咳及高調(diào)的吸氣性哮鳴音。(2)呼氣性呼吸困難由于肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致。其特點(diǎn)為呼氣費(fèi)力、延長而緩慢，常伴有哮鳴音，可見于慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、痙攣性支氣管炎等。(3)混合性呼吸困難由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能而產(chǎn)生。患者在吸氣與呼氣均感費(fèi)力，呼吸頻率也增加，可見于重癥肺炎、廣泛性肺纖維化、大片肺不張、大量胸腔積液或自發(fā)性氣胸等。2.心臟病此類呼吸困難主要由左心或(及)右心功能不全引起，稱為心原性呼吸困難。其特點(diǎn)為勞動時發(fā)生或加重，休息時緩解或減輕，仰臥位時加重，坐位時減輕。左心功能不全所致的呼吸困難較為嚴(yán)重。急性左心功能不全時，常表現(xiàn)為陣發(fā)性呼吸困難，多在夜間睡眠中發(fā)作，稱夜間陣發(fā)性呼吸困難。發(fā)作時患者常在睡眠中突然感覺氣悶或氣急而驚醒，被迫坐起。輕者歷時數(shù)分至數(shù)十分鐘后癥狀消失。重癥者可有氣喘、哮鳴音、紫紺、雙肺濕羅音、心率加快、咯粉紅色泡沫樣痰。這種陣發(fā)性呼吸困難稱為“心原性哮喘”(cardiacasthma)，可見于高血壓心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)等。3.中毒在代謝性酸中毒(尿毒癥、糖尿病酮中毒)時，血中酸性代謝產(chǎn)物強(qiáng)烈刺激呼吸中樞，致呼吸深而規(guī)則，可伴有鼾聲，稱酸性大呼吸。急性感染時機(jī)體代謝增加，血液溫度升高以及血中毒性代謝產(chǎn)物的作用，可刺激呼吸中樞，使呼吸加快。嗎啡類、巴比妥類藥物急性中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸緩慢，也可呈潮式呼吸。4.血液病重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥、硫化血紅蛋白血癥或一氧化碳中毒等，致紅細(xì)胞攜氧量減少，血含氧降低，引起呼吸較慢而深，心率亦加快。在大出血或休克時，也可因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞引起呼吸困難。5.神經(jīng)精神因素重癥顱腦疾病(如腦出血、顱內(nèi)壓增高、顱腦外傷)，呼吸中樞因供血減少或直接受壓力的刺激，致呼吸慢而深，并可出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變。癔病患者可有呼吸困難發(fā)作，其特點(diǎn)是呼吸非常頻速(一分鐘可達(dá)60～100次)和表淺，常因換氣過度而發(fā)生胸痛與呼吸性堿中毒，出現(xiàn)手足搐搦癥。此外還有一種嘆息樣呼吸，患者常主訴呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，臨床特點(diǎn)是偶然出現(xiàn)的一次深呼吸，伴有嘆息樣呼氣。在嘆息性呼吸之后患者暫時自覺輕快，這也屬神經(jīng)官能癥范疇。