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小兒孤獨癥的主要表現(xiàn)有哪些?

自閉癥的主要表現(xiàn)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李曉萍 副主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    自閉癥主要臨床表現(xiàn)是語言發(fā)育障礙,社會交往障礙,刻板行為。一般不會與家人互動,不能分辨出熟悉人和陌生人,不能用招手表示拜拜,不能用表示感謝。對家人的呼喚沒有任何反應(yīng),和家人沒有親昵的接觸。語言發(fā)育晚,不愛與小朋友溝通,總是喜歡一些奇怪的玩具,例如門把手或者毛絨玩具的毛絨??磩赢嬈粣劭匆环N,如果打斷孩子,他會情緒很激動,很暴躁。

    2018-07-02 20:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    自閉癥是一個醫(yī)學(xué)名詞,又稱孤獨癥,被歸類為一種由于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致的發(fā)育障礙,其病征包括不正常的社交能力,溝通能力,興趣和行為模式.一般而言,患有自閉癥的兒童在三歲前會出現(xiàn)的基本特征有下列三方面: ?。ㄒ唬┥缃话l(fā)展方面:  對外界事物不感興趣,不大察覺別人的存在;  與人缺乏目光接觸,未能主動與人交往,分享或參與活動;  在群處方面,模仿力較弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;  想象力較弱,極少通過玩具進(jìn)行象征性的游戲活動.  (二)溝通方面:  語言發(fā)展遲緩和有障礙,說話內(nèi)容,速度,及音調(diào)異常;  對語言理解和非語言溝通有不同程度的困難;  可能欠缺口語溝通的能力.  (三)行為方面:  在日常生活中,堅持某些行事方式和程序,拒絕改變習(xí)慣和常規(guī),并且不斷重復(fù)一些動作;  興趣狹窄,會極度專著于某些物件,或?qū)ξ锛哪承┎糠只蚰承┨囟ㄐ螤畹奈矬w特別感興趣.治療訓(xùn)練  一般說來,孤獨癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚,疾病嚴(yán)重程度,早期言語發(fā)育情況,認(rèn)知功能,是否伴有其它疾病,是否用藥,是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān).  心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),孤獨癥的實質(zhì)的損害是認(rèn)知障礙,表現(xiàn)在早期的分享性注意和扮演行為上.分享性注意是指與他人共同分享對某種事物的興趣,當(dāng)孤獨癥面對一種物品時不是與他人分享興趣,而是要得到它,這種障礙是孤獨癥的早期癥狀之一.就象在前面第一部分中講到的那樣,不會進(jìn)行扮演性游戲也是孤獨癥的早期表現(xiàn)之一.如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀,進(jìn)行早期診斷,早期治療無疑會對預(yù)后產(chǎn)生積極而有效的影響.  孤獨癥患兒沒有獨立交往的能力,不會根據(jù)環(huán)境要求改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境,這種障礙隨著年齡增大顯得更為突出.伴有嚴(yán)重智力低下者,無任何言語功能,無法克制和難以治療的尖叫,自傷等行為持續(xù)存在,直接威脅著生存,給教育和干預(yù)帶來障礙,作為家長,是很容易辨認(rèn)出孩子的這些異常的.  一部分患兒到青春期以后癥狀可有改善,古怪刻板的行為減少,社會交往和適應(yīng)社會的能力或多或少地提高.但仍表現(xiàn)為與人交往困難,獨來獨往,回避他人;在不涉及社交能力時,也能干好某些簡單,機械的事情.  早期或在確診為孤獨癥之前已有較好的語言或言語功能者預(yù)后較好.盡管疾病本身使他們發(fā)展語言的潛能受到限制,但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ),使用藥物效果比較好.  觀察到高功能水平孤獨癥預(yù)后較低功能水平為好,報道16名6歲以下,IQ大于65的孤獨癥患兒,有半數(shù)可完成大學(xué)學(xué)業(yè),能獨立生活.即使是高功能水平孤獨癥兒童,其業(yè)余活動面或活動內(nèi)容也是有限制的,不會做建設(shè)性的決策或提建設(shè)性意見.  伴有其它疾病者如嚴(yán)重先天性心臟病,癲癇,肝腎損害,結(jié)節(jié)性硬化等預(yù)后較差,伴有聽力受損,特殊生活技能問題者預(yù)后較差.  自閉癥幼兒生活能力訓(xùn)練一定要詳細(xì)分析的情況,提出最適合他的訓(xùn)練模式.如簡單的進(jìn)食訓(xùn)練,不同自閉癥幼兒就要采用不同的訓(xùn)練方法,才能取得最優(yōu)化的訓(xùn)練效果.如自閉癥孩子XX,交往嚴(yán)重困難,無語言,幾乎不吃學(xué)校的午餐,甚至對學(xué)校的餐具也懷有害怕心理,他的體能發(fā)育特別好,力氣大,耐力好,教師要想運用強制方法讓他進(jìn)食,幾乎是不可能的,所以對XX的進(jìn)食訓(xùn)練不能采取強制訓(xùn)練方法,在他認(rèn)為不被傷害,安全的情況下,用脫敏,強化,替代等方法綜合運用進(jìn)行訓(xùn)練.而另一自閉癥幼兒YY也是嚴(yán)重的自閉癥癥狀,挑食情況嚴(yán)重,米飯他從出生到現(xiàn)在從沒嘗試過,但他的脾氣比較好,對事物的反應(yīng)不強烈,所以對YY的訓(xùn)練就從替代訓(xùn)練開始,也可適當(dāng)運用強制,再配合時間延遲法,效果很好.

    2016-06-19 18:03
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    自閉癥的主要表現(xiàn):
      1,社交障礙,孤獨離群  對外界事物不感興趣,不主動與人交往,缺乏合作性.如缺乏對父母的依賴關(guān)系,不主動找朋友玩,別人找他時會躲避,總是喜歡自己單獨行動.有的患者雖然不表現(xiàn)為拒絕別人,但缺乏交往技巧.他們對周圍的事物似乎聽而不聞,視而不見,周圍發(fā)生什么似乎與他們無關(guān).在與人交往時甚至?xí)乇軐Ψ侥抗?很少正視也很少展現(xiàn)笑容,也不會和人大召喚.
      2,語言障礙明顯  語言交流功能發(fā)育遲緩,或者在正常的語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退.表現(xiàn)為言語很少,不愿說話,即使說話也聲音很小,或自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話,甚至有患者終生不語.
      3,重復(fù)刻板的行為  自閉癥患者常堅持某些行為方式和程序,拒絕改變,并且不斷重復(fù)一些動作,興趣狹窄.如在長時間內(nèi)著迷于單調(diào)的擺放積木塊;熱衷于電視廣告或天氣預(yù)報等,而對大眾喜歡的電影,電視節(jié)目毫無興趣;甚至每天要吃同樣的飯菜,出門走同樣的路線等.如出現(xiàn)變動則有明顯的焦慮反應(yīng),不愿改變原有的習(xí)慣和行為方式,對新環(huán)境難以適應(yīng).
      4,智力發(fā)育多異?! 《鄶?shù)自閉正患者的智力發(fā)育異常,約有70%的自閉癥患兒智力發(fā)育遲緩,但其某些方面的智力活動又具有較強的能力,如不少患兒在機械記憶方面能力很強,尤其是對文字符號的記憶能力.20%的患兒智力在正常范圍,另10%左右則智力超常.
      5,感覺異?! 「杏X異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍,對冷,熱,痛楚等反應(yīng)很弱,對危險行為缺乏警覺及適當(dāng)?shù)姆磻?yīng);對某些聲音,顏色,圖像或光線等又有特別的喜好或恐懼,容易引起焦躁不安等反應(yīng).
      6,其他常見行為包括多動,注意力分散,發(fā)脾氣,攻擊,自傷等.這些行為可能與父母的教育方式不當(dāng)有關(guān),如較多的使用打罵或體罰等.  自閉癥患者一般在智力,感知,思維等方面長表現(xiàn)超出常人,但卻很難融入社會,伴有反社會的傾向.許多專家認(rèn)為針對自閉癥最有效的方法是行為訓(xùn)練,雖然不是對每個人都有效,但卻是目前公認(rèn)的最有效的方法.對于有自閉傾向的兒童,家長應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)問題,事實證明,盡早治療能夠幫助他們更好的恢復(fù),并融入社會.

    2016-06-19 18:10
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你提供的癥狀考慮,有可能患有自閉癥,但是具體還需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷.治療方法有:一,藥物治療  對自閉癥者經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重影響他人及自身安危的暴力或自傷行為,且在采用行為改變技術(shù)無效者,或嚴(yán)重影響社會生活適應(yīng)與學(xué)習(xí)的過動及躁動不安等行為問題,必要時由精神科醫(yī)師提供藥物治療.例如針對過動癥狀,精神科醫(yī)師多投給methylphenidate等中樞神經(jīng)刺激劑,以改善過動;此藥劑亦可改善腦器官或腦功能障礙,且能影響注意力及沖動等.又如前述有四分之一左右或以上的自閉癥者患有癲癇,因此需要服用抗痙攣劑. 二,食物療法  60年代開始有部分學(xué)者研究并讓自閉癥者服用大量的維他命B6和鎂,或葉酸或DMG(Dimethylglycine,系一種食品)等,發(fā)現(xiàn)這些維他命可以穩(wěn)定情緒,減少自我刺激行為,較少發(fā)脾氣,增進(jìn)語言.這類維他命或食品并不一定對所有的自閉癥者都有效,在服用的時候一需要和醫(yī)師商量,以免有副作用的產(chǎn)生,如服用過量的B6可能會引起黃疸及肝功能問題. 三,感覺統(tǒng)合治療  美國加州大學(xué)艾雅茲(A.J.Ayres)教授認(rèn)為過動,異常的感覺反應(yīng),及自我刺激等行為的產(chǎn)生是因為腦干在進(jìn)行初步統(tǒng)整所有感覺訊息過程中出現(xiàn)問題,而造成感覺統(tǒng)合失常.艾雅茲教授因此發(fā)展出大龍球,球池,滑板等器材,以提供視/聽/觸覺,前庭覺及肌肉關(guān)節(jié)覺等五種基本感覺刺激與統(tǒng)整的練習(xí),改善自閉癥的癥狀. 四,心理輔導(dǎo)  目前??吹降男睦磔o導(dǎo)方式是游戲治療,音樂治療及藝術(shù)治療

    2016-06-19 18:16
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔保剛

    揚州市第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    戒毒所


    1.社會交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等.
      2.語言交流障礙語言發(fā)育落后,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì).
      3.重復(fù)刻板行為.
      4.智力異常70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面.
      5.感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍,對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等.
      6.其他常見行為包括多動,注意力分散,發(fā)脾氣,攻擊,自傷等.這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系. 一,當(dāng)嬰兒盯著父母或者照顧他的人時,卻沒有表現(xiàn)出高興的反應(yīng).  二,出生后2個月還不會笑,對周圍事物反應(yīng)差  三,5個月左右的孩子,不發(fā)出交流的咿呀聲.  四,不能辨認(rèn)出父母的聲音,當(dāng)爸爸媽媽叫他名字時沒有反應(yīng).  五,不和別人進(jìn)行眼神交流.  六,9個月后才發(fā)出咿呀聲.  七,說話前很少配合手勢,如揮動小手.  八,拿著某樣?xùn)|西,反復(fù)重復(fù)一個動作.  九,16個月大時還不能說出一個字.  十,一周歲時仍不會發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢.  十一,兩周歲不能說兩個字的詞語.  十二,即使會說話了,但卻缺乏語言技巧.  十三,不喜歡模仿大人的動作,語言單調(diào),經(jīng)常說重復(fù)語言,刻板語言或自造詞句.

    2016-06-19 18:23
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    不易入睡易驚醒,頭發(fā)稀疏或有鈣圈,出牙晚或出牙不整齊,X/O型腿、雞胸等等,寶寶缺鈣要趕緊補,以免影響正常的生長發(fā)育和身體健康,可以給寶寶吃伊分子酪蛋白鈣來補鈣,純天然成分,安全好吸收,效果也明顯。

    2016-06-19 18:30
就醫(yī)問藥

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什么是自閉癥?   自閉癥是發(fā)生在嬰兒時期的一種特殊的精神障礙,又稱嬰兒孤獨癥。以人際交往障礙、言語溝通異常、興趣局限和行為刻板為特征,過去曾經(jīng)認(rèn)為,其病因可能與社會心理因素有關(guān),但現(xiàn)在的研究認(rèn)為,自閉癥并不是缺乏溫暖的教養(yǎng)環(huán)境所造成的,而是遺傳基因、腦部疾病或創(chuàng)傷及其他生理原因造成的。 查看全文»

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