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持續(xù)發(fā)熱不退是怎么回事?

持續(xù)發(fā)熱不退

  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    持續(xù)發(fā)熱不退可能由感染性因素、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物熱等引起。 1. 感染性因素:如細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等病原體感染,常見(jiàn)的有肺炎、流感、尿路感染等。治療需根據(jù)病原體選用相應(yīng)的抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋、利巴韋林)等。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療常使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤)和糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)。 3. 腫瘤性疾?。耗承盒阅[瘤,如淋巴瘤、白血病等,會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。治療方法包括化療、放療、靶向治療等。 4. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。治療以控制甲狀腺功能為主,常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。 5. 藥物熱:某些藥物使用后可能引起發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。停藥后多可緩解。 持續(xù)發(fā)熱不退的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等明確診斷。如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱不退,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2024-10-13 13:50
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,請(qǐng)就診進(jìn)行輸液等的治療,請(qǐng)進(jìn)行血常規(guī)及心肺的聽(tīng)診,另外請(qǐng)關(guān)注扁桃體,請(qǐng)明確病灶后進(jìn)行相應(yīng)的治療!小兒發(fā)燒是機(jī)體向疾病做斗爭(zhēng)的一種反應(yīng),發(fā)燒有利于消滅病菌及控制炎癥。當(dāng)然不是說(shuō)發(fā)燒對(duì)身體是絕對(duì)有利的,如發(fā)燒時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或體溫過(guò)高(39度以上),體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧的消耗將會(huì)增加,影響正常的新陳代謝,會(huì)出現(xiàn)一系列不適癥狀,如食欲不振、腹脹、腹瀉、便秘,高燒還會(huì)影響大腦功能引起抽風(fēng)?! ∫虼诵焊邿紫葢?yīng)注意采取物理降溫。比如,將毛巾浸涼水后敷在頭額部,每隔5-10分鐘更換一次;或?qū)⑴嗳肜渌碓谀X后;又如,將大毛巾浸溫水后擰干,敷在胸背部(如遇小兒面色發(fā)青、發(fā)抖應(yīng)停敷);還可用酒精或白酒,加一半溫水,用小毛巾浸泡后擦洗頸部、腋下、腹股溝、手足心、前胸后背各數(shù)分鐘,即可降溫。如仍高燒不退可選用藥物降溫。如安痛定肌肉注射治療?! ∥锢斫禍?小時(shí)后測(cè)體溫,觀察有無(wú)體溫驟降,軟弱無(wú)力等現(xiàn)象,如有應(yīng)給予保暖,飲熱水。此外還要注意有無(wú)新的癥狀出現(xiàn),如神志改變、皮疹、嘔吐、腹瀉等現(xiàn)象?! ∷幬锝禍睾笥^察有無(wú)大量出汗,如有應(yīng)多喝白開(kāi)水,并在水里加些鹽和糖,以補(bǔ)充出汗而丟失的水份及鹽。還應(yīng)及時(shí)更換被汗液浸濕的衣服,以保持皮膚清潔。高燒的小兒還應(yīng)注意臥床休息,室內(nèi)溫度適中,通風(fēng)良好,衣被不可過(guò)厚、過(guò)緊。飲食應(yīng)給予清淡,易消化,高蛋白流食或半流食,如牛奶、雞蛋面片湯。還要注意飯前、飯后、睡前一定要漱口,以保持口腔清潔。

    2024-10-13 13:50
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    病情分析:發(fā)燒只是疾病表現(xiàn)出來(lái)的一種癥狀,所以,重要的不是降溫,而是要查明究竟是什么原因引起的發(fā)燒。從你所描述的病情上看,發(fā)熱已經(jīng)持續(xù)十余天,初期有發(fā)熱伴臍周腹痛。你所描述的左肩感覺(jué)酸痛可能是發(fā)燒引起的肌肉酸痛感吧。從你所提供的輔助檢查,只是淋巴比例有點(diǎn)高。不知道有沒(méi)有腹瀉,聯(lián)系現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)考慮會(huì)不會(huì)是胃腸型的感冒。這個(gè)病一般是吃不干凈的東西,或者直接飲用從冰箱里拿出來(lái)的食物引起。意見(jiàn)建議:從我們這里的治療經(jīng)驗(yàn)看,妥布霉素注射液加甲硝唑注射液效果挺好,經(jīng)濟(jì)條件好一點(diǎn)的可以用依替米星注射液加奧硝唑注射液,副作用能小一些。不過(guò)正如前面提到的,發(fā)燒持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間了,如果用這兩種方案兩天體溫還是沒(méi)有降下去,還是到大一點(diǎn)的醫(yī)院仔細(xì)檢查一下的好。

    2024-10-13 13:50
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可以洗溫水澡,貼退熱貼物理降溫,最好不吃藥,除非高燒到了40度才吃藥。如果今天退了,明天又發(fā),就有可能是嬰兒急診,一般三四天后,燒退了就會(huì)出疹子,出了就好了,是排毒的,不是壞事了,不用吃藥。只是出疹子的時(shí)候注意別吹風(fēng),好得快些

    2024-10-13 13:50
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃.一般當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí),可認(rèn)為發(fā)熱.其中,低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右,高熱時(shí)體溫在39℃以上.連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱為長(zhǎng)期發(fā)熱.上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門(mén)所測(cè)得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下及頸部溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃.我的原則是38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水.注意環(huán)境溫度是否過(guò)高.在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時(shí)熱氣不易散發(fā),使體溫升高.但是這種發(fā)熱一般時(shí)間不會(huì)太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個(gè)溫水澡,幾小時(shí)后體溫就會(huì)降到正常.在冬季,如果室內(nèi)溫度過(guò)高,嬰兒又包裹得過(guò)多,也會(huì)使嬰兒體溫升高.若高燒38.5度以上,請(qǐng)立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來(lái).另外我想說(shuō)的是不要迷信輸液.醫(yī)生說(shuō)了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對(duì)藥,而不是用重藥.注意是否有細(xì)菌或病毒感染的情況存在.主要的癥狀及原因有以下:發(fā)燒的同時(shí)流鼻涕——感冒(感冒癥候群)咽喉痛——咽喉炎,扁桃腺炎持續(xù)發(fā)燒39℃左右,白眼珠充血且出眼屎——游泳池?zé)嵩诟邷貓?chǎng)所發(fā)高燒的同時(shí),筋疲力盡——中暑癥(日射?。┤倌[脹——流行性腮腺炎耳朵流水,情緒不穩(wěn)——中耳炎咳嗽得喘不過(guò)氣來(lái),呼吸困難——肺炎牙床發(fā)紅,唾液多——口腔炎嘔吐,抽筋,前囟門(mén)凸起——腦膜炎嘔吐,抽筋,意識(shí)不清——肺炎,急性腦病尿的次數(shù)多,血尿——尿道感染發(fā)燒的同時(shí),抽風(fēng)——熱性抽筋寶寶發(fā)燒,藥別混著吃  是否給孩子吃退燒藥,需要權(quán)衡一番利弊.藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點(diǎn)兒;但也很可能帶來(lái)一些副作用.世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品.在一般情況下,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子.服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做.我們建議:在體溫超過(guò)38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥.如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥

    2024-10-13 23:54
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