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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李艷梅 副主任醫(yī)師
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好,如果聽(tīng)診有心臟雜音。提示有器質(zhì)性病變,如果是小兒,一般主要是考慮有先天性疾病,先天性疾病一般主要包括。房間隔缺損,室間隔缺損,法洛四聯(lián)征等。如果有這種情況,建議及時(shí)到小兒心外科復(fù)診,完善超聲心動(dòng)圖,排除心臟器質(zhì)性病變。及時(shí)處理,及時(shí)干預(yù),避免引起其他不適。
2018-07-11 21:09
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)學(xué)上把小兒時(shí)期的心臟雜音分為生理性雜音(又稱無(wú)害性雜音或良性雜音)和病理性雜音.生理性雜音在小兒時(shí)期較常見(jiàn),醫(yī)學(xué)資料表明健康小兒有23%-60%在胸骨左緣或心尖部可聽(tīng)到這種雜音,從新生兒,嬰幼兒直至學(xué)齡兒心臟可有Ⅰ-Ⅱ級(jí)收縮期輕微的雜音,其性質(zhì)較柔和如吹風(fēng)樣“夫一夫”音,有的呈樂(lè)音樣.這種雜音的產(chǎn)生與小兒代謝旺盛,心肌收縮有力及血液循環(huán)較快有關(guān),一般到12-13歲時(shí)就會(huì)消失,孩子無(wú)任何不適,活動(dòng)也不受影響.經(jīng)醫(yī)生及X線,心電圖,超聲心動(dòng)圖等檢查都缺乏心臟病的證據(jù).這種生理性雜音多在偶然情況下,如進(jìn)行體格檢查時(shí)或有其他疾病時(shí)發(fā)現(xiàn),因此有生理性雜音并不是得了心臟病,不需要治療.病理性雜音是由于心臟備管發(fā)生病理改變(包括先天性和后天獲得性)而出現(xiàn)的雜音,這種心臟雜音一般較粗糙,響度達(dá)Ⅲ級(jí)或Ⅲ級(jí)以上,病兒活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)氣促,無(wú)力等不適,常見(jiàn)的心臟病有先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病及感染性心內(nèi)膜炎等心臟病.但是有時(shí)生理性雜音偶爾可達(dá)Ⅲ級(jí),不易和先天性心臟病和風(fēng)濕性心臟病引起的雜音區(qū)別,必須進(jìn)一步作有關(guān)檢查.近年來(lái)隨著超聲心動(dòng)圖的發(fā)展,尤其是彩色多普勒超聲心動(dòng)圖的應(yīng)用,一般可以鑒別出小兒心臟雜音的性質(zhì)是屬于生理性還是病理性的,并能了解生理性雜音發(fā)生的原因.當(dāng)家長(zhǎng)得知小孩心臟有雜音,不要緊張,但也不能忽視,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院作認(rèn)真細(xì)致的檢查,包括心電圖,胸部X線及超聲心動(dòng)圖等,由醫(yī)生來(lái)判斷是生理性雜音還是病理性雜音,以及有無(wú)心臟疾病.通過(guò)彩超結(jié)果判斷,如果不是病理性的不用擔(dān)心,小孩子心臟未發(fā)育成熟會(huì)出現(xiàn)心臟雜音,年齡大了發(fā)育成熟就沒(méi)事了.
2016-06-20 03:52
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回答3
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張樹(shù)立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,有可能是生理性雜音,生理性或功能性雜音的出現(xiàn)并不一定表示心臟有病,而是心肌收縮力增強(qiáng),血流速度增快的結(jié)果.大多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后,情緒激動(dòng)或發(fā)燒時(shí).一般本人沒(méi)有什么感覺(jué),不用治療,因此不必介意.一般認(rèn)為,心臟雜音是由于心腔或大血管內(nèi)的血液流動(dòng)紊亂形成旋渦,使心室壁,心瓣膜或血管壁發(fā)生震動(dòng)而產(chǎn)生的,但也可能是由于血液流經(jīng)心腔或瓣膜時(shí)速度增快而產(chǎn)生的.心臟雜音可分為兩類:一類是生理性或功能性雜音,多出現(xiàn)在心臟收縮的時(shí)候;另一類是病理性或器質(zhì)性雜音,可出現(xiàn)在心臟收縮或舒張時(shí).根據(jù)雜音出現(xiàn)的時(shí)間,又分為收縮期雜音,舒張期雜音及連續(xù)雜音3種.雜音按其響度又可分為6級(jí).收縮期l/6級(jí)雜音多無(wú)意義,2/6級(jí)也可能是生理性的,3/6級(jí)以上則大多數(shù)是病理性的.而舒張期雜音多有診斷意義,即使1/6級(jí)也可能預(yù)示著有病.必須強(qiáng)調(diào)的是,當(dāng)知道心臟有雜音時(shí),首先應(yīng)請(qǐng)??漆t(yī)生明確診斷.若為生理性雜音,則不一定是心臟有病,因此不必太緊張.
2016-06-20 03:59
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果小孩太小,存在雜音并不一定是什么病,那是可以存在的,隨著孩子的長(zhǎng)大會(huì)慢慢消失。但如果那雜音長(zhǎng)期存在那要注意了,那是心臟的問(wèn)題,很有可能是心臟病,建議去醫(yī)院檢查下,如果是心臟病那要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,絕不可大意。記住千萬(wàn)不可讓孩子過(guò)度勞累,還有感冒。1回答者:
2016-06-20 04:07
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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100元左右,做一個(gè)看看吧我兒子一個(gè)多月查有雜音,是因?yàn)樾呐K間隔缺損造成的,不過(guò)醫(yī)生說(shuō)半歲會(huì)長(zhǎng)上,最晚不超過(guò)一周歲。心臟間隔缺損分3個(gè)級(jí)別的,醫(yī)生說(shuō)即使嚴(yán)重了也不是大手術(shù),在上海做最好。但多數(shù)都可以自愈的希望只是感冒引起的
2016-06-20 04:14
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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寶媽,不要擔(dān)心,去做個(gè)心臟彩超吧,有的是生理性雜音,有些會(huì)有簡(jiǎn)單的房缺或室缺那些,不嚴(yán)重的.
2016-06-20 04:21
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