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兒童咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，癥狀主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性咳嗽，常無(wú)明顯喘息、氣促等。治療方法包括避免誘因、藥物治療、免疫治療等。 1.癥狀：咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常在夜間或清晨加重，運(yùn)動(dòng)后咳嗽明顯，遇冷空氣、過(guò)敏原等刺激時(shí)咳嗽加劇。 2.避免誘因：遠(yuǎn)離過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等；預(yù)防呼吸道感染；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。 3.藥物治療：常用藥物有吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、β?受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）、白三烯調(diào)節(jié)劑（如孟魯司特鈉）等。 4.免疫治療：對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患兒，可考慮特異性免疫治療。 5.家庭護(hù)理：保持室內(nèi)空氣清新，定期清潔被褥，注意患兒的飲食營(yíng)養(yǎng)均衡。 兒童咳嗽變異性哮喘需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，以提高孩子的生活質(zhì)量。

咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,臨床上常以慢性咳嗽唯一的表現(xiàn)形式,它們病機(jī)與典型的支氣管哮喘相同,是以IgE介導(dǎo)的,以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的多種細(xì)胞,細(xì)胞因子及炎性介質(zhì)參與的可逆性氣道狹窄及氣道高反應(yīng)性為特征的慢性氣道炎癥,目前認(rèn)為除運(yùn)動(dòng),過(guò)敏食物,冷空氣,氣候變化或上呼吸道感染誘發(fā)或加重外,有學(xué)者報(bào)道也可以繼發(fā)于肺炎支原體感染后,在國(guó)外已有報(bào)道肺炎支原體誘發(fā)咳嗽變異性哮喘,認(rèn)為肺炎支原體是僅次于病毒的,它們是與咳嗽變異性哮喘的急性發(fā)作成長(zhǎng)期難以緩解以及惡化有關(guān)的病原,在臨床上以咳嗽反復(fù)不止的些慢性咳嗽病人,隨著小兒呼吸道感染肺炎支原體的不斷增多,咳嗽變異性哮喘的發(fā)病亦不斷增多,長(zhǎng)期以來(lái),臨床上支氣管哮喘病人?？紤]呼吸道病毒性感染為主,往往忽視了支原體的感染,特別是有些咳嗽變異性哮喘的病人因?yàn)榈貌坏讲≡瓕W(xué)診斷,而影響治療的效果,因此,對(duì)一些咳嗽變異性哮喘的病人應(yīng)積極地尋找誘因并及時(shí)的針對(duì)病人因治療,在支原體感染未控制之前,即使使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素及各種支氣管擴(kuò)張劑,咳嗽,氣喘的癥狀就不能完全緩解.為此,應(yīng)讓更多的人了解咳嗽變異性哮喘病與肺原支原體之間的關(guān)系,隨著醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的普及,有更多的人會(huì)為此引起重視,對(duì)單純?cè)\斷咳嗽變異性哮喘的病人,若抗炎,平喘,支氣管擴(kuò)張劑治療效果不佳時(shí),應(yīng)考慮到是否存在著支原體的感染,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素,阿奇霉素等對(duì)支原體感染有較好療效的藥物一同治療,這樣才能真正的起到滿意的效果.

哮喘病的發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，但主要包括兩個(gè)方面，即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素。患者的體質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感哮喘的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)（過(guò)度通氣）、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會(huì)因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的更重要原因。　　過(guò)敏原是誘發(fā)哮喘的一組的重要病因。過(guò)敏原主要分吸入性過(guò)敏原和食物性過(guò)敏原。吸入性過(guò)敏原主要來(lái)源于生活環(huán)境中的含有變應(yīng)原的微粒物質(zhì)，其致敏成份主要為蛋白質(zhì)和多糖。過(guò)敏原侵入機(jī)體的途徑可以決定病變發(fā)生的器官，由于微?？山柚諝鈧鞑デ以谏钪须S時(shí)存在，因此吸入通常是引起兒童呼吸道致敏和哮喘發(fā)作的主要途徑。建議你去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查看是什么原因引起的哮喘，然后平時(shí)注意給孩子免疫力的提高，建議你口服順爾寧咀嚼片和核酪口服液?！№槧枌庍m用于成人和兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。核酪口服液本品能增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。主要用于治療慢性支氣管炎，能使癥狀減輕，睡眠改善，少患感冒等。在發(fā)病季節(jié)前提早用藥，效果更顯著，對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。平時(shí)多喝水，注意飲食。

嚴(yán)重的哮喘會(huì)對(duì)母親有影響。而且我們治療哮喘都是激素的藥物，但是激素的是孕期慎用的藥物。所以，一旦出現(xiàn)比較嚴(yán)重的哮喘，我們可能就要用到激素。還有花粉癥，花粉癥表現(xiàn)為哮喘的發(fā)作，這樣的病人剛好對(duì)花粉的某種成分過(guò)敏，也會(huì)引發(fā)支氣管病的發(fā)作，也會(huì)引起呼吸困難，也要找醫(yī)生及早的治療?！?/p> 2024-10-13 13:33

過(guò)敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘即CVA,是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現(xiàn),咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重,無(wú)明顯喘息,氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性.臨床表現(xiàn)：主要為刺檄性干咳,通?？人员容^劇烈,夜間咳嗽為其重要特征.感冒,冷空氣,灰塵,油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽.無(wú)感染表現(xiàn),或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效,用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解,往往有個(gè)人或家族過(guò)敏癥.治療：CVA治療原則與哮喘治療相同.大多數(shù)患者吸人小劑量糖皮質(zhì)激素加β激動(dòng)劑即可,很少需要口服糖皮質(zhì)激素治療.治療時(shí)間不少于6～8周.診斷標(biāo)準(zhǔn)：慢性咳嗽常伴有明顯的夜間刺激性咳嗽；支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性或最大呼氣流量(PEF)晝夜變異率>20%；支氣管擴(kuò)張劑,糖皮質(zhì)激素治療有效；排除其他原因引起的慢性咳嗽.兒童咳嗽一個(gè)多月了,咳嗽多在夜間或凌晨,呈陣發(fā)性,無(wú)氣喘及發(fā)熱,胸部X線攝片及血液檢查均無(wú)明顯異常,先后使用多種抗生素及止咳藥,效果都不明顯.臨床上稱為咳嗽變異性哮喘,它是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱匿性哮喘.預(yù)防：防治過(guò)敏性咳嗽,應(yīng)避開(kāi)誘發(fā)因素.父母注意事項(xiàng)：1）治療時(shí)間較長(zhǎng),父母要有一定的心理準(zhǔn)備；2）中西藥配合：患病后,則可采取針對(duì)性治療,千萬(wàn)不要盲目濫用抗生素；3）用藥：急性期用西藥進(jìn)行控制,緩解期用中西醫(yī)配合治療,西藥的治療方法,國(guó)內(nèi)目前的用藥方法與用藥種類都比較一致.中藥的選擇則因地區(qū)用藥習(xí)慣而異.飲食：哮喘病人急性發(fā)作時(shí),以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為佳,調(diào)味宜清淡,避免冷食冷飲.飲食宜少吃多餐,不可過(guò)飽,很多發(fā)作是因過(guò)飽引起.水分的補(bǔ)充,每日飲水應(yīng)達(dá)２０００毫升,甚至更多；有條件時(shí),參考血電解質(zhì)變化,給予補(bǔ)液.發(fā)作期內(nèi),盡量不食魚腥海味,特別對(duì)已知引起哮喘的食物更應(yīng)禁止食用.