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小兒房間隔缺損應(yīng)如何處理

小兒房間隔缺損怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    小兒房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,處理方法取決于缺損的大小、癥狀及患兒的整體健康狀況等。常見的處理方式包括定期隨訪觀察、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.定期隨訪觀察:對于缺損較小、無癥狀的患兒,醫(yī)生可能會建議定期進行心臟超聲檢查,監(jiān)測缺損的變化和心臟功能。 2.藥物治療:若患兒出現(xiàn)心力衰竭等癥狀,可能會使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,螺內(nèi)酯改善水鈉潴留。但藥物主要是緩解癥狀,不能修復(fù)缺損。 3.介入治療:通過導(dǎo)管將封堵器置入缺損部位,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于一定大小和位置合適的缺損。 4.手術(shù)治療:對于較大的缺損或不適合介入治療的患兒,可進行開胸手術(shù)直接修補缺損。 5.生活護理:患兒應(yīng)保證充足的休息,避免劇烈運動,預(yù)防呼吸道感染。 總之,小兒房間隔缺損的治療需要綜合考慮多種因素,家長應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院,遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。

    2024-10-21 20:22
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    外科治療對于絕大多數(shù)房間隔缺損患兒,即使癥狀很輕甚至無癥狀,仍然需要選擇性治療。通常嬰兒對房間隔缺損已有較好的耐受,故選擇性手術(shù)時間多在2~4歲。延遲手術(shù)并無任何裨益,如青春期后手術(shù),長期的容量負荷過重可造成右心房、右心室某些不可逆的變化而導(dǎo)致房性心律失常甚至死亡。如有合并心功能衰竭或肺動脈高壓時應(yīng)盡早手術(shù)。

    2024-10-21 20:22
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,寶媽我家孩子也有這種先心病的啊!這個最好是正規(guī)的大醫(yī)院做下檢查的??!有的先心病是可以隨著的退役慢慢的恢復(fù)正常的??!否則就應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療哦!

    2024-10-21 20:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好這個需要手術(shù)治療,選擇合適時機手術(shù)治療

    2024-10-21 20:22
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

     1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病,此時需進行內(nèi)科治療,如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應(yīng)進行抗心衰治療,使用地高辛,利尿劑及擴張血管藥物等?! ?、對有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒,又無內(nèi)科合并癥時則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補房間隔缺損。尤其近30年來我國心臟外科發(fā)展迅速,技術(shù)日趨成熟,對房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為4~5歲?! ?、近年我國開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù),通過使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損,也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功,給房間隔缺損患兒帶來了福音。  4、對無癥狀的房間隔缺損,即在醫(yī)學(xué)上稱小型塊損者,因無明顯血液動力學(xué)改變(左至右分流量少),多不需手術(shù)治療,但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。

    2024-10-21 20:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

心悸 呼吸困難
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  • 喬貴賓

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 張智偉

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  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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