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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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9 號(hào)染色體臂間倒位是一種染色體結(jié)構(gòu)異常,可能導(dǎo)致生育問(wèn)題、遺傳疾病等。其形成原因較為復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境等多種因素。 1.遺傳因素:家族中存在染色體異常病史,可能增加后代出現(xiàn) 9 號(hào)染色體臂間倒位的風(fēng)險(xiǎn)。 2.環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于輻射、化學(xué)毒物等不良環(huán)境中,可能影響染色體結(jié)構(gòu)。 3.年齡因素:高齡生育時(shí),卵子或精子質(zhì)量下降,染色體發(fā)生異常的概率增加。 4.病毒感染:某些病毒感染可能干擾細(xì)胞分裂過(guò)程,導(dǎo)致染色體結(jié)構(gòu)改變。 5.自發(fā)突變:在細(xì)胞分裂過(guò)程中,染色體可能自發(fā)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)變異。 總之,9 號(hào)染色體臂間倒位的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于有生育需求的人群,發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,以降低不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。
2024-10-21 20:34
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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通常倒位越短,則重復(fù)和缺失的部分越長(zhǎng),配子和合子正常發(fā)育的可能性越小,臨床表現(xiàn)為婚后不孕不育、早期流產(chǎn)、死胚及死產(chǎn)的比例則越高,而娩出畸形兒的可能性越小;若倒位片段越長(zhǎng),則重復(fù)和缺失的部分越短,其配子和合子正常發(fā)育的可能性越大,因而娩出先天畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)率越大。通常倒位越短,則重復(fù)和缺失的部分越長(zhǎng),配子和合子正常發(fā)育的可能性越小,臨床表現(xiàn)為婚后不孕不育、早期流產(chǎn)、死胚及死產(chǎn)的比例則越高,而娩出畸形兒的可能性越小;若倒位片段越長(zhǎng),則重復(fù)和缺失的部分越短,其配子和合子正常發(fā)育的可能性越大,因而娩出先天畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)率越大。
2024-10-21 20:34
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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9號(hào)染色體臂間倒位是染色體結(jié)構(gòu)異常的一種類型,對(duì)其引起的臨床效應(yīng)眾說(shuō)不一,有的認(rèn)為是導(dǎo)致自然流產(chǎn),畸形,不育不孕的原因之一,胎兒可以考慮做羊水來(lái)確保安全.
2024-10-21 20:34
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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染色體跟我們各方面都有關(guān),上面有很多基因的,如果缺少增多顛倒都會(huì)發(fā)生病變!所以你這個(gè)問(wèn)題很嚴(yán)重呀!可能暫時(shí)沒(méi)有問(wèn)題,但是也可能問(wèn)題很大呢
2024-10-21 20:34
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回答5
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馮鵬飛 醫(yī)師
孟津縣婦幼保健院
其他
兒科
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你好!我們非常了解你的心情.以下是針對(duì)你的病情所做的分析和建議,希望能幫到你的忙.染色體倒位是染色體異常的一種類型,是染色體兩次斷裂后中心片段倒轉(zhuǎn)180°后重接而成,發(fā)生在長(zhǎng)短臂之間的倒位稱為臂間倒位,雖然幾乎每條染色體都可以發(fā)生倒位,但人群中仍以9號(hào)染色體臂間倒位較常見,其發(fā)生頻率為1.0%〔1〕.以前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為由于倒位染色體的遺傳物質(zhì)沒(méi)有明顯丟失,其攜帶者表型正常,故稱其為多態(tài)現(xiàn)象,但隨著近來(lái)的研究增多,有關(guān)9號(hào)染色體臂間倒位是導(dǎo)致不良孕產(chǎn)史的原因之一也有相關(guān)報(bào)道〔2〕.本文就我室查出的17例9號(hào)染色體臂間倒位做總結(jié)分析如下.1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象1990年8月~2004年8月到中心遺傳室檢查的不良孕產(chǎn)史夫婦1032例及智力低下患兒346例,共1378例,年齡分別為24~43歲及3~14歲.1.2方法取對(duì)象外周靜脈血0.5ml接種于缺葉酸型脆性位點(diǎn)誘導(dǎo)(MEM-FA)培養(yǎng)基5ml中,37℃培養(yǎng)96h,收獲前3h加秋水仙素,常規(guī)制片G顯帶,必要時(shí)做C帶,R帶等,鏡下分析30個(gè)分裂象(嵌合體分析100個(gè)),顯微照相留檔.核型分析按人類細(xì)胞遺傳學(xué)國(guó)際命名體制(ISCN)進(jìn)行.2結(jié)果1378例患者中,共檢出9號(hào)染色體臂間倒位17例(檢出率1.23%),見表1.表117例9號(hào)染色體臂間倒位核型與臨床主要表現(xiàn)(略)3討論3.1倒位發(fā)生率人類染色體倒位,可發(fā)生于每號(hào)染色體,其中以inv(9)發(fā)生率最高,國(guó)內(nèi)夏家輝等報(bào)道inv(9)發(fā)生率為1.0%〔1〕,國(guó)外報(bào)道inv(9)發(fā)生率為0.95%~1.02%〔3〕,本文inv(9)發(fā)生率為1.23%,與國(guó)內(nèi)外報(bào)道相接近.3.2與生育的關(guān)系一般認(rèn)為第9號(hào)染色體臂間倒位可能是一種正常多態(tài)現(xiàn)象,其攜帶者由于遺傳物質(zhì)未有明顯增減,故可以不出現(xiàn)表型效應(yīng).也有報(bào)道認(rèn)為:9號(hào)染色體只有發(fā)生在次縊痕區(qū)的倒位才是一種多態(tài)性,如果倒位的區(qū)帶超出了次縊痕區(qū),那么它就與其他染色體的倒位一樣會(huì)表現(xiàn)出遺傳效應(yīng)〔4〕,因?yàn)槿绻p親一方為臂間倒位的攜帶者,在減數(shù)分裂過(guò)程中,染色體經(jīng)過(guò)配對(duì)交換,理論上將形成4種配子.其中1種為正常染色體;另1種為表型正常的倒位染色體攜帶者;其余2種則為帶有部分重復(fù)或缺失的染色體,即不平衡配子.其遺傳效應(yīng)的大小主要取決于重復(fù)和缺失片段的長(zhǎng)短和其所含基因的致死效應(yīng)〔5〕,即關(guān)系到子代胚胎的存活和發(fā)育是否正常,通常倒位越短,則重復(fù)和缺失的部分越長(zhǎng),配子和合子正常發(fā)育的可能性越小,臨床表現(xiàn)為婚后不孕不育,早期流產(chǎn),死胚及死產(chǎn)的比例則越高,而娩出畸形兒的可能性越小;若倒位片段越長(zhǎng),則重復(fù)和缺失的部分越短,其配子和合子正常發(fā)育的可能性越大,因而娩出先天畸形胎兒的風(fēng)險(xiǎn)率越大.本文17例9號(hào)染色體臂間倒位中,不孕不育,反復(fù)流產(chǎn),智力低下各4例,1例畸胎史,4例攜帶者(1例畸胎史及3例頭胎智力低下),不良孕產(chǎn)史共有12例,占70.59%,這提示inv(9)與生育異常有一定的相關(guān)性.這其中4號(hào)和5號(hào)2例為母女,孩子屬全身臟器及四肢多發(fā)畸形被家長(zhǎng)放棄治療而夭折,追問(wèn)病史其母親在孕期長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì),其畸形可能與有害因素刺激而導(dǎo)致胚胎細(xì)胞分裂異常有關(guān).14和15號(hào)亦為母女,因女兒中度智力低下申報(bào)二孩就診,母親表型正常,孕早期有感冒病史,考慮仍為易位,倒位染色體在配子形成過(guò)程中染色體配對(duì)交換造成子代染色體小片段缺失或重復(fù)所致.另外,從基因圖上看,9號(hào)染色體上pter-q12片段上為松弛素基因(RLX)所在,近年來(lái)研究表明,RLX不僅與妊娠有關(guān),而且在生育調(diào)節(jié)中起著重要作用〔6〕,RLX不僅影響女性的卵泡發(fā)育的成熟過(guò)程,也影響著男性的精子運(yùn)動(dòng)和穿卵能力,若9號(hào)染色體發(fā)生臂間倒位,尤其是發(fā)生在q12遠(yuǎn)端時(shí),由于位置效應(yīng)的作用,使RLX的作用減弱而使生育發(fā)生障礙,這可能是導(dǎo)致婚后不育的原因之一.本文4例不孕患者均是在9號(hào)染色體q12遠(yuǎn)端片段中發(fā)生倒位,從而也證實(shí)上述觀點(diǎn).綜上所述,從我們的觀察結(jié)果看,9號(hào)染色體臂間倒位可以是一種多態(tài)或病態(tài),其臨床效應(yīng)可以發(fā)生在次縊痕或以外區(qū)間的倒位,當(dāng)個(gè)體受到不良刺激時(shí),會(huì)給細(xì)胞分裂帶來(lái)直接影響,造成同源染色體配對(duì)難,從而影響細(xì)胞分裂導(dǎo)致胚胎發(fā)育障礙,出現(xiàn)流產(chǎn),死胎,死產(chǎn),不孕,生畸形兒和智力低下等臨床表現(xiàn),符合一般染色體臂間倒位的遺傳效應(yīng).
2024-10-22 12:06
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是染色體異常? 染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體。染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發(fā)育不全(chromosome dysgenesis)。美籍華人蔣有興(1956)查明人類染色體為46條,Caspersson等(1970)首次發(fā)表人類染色體顯帶照片。 查看全文»
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廖燦
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擅長(zhǎng):胎兒疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術(shù)。產(chǎn)前咨詢;介入性產(chǎn) 詳情»
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