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如何有效治療骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生

骨質(zhì)增生的治療

  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    骨質(zhì)增生是一種常見(jiàn)的骨骼疾病,主要由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨骼老化、創(chuàng)傷、肥胖、遺傳等因素引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能緩解疼痛和炎癥;軟骨保護(hù)劑,如硫酸氨基葡萄糖,可促進(jìn)軟骨修復(fù);抗骨質(zhì)疏松藥物,如阿侖膦酸鈉,有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。但用藥需遵醫(yī)囑。 2.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸、超聲波等,能改善局部血液循環(huán),減輕癥狀。 3.運(yùn)動(dòng)療法:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等,可增強(qiáng)肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 4.減輕體重:肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)壓力,控制體重有助于緩解骨質(zhì)增生癥狀。 5.手術(shù)治療:當(dāng)病情嚴(yán)重,保守治療無(wú)效時(shí),可考慮手術(shù),如關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 骨質(zhì)增生的治療需根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并注意日常保健,以提高生活質(zhì)量。

    2024-10-21 18:39
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,骨質(zhì)增生,又稱(chēng)骨刺.以前人們一直把“骨刺”當(dāng)作是風(fēng)濕骨痛的癥狀,從而忽略了骨質(zhì)增生,治療效果也不理想.而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,人們通過(guò)X線攝片便能清晰地辨認(rèn)骨質(zhì)增生的部位和增生的程度.如今,通過(guò)走中西醫(yī)結(jié)合的道路,中醫(yī)對(duì)“骨刺”的認(rèn)識(shí)也有了一個(gè)飛躍.臨床證明,長(zhǎng)期服用中藥治療骨質(zhì)增生的效果是比較顯著的.患者可用威靈仙30克,鹿銜草30克,金毛狗脊45克,去皮雞胸肉250克煲湯飲用.先將上述藥品放入瓦罐內(nèi),加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝湯.3碗藥汁要暖飲,分早中晚3次,10天為1療程.不過(guò),為了提高中藥的療效,在治療時(shí)還應(yīng)根據(jù)疾病的階段和患者的體質(zhì)認(rèn)真辨證才行.中醫(yī)認(rèn)為,骨質(zhì)增生的早期多為瘀邪交結(jié),凝而不散,治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪,舒筋通絡(luò).可服中藥桃仁10克,紅花5克,當(dāng)歸15克,生地黃15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪術(shù)10克,威靈仙15克,地龍10克,土鱉蟲(chóng)5克,烏梢蛇10克,生甘草5克,水煎服,每日1劑.另用蝎子,蜈蚣各5克研末,每晚服2克.連服1月,病情會(huì)明顯好轉(zhuǎn).鞏固療效可服六味地黃丸,每日2次,每次10克,連服3個(gè)月.如果病人已是骨質(zhì)增生的后期,則多系肝腎不足,虛中夾實(shí).不足者有陰虛,陽(yáng)虛之分,夾實(shí)者有瘀結(jié),濕熱之別,病情比較復(fù)雜.陰虛者表現(xiàn)為口燥便堅(jiān),形瘦眩暈;陽(yáng)虛者肢體畏寒,小便清長(zhǎng),陽(yáng)痿滑泄;濕熱者多有關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,按之波動(dòng),屈伸不利.治療以補(bǔ)腎軟堅(jiān)為主,可用下列中藥:熟地15克,山萸肉10克,淮山藥10克,丹參30克,皂角刺10克,穿山甲10克,威靈仙15克,生甘草5克.陰虛者加知母10克,龜板,鱉甲各12克;陽(yáng)虛者加干姜10克,附片15克;瘀結(jié)者加桃仁10克,紅花5克;濕熱者加蒼術(shù)10克,黃柏10克.

    2024-10-21 18:39
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    確實(shí)啊,老年人的骨質(zhì)增生治療康復(fù)確實(shí)很麻煩,時(shí)間長(zhǎng)。我媽媽的骨質(zhì)增生是貼的骨質(zhì)增生舒寧貼和搭配骨質(zhì)增生舒寧液一起治療的,堅(jiān)持用了兩個(gè)多療程,骨質(zhì)增生逐漸的就好了。我媽今年60,年齡也不算大,也是及時(shí)治療的,好的也很快?,F(xiàn)在已經(jīng)重視鍛煉身體了,以前都不鍛煉,幾乎很少。自從好了之后就開(kāi)始每天早上早起出去晨跑練功。每天都用舒寧貼和舒寧液治療,自己按摩,說(shuō)很舒服很涼爽輕松。比針灸、拔火罐之類(lèi)的方法治療起來(lái)輕松多了,主要是效果不錯(cuò)。你家老人的骨質(zhì)增生不行也用這個(gè)治療,還要重視鍛煉鞏固,堅(jiān)持就會(huì)好的。

    2024-10-21 18:39
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,引起此病的因素有許多,治療上不易進(jìn)行,一般是進(jìn)行控制,可以進(jìn)行手術(shù)但是是有風(fēng)險(xiǎn)的!如下是相關(guān)的知識(shí),請(qǐng)進(jìn)行參考:骨刺,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)骨贅、骨質(zhì)增生。隨著臨床診斷技術(shù)日臻完善,被診斷為骨質(zhì)增生的病人越來(lái)越多。凡腰腿痛病人就醫(yī),一些醫(yī)生總推斷說(shuō):你腰腿痛看來(lái)是長(zhǎng)了“骨刺”,拍個(gè)片子看看吧!一查,果然如是。骨刺,骨上長(zhǎng)刺!聽(tīng)起來(lái)怪嚇人的,“醫(yī)生,我才50多歲,怎么會(huì)生骨刺呢?”“大大,聽(tīng)說(shuō)長(zhǎng)了骨刺,用藥消除不了,這不就完廠嗎?”被確診長(zhǎng)骨刺的患者,無(wú)不憂心忡忡,愁眉不展;醫(yī)生也都認(rèn)為問(wèn)題棘手,愛(ài)莫能助,這無(wú)形中增加了患者對(duì)骨刺的恐懼感,模糊了人們對(duì)骨刺公正的認(rèn)識(shí)。為此,筆備感覺(jué)很有必要為骨刺正名,這是因?yàn)殚L(zhǎng)骨刺是一種保護(hù)性反應(yīng)。人體的關(guān)節(jié)是骨與骨的結(jié)合部,骨端覆蓋著厚實(shí)而光滑的軟骨,即關(guān)節(jié)軟骨。人的所有組織都會(huì)隨著年齡的增加而發(fā)生退行性變,這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“老化”,關(guān)節(jié)軟骨在逐漸老化的基礎(chǔ)上,加上長(zhǎng)期勞累的刺激,逐漸出現(xiàn)變性,彈性減低,關(guān)節(jié)磨損,承重能力明顯下降,有時(shí)還會(huì)發(fā)生脆化甚至破裂,其外圍軟骨面便代償性增殖肥厚,日久就形成貌似刺—樣的突起,這就是人們所說(shuō)的“骨刺”,這種局部的增生對(duì)增強(qiáng)骨骼抵抗外力的沖沖擊有重要作用,骨刺是—種正常的生理退化現(xiàn)象,是人體的—種保護(hù)性生理反應(yīng),每個(gè)人都難以避免,區(qū)別僅僅是有的人出現(xiàn)得早些,有的出現(xiàn)得較晚些,—般40歲以后,腰椎骨質(zhì)增生逐漸明顯,增生的程度也輕重不一,凡是活動(dòng)多、負(fù)最大的關(guān)節(jié)都較早地出現(xiàn)骨質(zhì)增生,腰椎及下臟關(guān)節(jié)承重大,故往往是骨質(zhì)增生最多發(fā)的部位。骨刺——人體的這種保保護(hù)性反應(yīng),還體現(xiàn)在對(duì)外傷的處處置上,當(dāng)腰椎骨折、急性腰扭傷后,常會(huì)生成骨刺,這種性質(zhì)的骨刺對(duì)機(jī)體也是有有益的,不少人在腰部急性扭傷后,疼痛難忍,去拍片,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題,而當(dāng)半年或一年后腰痛消失了,再去拍片時(shí),卻發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了骨刺、這時(shí)骨刺在椎骨之間起著支撐和穩(wěn)定作用,使關(guān)節(jié)避免了過(guò)度活動(dòng),同時(shí),也減少了神經(jīng)、血管的進(jìn)一步損傷、還有些腰椎骨折愈合后,或是腰椎化膿性炎癥后,椎體增生像“天橋”一樣架接在椎體之間,使椎體更加穩(wěn)定。由此可見(jiàn),骨刺屬于機(jī)體的自衛(wèi)性反應(yīng),就像細(xì)菌感染后的機(jī)體會(huì)發(fā)熱、白細(xì)胞升高—樣,我們不能—筆抹煞了骨刺的功績(jī)、但是,長(zhǎng)了骨刺,關(guān)節(jié)疼痛,這總不是好事吧?這種認(rèn)識(shí)也有一定的片面性。把腰腿痛、頸部不適等都?xì)w咎于骨刺,這是不公平的,其實(shí)骨刺與疼痛不能劃等號(hào)。骨刺與疼痛的因果關(guān)系并不成立,二者之間不存在必然性。臨床研究表明,人的椎體易生骨刺,椎體增生通常以前緣為主,其附近沒(méi)有引起疼痛的敏感組織,也就是說(shuō),椎體前方是——比較安全的地方,骨刺再“長(zhǎng)”亦不會(huì)使人有疼痛感,因此,骨科醫(yī)生給病人做椎體手術(shù)時(shí),常在椎體前方植上—塊骨頭亦無(wú)大礙。椎體后緣的增生有可能壓迫鄰近組織,但也不足一定會(huì)壓迫神經(jīng),引起疼痛,因?yàn)檠底倒茌^寬,神經(jīng)根孔較大,有人測(cè)量神經(jīng)根孔比神經(jīng)根要大3~5倍,骨刺要壓迫神經(jīng)根并不那么容易。腰部骨質(zhì)增生的程度——般較輕,大多也不會(huì)引起腰痛,據(jù)統(tǒng)計(jì),20歲以前只有1%的人腰痛,35—39歲增加至10%,以后每5年增加l%,到了60~64歲腰痛的發(fā)生率是15%,可是到了65歲以后,腰痛的卻只有3%。其實(shí),這種年齡腰椎骨質(zhì)增生更明顯了,而腰痛卻減少了,說(shuō)明疼痛并不都是由骨刺引起的。腰椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重就一定有腰痛嗎?也不見(jiàn)得。許多運(yùn)動(dòng)員腰椎增生明顯,不但無(wú)腰痛,還能在競(jìng)賽場(chǎng)上創(chuàng)造優(yōu)異成績(jī),專(zhuān)家認(rèn)為,這是因?yàn)樽刁w骨質(zhì)增生恰似長(zhǎng)了幾個(gè)爪,增加了椎體的穩(wěn)定性,有利于防止椎間盤(pán)突出。難道說(shuō)長(zhǎng)了骨刺全是好事,沒(méi)有任何不良作用?任何事情都是相對(duì)的,骨刺也是如此。我們當(dāng)然也不可忽視骨刺的弊端骨質(zhì)增生一般并不引起壓迫癥狀,但骨質(zhì)增生會(huì)間接地引起局部組織的慢性勞損,也會(huì)出現(xiàn)脹痛感。骨質(zhì)增生形成后,會(huì)向周?chē)鷶D壓,關(guān)節(jié)周?chē)募∪饨M織如含有豐富的神經(jīng)纖維。當(dāng)神經(jīng)纖維受到刺激和壓迫時(shí),可引起麻木、疼痛,特別是神經(jīng)根受壓后,不僅局部酸脹、疼痛,在其所轄范圍內(nèi)都可出現(xiàn)類(lèi)似反應(yīng)。骨質(zhì)增生如果是發(fā)生在頸椎,問(wèn)題叮能足嚴(yán)重的,如骨刺壓迫了血管,可影響血液循環(huán),特別是壓迫供應(yīng)腦部血液的血管——椎動(dòng)脈,可造成眩暈、走路不穩(wěn)、語(yǔ)言不清等癥狀;如果骨刺伸向椎管內(nèi)壓迫了脊髓,還可導(dǎo)致癱瘓、麻木、大小便失禁等嚴(yán)重后果。那么,怎樣確定骨刺壓迫了神經(jīng)或血管呢?這需要詳細(xì)詢問(wèn)病史、拍片,必要時(shí)需作脊髓造影、CT等,如發(fā)現(xiàn)骨刺壓迫神經(jīng)、血管或椎管內(nèi)存在其它疾病,如椎間盤(pán)變性、間隙變窄、椎弓根下移、小關(guān)節(jié)突增生或半脫位、黃韌帶肥厚、先天性椎管骨性狹窄等,就很可能是因骨刺所致。既說(shuō)長(zhǎng)了骨刺對(duì)機(jī)體能起保護(hù)作用,又說(shuō)骨刺能引起一定的癥狀,甚至造成不良后果,長(zhǎng)骨刺者可能會(huì)無(wú)所適從。有必要談一談——長(zhǎng)了骨刺治還是不治骨刺長(zhǎng)在骨頭上,藥物是不能消除骨刺的。試想,如果某種藥物能夠消除或溶解增生的骨刺,那么,正常的骨組織不也會(huì)被溶解嗎?所以,除了子術(shù)外,一般方法是不能將已形成的骨刺消除掉的。退—步講,一般部位的骨刺也無(wú)治療的必要。長(zhǎng)了骨刺,如無(wú)疼痛、麻木、酸脹等癥狀時(shí),聽(tīng)之任之,無(wú)需作任何治療。但平時(shí)要注意勞逸結(jié)合,保護(hù)骨關(guān)節(jié)功能,適當(dāng)參加體育鍛煉,以延緩骨組織老化,防止骨刺加重;對(duì)于椎體形成骨質(zhì)增生者,首先要確定是椎體前方還是后方,如果是的前方便大可放心,如果是后方未壓迫神經(jīng)、血管,也不必治療;若出現(xiàn)頸、肩、腰、背、腿部疼痛和麻木等癥狀時(shí),則應(yīng)對(duì)癥治療,目的是消除疼痛、緩解肌肉痙攣,改善血液循環(huán)。對(duì)癥治療包括以下幾個(gè)方面:動(dòng)靜結(jié)合、防止過(guò)勞、防寒保曖,同時(shí)配合紅外線照射、熱敷理療、針灸推拿、按摩、局部封閉、神經(jīng)阻滯、牽引、中醫(yī)中藥等、治療后還要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,注意保持良好的姿勢(shì),使肌肉韌帶處處于松弛狀態(tài),以鞏固治療效果,減少病情復(fù)發(fā)。對(duì)于極少數(shù)因骨刺壓迫神經(jīng)、血管引起功能障礙者,應(yīng)考慮手術(shù)切除,以徹底消除病根。

    2024-10-21 20:47
就醫(yī)問(wèn)藥

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