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猩紅熱怎么治療?

猩紅熱怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    可以到醫(yī)院做相關(guān)檢查,針對(duì)性進(jìn)行藥物治療,比如說(shuō)青霉素,紅霉素或者維生素b6等,可能會(huì)通過(guò)呼吸道傳播,要進(jìn)行隔離七天左右,直至咽試子培養(yǎng)為陰性三次以上,而且無(wú)并發(fā)癥,可以解除隔離。一旦發(fā)現(xiàn)要選擇在早期治療,可以縮短病程,減輕一些并發(fā)癥,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

    2018-11-22 10:51
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病.其臨床特征為發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑.少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心,腎,關(guān)節(jié)的損害.本病一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多. 一,中醫(yī)治療  (一)辨證論治 
     1.邪侵肺衛(wèi)  主癥發(fā)熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),點(diǎn)如錦紋,舌質(zhì)紅苔薄黃.  次癥頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數(shù).  理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陽(yáng)性.  辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛(wèi),肺胃受邪,其氣失和,故見(jiàn)發(fā)熱,頭痛,咽喉紅腫疼痛等癥狀;皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映.  治療原則辛涼宣透,清熱利咽.  方藥運(yùn)用解肌透痧湯加減:葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶.
      2.毒在氣營(yíng)  主癥壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點(diǎn),疹由頸,胸開(kāi)始,繼而彌漫全身,見(jiàn)疹后的1~2天,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅刺,
    3~4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質(zhì)紫紅有刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力.  次癥面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結(jié),小便短赤.  理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,咽拭子涂片免疫熒光檢查或培養(yǎng)可見(jiàn)A組β型溶血性鏈球菌.  辨證要點(diǎn)本證為毒熱竄人氣營(yíng),氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營(yíng)的病理變化.痧毒外達(dá),其熱必?zé)耄欢净鹕瞎パ屎?則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐;痧毒犯營(yíng),痧火透達(dá)表現(xiàn)為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點(diǎn);舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見(jiàn)舌刺紅腫似“梅”.  治療原則清氣涼營(yíng),瀉火解毒.  方藥運(yùn)用涼營(yíng)清氣湯加減:生石膏,連翹,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),梔子,黃連,石斛,竹葉,玄參,白茅根,蘆根.若丹痧布而不透,壯熱無(wú)汗者,方中去黃連,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透達(dá);若苔糙,便秘,咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛,竹葉,加大黃,玄明粉,以通腑泄火.  病程中若見(jiàn)高熱,頭痛,嘔吐,神昏,抽搐,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅絳,脈數(shù)等癥,為痧毒內(nèi)陷心肝之變證,治宜鎮(zhèn)驚熄風(fēng),藥用紫雪丹,或安宮牛黃丸.
      3.疹后傷陰  主癥丹痧布齊后1~2天,開(kāi)始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)無(wú)力.  次癥咽喉糜爛疼痛減輕,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘結(jié).  理化檢查血象一般正常,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陰性.  辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫火外達(dá)肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤(rùn)而枯,隨之脫落;肺胃陰傷,故見(jiàn)低熱,舌紅少津,唇口干燥,食欲不振等癥.  治療原則養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉.  方藥運(yùn)用沙參麥冬湯加減:沙參,麥冬,天冬,石斛,玄參,桔梗,甘草,蘆根.若低熱不解者,加地骨皮,銀柴胡;食欲不振者,加佛手,麥芽;大便干結(jié)者,加知母,火麻仁.  若見(jiàn)發(fā)熱,心悸,胸悶,神疲,多汗,肢節(jié)疼痛,舌苔薄,舌質(zhì)淡紅,脈數(shù)無(wú)力,或結(jié)代等癥,為毒熱傷及心氣,血脈所致,治宜益氣養(yǎng)血,滋陰寧心,藥用炙甘草湯加減:炙甘草,人參,當(dāng)歸,丹參,生地,麥冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝.  (二)其他療法 
     1.單驗(yàn)方 
     (1)黃芩:為清熱解毒之品,對(duì)丹痧的防,治均有療效.每日10—15g,水煎,分3次  服,連用3天.
      (2)板藍(lán)根,大青葉各15g,甘草5g,水煎服.
      2.外治法 
     (1)錫類散:取藥少許吹喉中,以清熱解毒,消腫利咽.
      (2)珠黃散:吹于患處,用于咽喉紅腫,潰爛時(shí).
      3.針刺療法取風(fēng)池,天柱,合谷,曲池,少商,膈俞,血海,三陰交,用瀉法,每日1次.  二,西醫(yī)治療  (一)抗生素療法  青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬(wàn)~8萬(wàn)U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日.  (二)一般護(hù)理  急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.[編輯本段]感冒與猩紅熱如何鑒別?  猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌所致的急性傳染病.臨床特征為發(fā)熱,咽峽炎,全身有彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的皮膚脫屑.因?yàn)樾杉t熱與感冒都是冬春季常見(jiàn)病,早期癥狀又很相似,所以容易混淆.但猩紅熱發(fā)病后,咽部明顯紅腫疼痛,一晝夜內(nèi)出現(xiàn)典型皮疹,舌鮮紅無(wú)苔如楊梅,均與感冒有明顯不同,可資鑒別.

    2016-07-08 06:05
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

     西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,猩紅熱的主要病原體為A組β型溶血性鏈球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周圍組織引起炎性和化膿性變化,并進(jìn)入血循環(huán),引起敗血癥,致熱毒素引起發(fā)熱和皮疹.少數(shù)可見(jiàn)病毒性心肌炎,腎小球等病變.  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病系痧毒疫癘之邪從口鼻而人,侵犯肺胃,郁而化熱,化火.火熱之毒發(fā)散,犯衛(wèi),人營(yíng),傷陰,從而形成邪侵肺衛(wèi),毒在氣營(yíng),疹后傷陰三個(gè)病理階段,若痧毒內(nèi)陷,或余毒未盡,又可導(dǎo)致痧毒內(nèi)陷心肝之變證.一,中醫(yī)治療  (一)辨證論治 
     1.邪侵肺衛(wèi)  主癥發(fā)熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),點(diǎn)如錦紋,舌質(zhì)紅苔薄黃.  次癥頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數(shù).  理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陽(yáng)性.  辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛(wèi),肺胃受邪,其氣失和,故見(jiàn)發(fā)熱,頭痛,咽喉紅腫疼痛等癥狀;皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映.  治療原則辛涼宣透,清熱利咽.  方藥運(yùn)用解肌透痧湯加減:葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶.
      2.毒在氣營(yíng)  主癥壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點(diǎn),疹由頸,胸開(kāi)始,繼而彌漫全身,見(jiàn)疹后的1~2天,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅刺,
    3~4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質(zhì)紫紅有刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力.  次癥面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結(jié),小便短赤.  理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,咽拭子涂片免疫熒光檢查或培養(yǎng)可見(jiàn)A組β型溶血性鏈球菌.  辨證要點(diǎn)本證為毒熱竄人氣營(yíng),氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營(yíng)的病理變化.痧毒外達(dá),其熱必?zé)耄欢净鹕瞎パ屎?則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐;痧毒犯營(yíng),痧火透達(dá)表現(xiàn)為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點(diǎn);舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見(jiàn)舌刺紅腫似“梅”.  治療原則清氣涼營(yíng),瀉火解毒.  方藥運(yùn)用涼營(yíng)清氣湯加減:生石膏,連翹,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),梔子,黃連,石斛,竹葉,玄參,白茅根,蘆根.若丹痧布而不透,壯熱無(wú)汗者,方中去黃連,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透達(dá);若苔糙,便秘,咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛,竹葉,加大黃,玄明粉,以通腑泄火.  病程中若見(jiàn)高熱,頭痛,嘔吐,神昏,抽搐,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅絳,脈數(shù)等癥,為痧毒內(nèi)陷心肝之變證,治宜鎮(zhèn)驚熄風(fēng),藥用紫雪丹,或安宮牛黃丸.
      3.疹后傷陰  主癥丹痧布齊后1~2天,開(kāi)始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)無(wú)力.  次癥咽喉糜爛疼痛減輕,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘結(jié).  理化檢查血象一般正常,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陰性.  辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫火外達(dá)肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤(rùn)而枯,隨之脫落;肺胃陰傷,故見(jiàn)低熱,舌紅少津,唇口干燥,食欲不振等癥.  治療原則養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉.  方藥運(yùn)用沙參麥冬湯加減:沙參,麥冬,天冬,石斛,玄參,桔梗,甘草,蘆根.若低熱不解者,加地骨皮,銀柴胡;食欲不振者,加佛手,麥芽;大便干結(jié)者,加知母,火麻仁.  若見(jiàn)發(fā)熱,心悸,胸悶,神疲,多汗,肢節(jié)疼痛,舌苔薄,舌質(zhì)淡紅,脈數(shù)無(wú)力,或結(jié)代等癥,為毒熱傷及心氣,血脈所致,治宜益氣養(yǎng)血,滋陰寧心,藥用炙甘草湯加減:炙甘草,人參,當(dāng)歸,丹參,生地,麥冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝.  (二)其他療法 
     1.單驗(yàn)方 
     (1)黃芩:為清熱解毒之品,對(duì)丹痧的防,治均有療效.每日10—15g,水煎,分3次  服,連用3天.
      (2)板藍(lán)根,大青葉各15g,甘草5g,水煎服.
      2.外治法 
     (1)錫類散:取藥少許吹喉中,以清熱解毒,消腫利咽.
      (2)珠黃散:吹于患處,用于咽喉紅腫,潰爛時(shí).
      3.針刺療法取風(fēng)池,天柱,合谷,曲池,少商,膈俞,血海,三陰交,用瀉法,每日1次.  二,西醫(yī)治療  (一)抗生素療法  青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬(wàn)~8萬(wàn)U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日.  (二)一般護(hù)理  急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.祝早日康復(fù)身體健康.

    2016-07-08 06:12
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    猩紅熱(ScarletFever)為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病.其臨床特征為發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑.少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心,腎,關(guān)節(jié)的損害.本病一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多.多見(jiàn)于小兒,尤以5—15歲居多.一,中醫(yī)治療  (一)辨證論治 
     1.邪侵肺衛(wèi)  主癥發(fā)熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),點(diǎn)如錦紋,舌質(zhì)紅苔薄黃.  次癥頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數(shù).  理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陽(yáng)性.  辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛(wèi),肺胃受邪,其氣失和,故見(jiàn)發(fā)熱,頭痛,咽喉紅腫疼痛等癥狀;皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映.  治療原則辛涼宣透,清熱利咽.  方藥運(yùn)用解肌透痧湯加減:葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶.
      2.毒在氣營(yíng)  主癥壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點(diǎn),疹由頸,胸開(kāi)始,繼而彌漫全身,見(jiàn)疹后的1~2天,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅刺,
    3~4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質(zhì)紫紅有刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力.  次癥面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結(jié),小便短赤.  理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,咽拭子涂片免疫熒光檢查或培養(yǎng)可見(jiàn)A組β型溶血性鏈球菌.  辨證要點(diǎn)本證為毒熱竄人氣營(yíng),氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營(yíng)的病理變化.痧毒外達(dá),其熱必?zé)耄欢净鹕瞎パ屎?則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐;痧毒犯營(yíng),痧火透達(dá)表現(xiàn)為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點(diǎn);舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見(jiàn)舌刺紅腫似“梅”.  治療原則清氣涼營(yíng),瀉火解毒.  方藥運(yùn)用涼營(yíng)清氣湯加減:生石膏,連翹,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),梔子,黃連,石斛,竹葉,玄參,白茅根,蘆根.若丹痧布而不透,壯熱無(wú)汗者,方中去黃連,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透達(dá);若苔糙,便秘,咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛,竹葉,加大黃,玄明粉,以通腑泄火.  病程中若見(jiàn)高熱,頭痛,嘔吐,神昏,抽搐,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅絳,脈數(shù)等癥,為痧毒內(nèi)陷心肝之變證,治宜鎮(zhèn)驚熄風(fēng),藥用紫雪丹,或安宮牛黃丸.
      3.疹后傷陰  主癥丹痧布齊后1~2天,開(kāi)始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)無(wú)力.  次癥咽喉糜爛疼痛減輕,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘結(jié).  理化檢查血象一般正常,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陰性.  辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫火外達(dá)肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤(rùn)而枯,隨之脫落;肺胃陰傷,故見(jiàn)低熱,舌紅少津,唇口干燥,食欲不振等癥.

    2016-07-08 06:19
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    猩紅熱(ScarletFever)為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病.其臨床特征為發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑.少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心,腎,關(guān)節(jié)的損害.本病一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多.多見(jiàn)于小兒,尤以5—15歲居多.西醫(yī)治療  (一)抗生素療法  青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬(wàn)~8萬(wàn)U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日.  (二)一般護(hù)理  急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.

    2016-07-08 06:26
  • 回答6

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

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    你還是遵醫(yī)囑吧,并不是藥好與不好,只要對(duì)癥就行,而且一般都是盡量不要用太猛的藥,不然以后寶寶再病就吃藥不管用了。

    2016-07-08 06:33
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是猩紅熱?   猩紅熱(scarlet fever)是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。鏈球菌感染后,可因機(jī)體免疫水平的差異而致猩紅熱、咽峽炎、丹毒等不同表現(xiàn)。猩紅熱為其中一種特殊表現(xiàn)型,即對(duì)紅疹毒素不具免疫力者則發(fā)生皮疹,否則仍為咽峽炎表現(xiàn)。由于猩紅熱被列入乙類法定傳染病。本病全年均可發(fā)病,但以冬、春季多見(jiàn)。中醫(yī)稱為疫喉痧、爛喉痧、痧喉。 查看全文»

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