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胎兒腦積水是一種嚴(yán)重的胎兒發(fā)育異常，可能由多種原因引起，如腦脊液循環(huán)障礙、染色體異常、宮內(nèi)感染、中腦導(dǎo)水管狹窄、腦發(fā)育不良等。治療和預(yù)后取決于病情嚴(yán)重程度。 1.腦脊液循環(huán)障礙：腦脊液的產(chǎn)生和吸收失衡，導(dǎo)致腦脊液在腦室積聚。 2.染色體異常：如 21-三體綜合征等，影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。 3.宮內(nèi)感染：如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等感染，損害胎兒腦組織。 4.中腦導(dǎo)水管狹窄：腦脊液流出受阻，造成腦積水。 5.腦發(fā)育不良：腦組織發(fā)育異常，影響腦脊液循環(huán)和吸收。 胎兒腦積水需要通過(guò)超聲等檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估預(yù)后和給出建議。孕婦應(yīng)重視孕期產(chǎn)檢，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。

腦積水是指由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收平衡障礙引起的腦室系統(tǒng)的擴(kuò)張.腦積水畸胎的病因較為復(fù)雜,迄今尚不十分清楚,本病是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通過(guò)家族調(diào)查提示,可能屬于X伴性遺傳.由于明顯的腦積水,在孕12——18周即可通過(guò)B超查出,所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用,及早終止妊娠,預(yù)防腦積水兒的出生,降低先天性腦積水的出生率.腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢(shì).一般25—29歲組發(fā)生率最低,但差異無(wú)顯著性,30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢(shì).因此,提倡適當(dāng)年齡生育,對(duì)預(yù)防腦積水兒的發(fā)生有一定意義.

我先說(shuō)一下我自己的情況，我懷孕三十八周的時(shí)候去檢查，醫(yī)生說(shuō)嬰兒腦部有黑影，說(shuō)的很專(zhuān)業(yè)我當(dāng)時(shí)就蒙了。醫(yī)生讓我進(jìn)一步檢查。我和等在門(mén)外的老公說(shuō)了這件事情后，老公說(shuō)不用檢查了，都這么大了，就算有問(wèn)題的話(huà)在肚子里面也不能治，還得生下來(lái)再說(shuō)啊，及時(shí)是流產(chǎn)的話(huà)胎兒都成熟了，和生下來(lái)沒(méi)什么區(qū)別。其實(shí)我內(nèi)心還是介意的，在忐忑不安中我把貝貝生了下來(lái)，結(jié)果什么情況都沒(méi)有。我想現(xiàn)在能做的就是等寶寶生下來(lái)再說(shuō)。

6個(gè)月的時(shí)候沒(méi)做三維彩超嗎？后期也沒(méi)定期做超聲檢查嗎？超聲報(bào)告?zhèn)饶X室寬超過(guò)10mm診斷側(cè)腦室增寬，10-12為輕度，12-15為中度，大于15為重度。早期發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬主要靠隨診，定期做超聲，不變化或者能自己吸收的一般問(wèn)題都不大?？赡艿脑蚝芏啵Ｒ?jiàn)的如胎兒染色體異常、TORCH感染等?，F(xiàn)在您的孩子考慮腦積水，但已經(jīng)快到預(yù)產(chǎn)期了，只能順其自然了！說(shuō)不定沒(méi)有問(wèn)題呢？請(qǐng)往樂(lè)觀的方面想。

腦積水分為梗阻性腦積水及交通性腦積水，前者占多數(shù)。目前腦積水的傳統(tǒng)治療方法是腦室腹腔分流手術(shù)，即用一根硅膠管連接腦室與腹腔，使"積水"流入腹腔吸收，該手術(shù)可在一定程度上緩解腦積水，但大量的臨床統(tǒng)計(jì)表明，腦室腹腔分流手術(shù)的并發(fā)癥較高，發(fā)生率近50%，如分流管堵塞、脫落、斷裂、顱內(nèi)感染、腹腔感染、腹部不適等，很多病人常需二次甚至多次手術(shù)，且隨著患兒的身體增高，需要不斷的調(diào)整分流管的長(zhǎng)度，給病人帶來(lái)更多痛苦及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來(lái)國(guó)際上公認(rèn)梗阻性腦積水的首選治療方法是經(jīng)腦內(nèi)鏡行三腦室底造瘺手術(shù)，即通過(guò)一根直徑僅為一支香煙的幾分之一的內(nèi)鏡深入腦室內(nèi)，在電視監(jiān)視下，在第三腦室的底部打一個(gè)直徑約0.5cm的孔，"積水"從該孔流出，從而解除腦積水，其優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小、療效好、可避免反復(fù)手術(shù)，更加符合生理學(xué)要求。一般而言，手術(shù)前需要進(jìn)行同位素檢查，若證實(shí)為梗阻性腦積水就可行腦內(nèi)鏡手術(shù)。由于設(shè)備昂貴、技術(shù)要求高，國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)大醫(yī)院能開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)。