車禍后腦積水怎么治療
男性,61歲,于4月16發(fā)生車禍,當(dāng)時就昏迷,當(dāng)時診斷重型顱腦外傷,彌漫性軸索損傷,7天以后就可以睜眼,于5月6號開始做高壓氧到現(xiàn)在,目前四肢可以動,眼睛可以隨著人和聲音來回移動,對疼痛也可以定位!目前并發(fā)腦積水,有些醫(yī)生說不要緊,可以保守治療,有些醫(yī)生說可以做個腰穿刺,做個顱內(nèi)壓測定!
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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外傷車禍?zhǔn)菍?dǎo)致成人腦積水的一大誘因,治療腦積水應(yīng)當(dāng)從患者的實際情況來進(jìn)行考慮。治療腦積水常見的方法為腹腔分流術(shù),但這種方法存在有不小的弊端,例如,埋管位置多為皮下,不僅有礙美觀,而且導(dǎo)管也易出現(xiàn)粘堵的情況,且費(fèi)用也較為昂貴。因此,建議患者可以選擇軟性神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療,該療法相對于分流術(shù),效果更佳,且費(fèi)用低廉,又避免了分流術(shù)后的各種并發(fā)癥。
2016-07-18 13:55
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時,因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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