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患者既往膽囊切除術(shù)，檢查胃鏡患有膽汁反流性胃炎，現(xiàn)在這樣情況建議你首先需要調(diào)整好心情，不要有太大壓力，需要多運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力，把精力放在工作學(xué)習(xí)上。平時(shí)注意飲食，少吃辛辣生冷刺激性食物。可以服用保護(hù)胃粘膜，中和膽汁藥物治療比如鋁碳酸鎂咀嚼片和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)藥物比如曲美布汀片。

膽汁反流性胃炎的防治措施主要是：
1.口服胃動(dòng)力藥此類藥物能抑制膽汁反流入胃,常用的有：①嗎丁啉（又名多潘力酮）.　　此藥能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),調(diào)節(jié)胃腸道正?；顒?dòng),使食物順利從胃進(jìn)入小腸,并抑制膽汁反流,一般在餐前15～30分鐘服.②普瑞博思（又名西沙必利）.是新一代胃動(dòng)力藥,其作用與嗎丁啉相同,但效力要大3～4倍.③胃復(fù)安（又名滅吐靈）.是一種較老的胃動(dòng)力藥.
　　2.口服胃黏膜保護(hù)劑常用的藥物有：①硫糖鋁.此藥能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷.②胃膜素.能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激.③思密達(dá).為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生.④生胃酮.能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜.⑤吉福士.有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用,于飯前半小時(shí)或飯后服用.
　　3.飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物.
　　4.去除某些加重病情的因素包括戒煙,避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.

您好，目前前列腺癥狀不是很明顯，建議先進(jìn)行胃病治療。應(yīng)先采用藥物治療，治療失敗且癥狀嚴(yán)重者才考慮手術(shù)治療。（一）藥物治療消膽胺是一種鹼性陰離子交換樹脂，可與胃中膽鹽結(jié)合，并加速其排除。開始時(shí)于餐后1小時(shí)服4ｇ，并于臨睡前加服1次，通常在服藥后1～2周奏效，以后逐漸減量。應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充脂溶性維生素。若治療3個(gè)月仍無(wú)效果，列為治療失敗。滅吐靈（胃復(fù)安）可促進(jìn)胃賁門及近段小腸收縮，使胃排空加速，可減輕胃排空障礙患者的癥狀，也可進(jìn)而減少膽汁和胰液的分泌，緩解返流性胃炎的癥狀。（二）手術(shù)治療手術(shù)方法基本有四種。
1．改成BillrothＩ術(shù)式如原為BillrothⅡ式胃切除者，改成BillrotｈＩ式，約半數(shù)病人的癥狀可獲改善。
2．Ｒoｕx-ｅn-Ｙ手術(shù)原為BillrothⅡ式手術(shù)者，將吻合口處輸入段切斷，近側(cè)切端吻合至輸出袢。
3．空腸間置術(shù)原為ＢillrothⅠ式胃切除者，在胃十二指腸吻合口中間置入一段長(zhǎng)約20ｃｍ的空腸，有效率為75％。
4．Taｎner手術(shù)適用于原為BillrothⅡ式手術(shù)者，切斷空腸輸入袢，遠(yuǎn)側(cè)切端與空腸輸出袢吻合成一環(huán)狀袢，近側(cè)切端吻合至距原胃空腸吻合口50ｃｍ的空腸上。除此以外，為了防止吻合口潰瘍的發(fā)生，可考慮作迷走神經(jīng)切斷術(shù)。

醫(yī)生建議：你現(xiàn)在做了膽囊切除手術(shù)，以后膽總管會(huì)慢慢代償性擴(kuò)張，以代替膽囊功能，現(xiàn)在出現(xiàn)不適癥狀，可以服用干酵母，嗎丁啉調(diào)理，會(huì)好的。追問(wèn):現(xiàn)在天天都早上四點(diǎn)多就起床嘔了…膽汁反流性胃炎那么嚴(yán)重嗎？又沒有胃口吃飯的醫(yī)生回答:服用干酵母，嗎丁啉。追問(wèn):這個(gè)需要多久時(shí)間來(lái)治療啊醫(yī)生回答:干酵母和奧美拉唑尤其是干酵母服用時(shí)間長(zhǎng)一些，嗎丁啉沒有惡心癥狀就不要吃了