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孕早期患上急性膽囊炎需要綜合考慮孕婦和胎兒的安全，處理方法包括密切觀察、調(diào)整飲食、控制炎癥、緩解疼痛、必要時(shí)手術(shù)等。 1.密切觀察：孕婦應(yīng)臥床休息，密切監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、血壓等生命體征，以及腹痛、惡心、嘔吐等癥狀的變化。 2.調(diào)整飲食：減少脂肪攝入，避免油膩、辛辣、刺激性食物，以清淡、易消化的飲食為主，如米粥、面條等。 3.控制炎癥：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可選用對(duì)胎兒影響較小的抗生素，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。 4.緩解疼痛：若疼痛明顯，可在醫(yī)生評(píng)估后使用一些相對(duì)安全的止痛藥物，如間苯三酚。 5.手術(shù)治療：如果病情嚴(yán)重，經(jīng)保守治療無(wú)效，可能需要在權(quán)衡利弊后進(jìn)行手術(shù)治療。 總之，孕早期急性膽囊炎的處理需要謹(jǐn)慎，孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以保障自身和胎兒的健康。

你好,膽囊炎分急性及慢性?xún)煞N.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學(xué)刺激和細(xì)菌,寄生蟲(chóng)感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長(zhǎng)期的慢性炎癥及反復(fù)的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結(jié)石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運(yùn)動(dòng)障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而來(lái),也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),水及電解質(zhì).解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療阿托品；硝酸甘油舌下含化；維生素肌注；度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.抗菌治療氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類(lèi)或頭孢菌素類(lèi)抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.利膽舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用.外科治療發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.

　急、慢性膽囊炎，目前可以采用的手術(shù)方式為保膽取石或膽囊切除，如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有功能，宜保留膽囊。近來(lái)研究報(bào)道是肝臟的成石性膽汁形成了膽囊結(jié)石(如膽固醇過(guò)飽和)，所以從2007年開(kāi)始，國(guó)內(nèi)開(kāi)展了微創(chuàng)保膽取石手術(shù)，主要是應(yīng)用膽道鏡在術(shù)中徹底取出膽囊內(nèi)的結(jié)石。009年，北大醫(yī)院的張寶善教授對(duì)隨訪結(jié)果進(jìn)行了總結(jié)，報(bào)道此方法術(shù)后并發(fā)癥很少，結(jié)石復(fù)發(fā)率低，不同醫(yī)院的復(fù)發(fā)率在2-10%之間，和泌尿系結(jié)石治療后的復(fù)發(fā)率相當(dāng)(2)。2007和2009年已開(kāi)了2次微創(chuàng)保膽取石的全國(guó)性會(huì)議。裘法祖教授大力支持這項(xiàng)新術(shù)式，寫(xiě)了“重視膽囊功能、發(fā)揮膽囊作用和保護(hù)膽囊存在”的題詞。此術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)在于：保存了膽囊參與消化的功能、預(yù)防因切除膽囊所致的結(jié)腸癌并避免了切除膽囊操作所導(dǎo)致的膽管損傷。目前，上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院是在全國(guó)率先開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院之一，取得良好效果。對(duì)于萎縮性膽囊和膽囊癌變，應(yīng)切除膽囊。

醫(yī)生建議：你好，大部分藥物孕婦都是不能用的，建議你到醫(yī)院檢查一下情況，判斷一下病情，之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。沒(méi)有確診前不要擅自用藥,以免加重病情。多喝水。建議多點(diǎn)休息。希望我的建議對(duì)你有幫助。祝你生活愉快！

急性膽囊炎是膽囊的急性化膿性炎癥,８０％伴有膽囊結(jié)石,是臨床常見(jiàn)的急腹癥之一.引起本病的常見(jiàn)原因包括：1.結(jié)石在膽囊管嵌頓引起梗阻,膽囊內(nèi)膽汁郁積,濃縮的膽鹽損害膽囊粘膜引起炎癥.2.細(xì)菌感染,常見(jiàn)的致病菌為大腸桿菌,產(chǎn)氣桿菌,綠膿桿菌等,大多從膽道逆行而來(lái).3.化學(xué)刺激：高濃度膽汁酸鹽刺激膽囊粘膜引起急性炎癥.近年來(lái),隨著國(guó)人的飲食習(xí)慣的改變和高齡化,城市人的膽囊結(jié)石發(fā)病率明顯升高,故急性膽囊炎以城市居民為多,成年人發(fā)病率高,老年人發(fā)病率更高,肥胖女性發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì)女：男為２：１.本病急性癥狀反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性膽囊炎.目前本病外科治療治愈率高.病情輕的單純性膽囊炎可選用藥物治療；對(duì)于化膿性或壞疽性膽囊炎應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,避免并發(fā)癥發(fā)生.臨床表現(xiàn)1.突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩胛下區(qū)放射,伴有惡心,嘔吐.2.發(fā)冷,發(fā)熱,納差,腹脹.3.１０％病人可有輕度黃疸.4.過(guò)去曾有類(lèi)似病史,脂餐飲食易誘發(fā).膽囊結(jié)石引起者,夜間發(fā)病為一特點(diǎn).5.右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,莫菲（Ｍｕｒｐｈｙ）征陽(yáng)性.３０%-５０％病人可觸及腫大膽囊有壓痛.診斷依據(jù)1.白細(xì)胞總數(shù)＞１０×１０的９次方／Ｌ核左移.2.腹部Ｘ線攝片膽囊區(qū)可見(jiàn)陽(yáng)性結(jié)石.3.Ｂ超檢查示膽囊增大,壁厚＞３.５ｍｍ,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影.4.靜脈膽道造影膽囊不顯影.5.ＣＴ或ＭＲ顯示膽囊結(jié)石.治療原則1.低脂飲食或禁食,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào).2.抗感染.3.解痙止痛.4.利膽.5.病情危重者可酌情應(yīng)用激素.6.手術(shù)治療：手術(shù)指征有：藥物治療無(wú)效,癥狀加重者；有寒戰(zhàn),高熱,白細(xì)胞２０×１０的９次方／Ｌ以上,膽囊腫大,明顯壓痛者；膽囊壞疽穿孔或有腹膜炎者；老年病人,癥狀重,可能發(fā)生穿孔者.手術(shù)方法有腹腔鏡膽囊切除術(shù)；開(kāi)腹膽囊切除術(shù)；膽囊造瘺術(shù).用藥原則1.癥狀輕者口服３３％硫酸鎂,顛茄合劑,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,2.癥狀嚴(yán)重者,加靜滴滅滴靈或頭孢類(lèi)抗生素如菌必治西力欣等加強(qiáng)支持療法.3.禁食,輸液以維持水電解質(zhì)平衡.專(zhuān)家提示急性膽囊炎多因結(jié)石梗阻或細(xì)菌感染引起.因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵是少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟,蝦蟹等,多吃魚(yú)類(lèi),疏菜.適當(dāng)進(jìn)食少量脂肪食物,如肥肉,雞蛋等,以刺激膽囊收縮,把膽汁排空,防止膽石形成.本病有時(shí)起病急,病情發(fā)展快,故應(yīng)及早到醫(yī)院診治.如為化膿性或壞疽性膽囊炎應(yīng)及早手術(shù)治療.如為單純性膽囊炎,先用藥物控制癥狀后再擇期行開(kāi)腹或腹腔鏡膽囊切除術(shù).