膽管結石多年伴近年胸部不適如何治療
2002年右腰側劇痛,做B超為膽管結石0.8cm.從年08年3月起常胸悶,憋氣,胸前區(qū)呼吸及輕按壓痛,長時間說話胸內更難受.且明顯氣不足.常失眠.03年打了三天點滴后無明顯劇痛.偶有不適沒治療.08年心臟供血不足吃丹參滴丸無效.請問我這種情形用何種治療方法最好.手術的話要不要切肝.
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回答1
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李基業(yè) 醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝膽管結石
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膽管結石患者多年后出現胸部不適，可能與膽管結石病情進展、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)問題、心理因素、神經官能癥等有關。 1.膽管結石病情進展：膽管結石長期存在可能導致膽管炎癥、梗阻等，引起疼痛和不適。治療方法包括藥物治療，如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等；必要時手術治療，如膽管切開取石術。 2.心臟疾?。盒呐K供血不足可能是冠心病等引起。治療藥物有阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等。嚴重時可能需要介入治療。 3.呼吸系統(tǒng)問題：如胸膜炎、肺炎等，可能導致胸部不適。需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等治療。 4.心理因素：長期患病可能導致焦慮、抑郁，引起軀體癥狀。可通過心理疏導、適當運動等改善。 5.神經官能癥：自主神經功能紊亂可能導致胸部不適。一般通過調整生活方式、保持良好心態(tài)來緩解。 患者出現這種復雜的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如心電圖、胸部 CT、膽管造影等，以明確病因，采取針對性治療。
2016-08-04 11:35
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！ 膽結石病因:膽囊結石主要是膽固醇在膽汁中析出、沉淀、成核和積聚增長等基本過程中形成的,主要原因是膽汁的成分和理化性質發(fā)生改變,導致膽汁中的膽固醇過飽和,易于沉淀析出和結晶,形成結石;其他原因是膽囊分泌、收縮排空功能異常及細菌、寄生蟲感染等. 膽結石治療:您好,目前""雙鏡聯合微創(chuàng)保膽取石術""治療單純膽結石已被越來越多的人接受,但是此種手術并不是所有醫(yī)院都能做的,它需要一種核心技術,即纖維膽道鏡的熟練應用.纖維膽道鏡是一種光纖維傳導的軟性內窺鏡,主要用于治療膽石癥.結石有大有小,小的如同泥沙,必須要用膽道鏡將它們全部取得一干二凈,如果未受過專門訓練是不可能掌握這一技術的.所以,患者在選擇醫(yī)院時一定要注意這一點,選擇有信譽的醫(yī)院 建議: 1、按時合理早餐； 2、規(guī)律三餐； 3、多進食高纖維飲食，減小高熱量食物的攝入； 4、避免不合理的快速減肥； 5、適當增加運動。"
2016-08-04 11:35
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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您好！不知道您現在肝內結石多嗎？一般結石是因為固體物質由血中析出而形成的，再就是肝是形成膽汗的場所，不知道您的檢查醫(yī)生和您是怎么說的呢？指導意見：在出現肝膽結石的時候，要注意減小高膽固醇食物的攝入，如動物內臟，蛋黃等，再就是注意要多飲水，保守治療可以用一些排石化石的湯劑，以阻止疾病的進展。希望我的回答對您有所幫助！ 根據你提供的病史，男、30歲。上個星期感覺腹部疼痛，去醫(yī)院確診為肝內結石。一般考慮為肝內膽管結石。指導意見：肝內膽管結石一般只要不出現梗阻，不導致黃疸，就可以考慮觀察保守治療（多飲水、少吃油膩的食物等，定期復查彩超）。肝內膽管結石如果出現梗阻，并導致黃疸，建議積極手術治療（腹腔鏡或膽道子母鏡或肝葉切除）。飲食注意事項：A、肝內膽管結石患者建議以低脂肪的原則，多吃魚、雞蛋、瘦肉及新鮮果蔬等。B、要少用炸、燒、烤、熏、腌制食品。C、多吃西紅柿、胡蘿卜等富含維生素A的食物，防止上皮細胞脫落構成結石核心，從而誘發(fā)結石，或使結石增大、增多。D、戒煙酒及少食辛辣激發(fā)性食物。祝早日康復！
2024-10-14 15:06
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