成人會患腦積水嗎？摔傷與腦積水有無關(guān)聯(lián)？無癥狀是否要治療？
5年前頭顱CT發(fā)現(xiàn)些許腦積水，目前無癥狀，血壓150 90，醫(yī)生說需要動手術(shù)治療，就想請問下專家，大人會得腦積水嗎？患者之前曾經(jīng)摔傷過，不知道是否和腦積水有聯(lián)系？還有，由于患者沒有出現(xiàn)任何不適癥狀，請問專家，還需要治療嗎？
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回答1
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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成人會患腦積水。腦積水的發(fā)生原因多樣，包括腦外傷、顱內(nèi)感染、腫瘤等。摔傷可能導致腦積水，無癥狀腦積水是否治療需綜合判斷。腦積水是由于腦脊液生成過多、吸收障礙或循環(huán)受阻，導致腦脊液在腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔積聚。 1. 成人腦積水原因：除摔傷外，顱內(nèi)炎癥、腦腫瘤、腦血管疾病、先天性畸形等都可能引起。 2. 摔傷與腦積水關(guān)系：摔傷可能損傷腦組織和腦脊液循環(huán)通路，從而引發(fā)腦積水。 3. 無癥狀腦積水治療判斷：要考慮腦積水進展速度、腦室擴張程度、顱內(nèi)壓等。若腦積水進展緩慢，腦室擴張不明顯，顱內(nèi)壓正常，可暫時觀察；反之，則可能需要治療。 4. 治療方法：包括手術(shù)治療（如腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等）和非手術(shù)治療（如使用脫水藥物甘露醇、呋塞米等）。 5. 定期復查：無論是否治療，都應定期復查頭顱影像學檢查，監(jiān)測腦積水變化。 總之，對于腦積水，尤其是有過摔傷史且目前無癥狀的患者，應在醫(yī)生的綜合評估下決定治療方案，并密切隨訪。
2016-08-08 12:41
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