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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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生理性的室性奔馬律常見于兒童和40歲的青年人。大多數(shù)人在40歲以后該心音就會(huì)消失，在妊娠末的三個(gè)月也可出現(xiàn)。異常的S340歲以上的成人可能提示心肌收縮下降、心衰竭、二尖瓣和三尖瓣反流時(shí)容量負(fù)荷過重。雖然生理性和病理性S3時(shí)相相當(dāng)，但其強(qiáng)度會(huì)隨呼吸時(shí)減弱，坐位或立位時(shí)減弱。病理性室性奔馬律可能為心室衰竭的最早跡象之一。這可能是由兩個(gè)機(jī)制之一所致血液進(jìn)入順應(yīng)性較差的心室流速突然減慢，或血液進(jìn)入心室時(shí)流速迅速加快。即使給予治療，持續(xù)性奔馬律預(yù)后仍差。對(duì)于有心肌病或心衰竭的患者，室性奔馬律可能和房性奔馬律并存，稱之為重疊奔馬律見重疊奔馬律兩種奔馬律并存。病史和體格檢查若聞及室性奔馬律，應(yīng)著重心血管系統(tǒng)的病史和檢查。
2016-07-01 17:05
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