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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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針對球后潰瘍進行相應治療。手術治療及術式選擇原則本病癥狀重，并發(fā)癥多，內科治療難以奏效，一經確診應以手術治療為主。并發(fā)大出血者，由于病情危重，局部解剖不清，可選用直視下潰瘍出血點縫扎，潰瘍曠置，胃大部切除畢Ⅱ氏術，若防止術后十二指腸殘端漏或便于術后觀察是否再出血，可以加作十二指腸殘端造瘺術術后2～3周拔除造瘺管.若十二指腸球后段炎癥明顯，水腫嚴重時，宜作選擇性迷走神經切斷術加以胃竇切除術。如果局部水腫粘連明顯，解剖不清，應留心膽總管、胰管或副胰管損傷，必要時，切開膽總管，置探條作為標志。并發(fā)十二指腸梗阻者可作胃大部切除畢Ⅱ氏術。穿孔者，若發(fā)病在6～12小時內，腹腔污染不明顯，局部水腫輕并發(fā)十二指腸潰瘍可作胃大部切除畢Ⅱ氏潰瘍灶曠置。否則行穿孔修補術，二期行胃大部切除術。
2016-07-10 09:41
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