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胸悶,呼吸不順暢

經(jīng)常胸悶,呼吸不順暢,好像被什么壓著,老想嘆氣,有時(shí)還胸痛,請(qǐng)問(wèn)怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    沈安娜 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    患者出現(xiàn)經(jīng)常胸悶,呼吸不暢,偶爾還會(huì)感覺(jué)到胸痛,我們要考慮患者是否有心絞痛或者是冠心病的可能性,因此可以帶患者到醫(yī)院就診,做心電圖的檢查,或者是24小時(shí)心電圖,然后根據(jù)檢查的結(jié)果口服藥物治療,或者是輸液治療,具體藥物的用法用量,要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。在日常生活當(dāng)中,要注意休息。

    2018-12-19 14:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    胸悶是一種主觀感覺(jué),即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無(wú)其事,重者則覺(jué)得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。一、功能性胸悶(即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺(jué)。經(jīng)過(guò)短時(shí)間的休息、開(kāi)窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說(shuō)是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。在日常診治病人中,常遇到一些患者,主訴胸悶、心慌、胸痛,自認(rèn)為患了“心臟病”,憂心忡忡地來(lái)院就診。但大多病人經(jīng)檢查:X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查均正常。這并非是器質(zhì)性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調(diào)的心臟神經(jīng)官能癥(即心臟植物神經(jīng)功能紊亂癥)?! ⌒呐K為何有神經(jīng)官能癥呢?由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用,中樞的興奮和抑制過(guò)程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂,引起了一系列交感神經(jīng)張力過(guò)高的癥狀。此外,過(guò)度勞累,體力活動(dòng)過(guò)少,循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉,以致稍有活動(dòng)或少許勞累即不能適應(yīng),因而產(chǎn)生過(guò)度的心血管反應(yīng)而致本病?! ⌒呐K神經(jīng)官能癥是全身神經(jīng)官能癥的一種(即植物神經(jīng)功能紊亂在心血官系統(tǒng)的表現(xiàn)),其癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,最普通的自覺(jué)癥狀是心悸、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛和全身乏力等,還有容易激動(dòng)、失眠、多汗、發(fā)抖、眩暈、多夢(mèng)等表現(xiàn)。  本病雖沒(méi)有生命之虞,但病情時(shí)好時(shí)壞,遷延不愈,嚴(yán)重者甚至不能正常生活和工作,使患者飽受痛苦。由于本病患者心臟并無(wú)器質(zhì)性病理改變,長(zhǎng)期來(lái)往往得不到足夠重視,有關(guān)研究報(bào)道不多。臨床上由于其缺乏有效的診斷手段和治療措施,造成漏診和誤治情況并不少見(jiàn),尤其是當(dāng)本病有少量早搏或ST-T改變時(shí),如果不再做進(jìn)一步檢查排除,患者常會(huì)被誤作病毒性心肌炎或冠心病等進(jìn)行治療,結(jié)果適得其反。-心臟神經(jīng)官能癥特效治療方法:解郁抗慮膠囊服用方法:每日2粒,早晨中午各1粒,飯前飯后均可服用;二、病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:
    1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長(zhǎng)腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長(zhǎng)腫瘤)
    ;2.肺部疾?。悍螝饽[、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;
    3.心臟疾病:某些先天性心臟病風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤;
    4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;
    5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。
    病理性胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸,急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長(zhǎng),癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜?。焕夏耆税l(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。

    2016-08-04 12:24
  • 回答2追問(wèn)

    追問(wèn)是開(kāi)放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答

  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的描述,出現(xiàn)呼吸不順,以及經(jīng)常性的深呼吸,結(jié)合年齡看,還是考慮不是心臟的問(wèn)題,青年人出現(xiàn)胸悶,多考慮是與心情以及其他問(wèn)題相關(guān)的功能性的疾病。心臟拍片只能大體上了解心臟外形以及有無(wú)增大,和主動(dòng)脈的情況。如果想進(jìn)一步的更為詳細(xì)的了解心臟,可以在呼吸不順時(shí)進(jìn)行心電圖檢查,進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,了解心臟的功能,主要是射血分?jǐn)?shù),以及各個(gè)心腔的大小。具體要看你的胸片的主要問(wèn)題,以及進(jìn)行心電圖檢查,以明確心臟功能,不過(guò)還是考慮非心源性的原因大,保持好心態(tài),注意隨訪就可以的。治療是要依據(jù)不同的病因進(jìn)行針對(duì)性治療的。醫(yī)生詢問(wèn):你好,請(qǐng)問(wèn)呼吸不順與勞累有關(guān)嗎?胸片是怎么個(gè)結(jié)果?

    2016-08-04 12:32
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你可以選擇你所在地比較有威望的醫(yī)院檢查一下.但憑經(jīng)驗(yàn)這很有可能是心里作用.好好休息,盡早檢查身體,以后吃東西不可過(guò)量,好好愛(ài)自己吧!可能是心臟神經(jīng)官能癥所謂心臟神經(jīng)官能癥,是指可以有類似心絞痛的癥狀,但是其實(shí)心臟本身沒(méi)有結(jié)構(gòu)和功能的異常。也就是說(shuō),心臟本身和健康人的心臟沒(méi)有任何區(qū)別。多見(jiàn)于青年女性,男性發(fā)病率稍低,簡(jiǎn)單說(shuō)就是類似神經(jīng)衰弱的癥狀,可以伴隨失眠多夢(mèng),總之不需要特別治療,更不要過(guò)分緊張。不需要看醫(yī)生的,放松心態(tài)即可,如果是中老年人,建議做心電圖,因?yàn)橛泄谛牟〉目赡?。逐字敲的,希望?duì)你有所幫助。祝你好運(yùn)

    2016-08-04 12:39
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸,急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長(zhǎng),癥狀逐漸加重。對(duì)于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。你應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。

    2016-08-04 12:45
  • 回答6

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    醫(yī)生建議:出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看。

    2016-08-04 12:52
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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