17草视频在线观看,国产精品久久久69,老司机成年网,射精视频欧美日韩,91久久鲁,亚洲无码高清电影院,99九九久久,青草激情综合,久久久中文无码

血小板減少可能由多種原因引起，如免疫因素、感染、藥物影響、骨髓疾病、脾功能亢進等。治療方法包括去除病因、藥物治療、輸注血小板、脾切除等。 1. 免疫因素：自身免疫性疾病如特發(fā)性血小板減少性紫癜，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素，還可能用到利妥昔單抗。 2. 感染：某些病毒或細菌感染可能導致血小板減少，積極抗感染治療，如使用抗生素阿莫西林、抗病毒藥物阿昔洛韋等。 3. 藥物影響：某些藥物如阿司匹林、肝素等可能引起血小板減少，需停用可疑藥物。 4. 骨髓疾?。喝缭偕系K性貧血、白血病等，可能需要進行骨髓移植、化療等治療。 5. 脾功能亢進：必要時可進行脾切除手術。 血小板減少的治療需要根據(jù)具體病因和病情制定個體化方案。患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因，在醫(yī)生的指導下進行治療。

概述原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機理及表現(xiàn)有顯著不同。病因病因不清，急性型多發(fā)生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板減少與對原發(fā)感染的免疫反應間有關。慢性型患者中約半數(shù)可測出血清中有抗血小板抗體。癥狀一、急性型多為10歲以下兒童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、風疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接種后。感染與紫癜間的潛伏期多在1-3周內(nèi)。主要為皮膚、粘膜出血，往往較嚴重，皮膚出血呈大小不等的瘀點，分布不均，以四肢為多。粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼結合膜下出血，少數(shù)視網(wǎng)膜出血。脊髓或顱內(nèi)出血常見，可引起下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，可危及生命。二、慢性型多為20-50歲，女性為男性的3-4倍。起病隱襲?；颊呖捎谐掷m(xù)性出血或反復發(fā)作，有的表現(xiàn)為局部的出血傾向，如反復鼻衄或月經(jīng)過多。瘀點及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜，但以四肢遠端較多。可有消化道及泌尿道出血。外傷后也可出現(xiàn)深部血腫。檢查一、血象。急性型血小板明顯減少，多在20×109／L以下。出血嚴重時可伴貧血，白細胞可增高。偶有嗜酸性粒細胞增多。慢性者，血小板多在30-80×109／L，常見巨大畸型的血小板。二、骨髓象。急性型，巨核細胞數(shù)正?；蛟龆?，多為幼稚型，細胞邊緣光滑，無突起、胞漿少、顆粒大。慢性型，巨核細胞一般明顯增多，顆粒型巨核細胞增多，但胞漿中顆粒較少，嗜堿性較強。三、免疫學檢查。四、其他。出血時間延長，束臂試驗陽性，血塊收縮不佳，血小板粘附、聚集功能減弱，51Cr或111In標記血小板測定，其壽命縮短。治療一、一般治療：急性型及重癥者應住院治療。二、腎上腺皮質(zhì)激素。急、慢性型出血較重者，應首選腎上腺皮質(zhì)激素。三、脾切除：脾切除是有效療法之一。四、免疫抑制劑。五、免疫球蛋白。六、達那唑。七、輸注血小板。八、血漿置換。九、促血小板生成藥。十、中醫(yī)中藥。聲明：能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導。

血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低治療方法的利弊仍須慎重權衡.應用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(ivig),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.ivig劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)?？稍?~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費用略低于ivig.對那些有致命性出血的患者亦應輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或ivig可能預期在幾天內(nèi)顯效,因而對itp患者不應預防性輸注血小板.患兒治療與成人相反.使用皮質(zhì)類固醇或ivig可迅速恢復血小板數(shù),但不能改善臨床結果.由于大多患兒在幾天或幾周內(nèi)可從嚴重血小板減少癥自發(fā)性恢復,有時推薦單用支持療法.對使用皮質(zhì)類固醇或ivig無效的慢性型itp患兒脾切除術應至少推遲6~12個月,這由于無脾患兒增加了嚴重感染的危險,即使患病經(jīng)年累月,大多患兒可自發(fā)性緩解祝你早日康復身體健康

醫(yī)生建議：根據(jù)你的敘述血小板減少是有很多原因，請你能去醫(yī)院的血液科做相應的檢查，只有找到病因才能給予對癥的藥物治療！

您好!原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由于血小板數(shù)量減少,引起皮膚,粘膜等處出血的疾病.原發(fā)性血小板減少性紫癜的一般表現(xiàn)：根據(jù)發(fā)病及病程的緩急,臨床特點,本病可有急性和慢性兩種類型.　　急性型：比較少見,以小兒居多.起病急,常突然發(fā)生廣泛而嚴重的皮膚出血,可有大片瘀斑,甚至血腫,胃腸道,泌尿生殖道出血也常見,起病前1～2周常有細菌或病毒感染的病史.血小板明顯減少,可低到5000～20000/立方毫米,多數(shù)病員經(jīng)過積極治療,可于數(shù)周或數(shù)月內(nèi)恢復,以后不再發(fā)作,個別病員可反復發(fā)作,轉為慢性.　　慢性型：比較多見,以青年女性較多.起病較緩慢,持續(xù)時間長,有反復出血的病史,出血程度不一,有的僅為瘀點或瘀斑,有的可出現(xiàn)嚴重的粘膜或內(nèi)臟出血.女性患者常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn).如果出血量多,且持續(xù)時間長者常引起貧血.血小板計數(shù)減少的的程度較急性型為輕,其數(shù)值常隨疾病的緩解或發(fā)作而上下波動.骨髓涂片檢查可發(fā)現(xiàn)巨核細胞增多,但缺乏血小板形成,有助于血小板減少性紫癜的診斷.血小板減少癥的治療隨其病因和嚴重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復輸注會產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl).成年人的治療通常開始口服皮質(zhì)類固醇(例如強的松每日1mg/kg).如有效,血小板計數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類固醇劑量后即復發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實.由于慢性itp病程長,同時慢性itp患者死亡率低,而對治療方法的利弊仍須慎重權衡.應用合成的雄激素(達那唑),或使用硫唑嘌呤,長春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.對itp伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(ivig),這可抑制單核巨噬細胞的清除包被抗體血小板的作用.ivig劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)?？稍?~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費用略低于ivig.對那些有致命性出血的患者亦應輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類固醇或ivig可能預期在幾天內(nèi)顯效,因而對itp患者不應預防性輸注血小板.患兒治療與成人相反.使用皮質(zhì)類固醇或ivig可迅速恢復血小板數(shù),但不能改善臨床結果.由于大多患兒在幾天或幾周內(nèi)可從嚴重血小板減少癥自發(fā)性恢復,有時推薦單用支持療法.對使用皮質(zhì)類固醇或ivig無效的慢性型itp患兒脾切除術應至少推遲6~12個月,這由于無脾患兒增加了嚴重感染的危險,即使患病經(jīng)年累月,大多患兒可自發(fā)性緩解.