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服用硝苯地平緩釋片 2 后尿多,能否繼續(xù)服用?成分及不良反應(yīng)有哪些?

大夫好!請(qǐng)問(wèn)大夫,我服用硝苯地平緩釋片2后,尿非常多,您看是否繼續(xù)服用本藥?它主要成分是什么?會(huì)不會(huì)有什么不良效果?可以幫忙解答一下嗎?謝謝

  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    硝苯地平緩釋片是常用的降壓藥物。服用后出現(xiàn)尿多的情況,是否繼續(xù)服用需綜合判斷,其主要成分是硝苯地平,可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),如頭痛、面部潮紅、下肢水腫等。 1. 成分:硝苯地平緩釋片的主要成分就是硝苯地平,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流發(fā)揮作用。 2. 作用機(jī)制:能擴(kuò)張血管,降低血壓,改善心臟供血。 3. 尿多原因:可能是藥物影響了腎臟的血流灌注,導(dǎo)致尿量增加。但也不排除同時(shí)存在其他導(dǎo)致尿多的因素,如飲水過(guò)多、糖尿病等。 4. 常見(jiàn)不良反應(yīng):除了尿多,還可能有頭痛、頭暈、心悸、乏力等。 5. 應(yīng)對(duì)措施:如果尿多癥狀不嚴(yán)重,且血壓控制良好,可繼續(xù)服用觀察;若癥狀明顯影響生活或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。 6. 注意事項(xiàng):服用期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)關(guān)注自身癥狀變化。 總之,對(duì)于服用硝苯地平緩釋片后出現(xiàn)尿多的情況,應(yīng)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。在用藥過(guò)程中,務(wù)必遵循醫(yī)生的建議,如有疑問(wèn)及時(shí)溝通。

    2024-10-14 11:59
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,不良反應(yīng)1.常見(jiàn)不良反應(yīng)有外周水腫(與劑量成正比);頭痛等.2.與本品關(guān)系不確定的不良反應(yīng):頭暈;惡心;便秘;乏力;面部潮紅和熱覺(jué).3.1%-3%不良反應(yīng):胸痛;腿痛;感覺(jué)異常;眩暈;皮疹;腿部抽筋;鼻出血;鼻炎;陽(yáng)痿;尿頻等.4.<1%不良反應(yīng):蜂窩織炎;寒戰(zhàn);面部水腫;頸痛;骨盆痛;房顫;心動(dòng)過(guò)緩;心臟停博;早博;低血壓;心悸;靜脈炎;體位性低血壓;心動(dòng)過(guò)速;焦慮;性欲減退;抑郁;失眠;嗜睡;搔癢癥;盜汗;腹痛;腹瀉;口干;消化不良;食道炎;胃脹;胃腸道出血;嘔吐;淋巴結(jié)病;痛風(fēng);消瘦;關(guān)節(jié)痛;關(guān)節(jié)炎;肌痛;呼吸困難;咳嗽;咽炎;視力模糊;弱視;結(jié)膜炎;復(fù)視;腎結(jié)石等.5.罕見(jiàn)不良反應(yīng):過(guò)敏性肝炎;禿頭;貧血;抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節(jié)炎;紅斑性肢痛病;剝6.脫性皮炎;發(fā)燒;齒齦增生;男性乳房發(fā)育;白細(xì)胞減少;情緒波動(dòng);肌肉痛;神經(jīng)過(guò)敏;紫癜;顫抖;睡眠失調(diào);Stevens-Johnson綜合征;昏厥;血小板減少;中毒性表皮融節(jié)壞死;血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明;震顫;風(fēng)疹等.對(duì)硝苯地平過(guò)敏者禁用.

    2024-10-14 11:59
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1.常見(jiàn)不良反應(yīng)有外周水腫(與劑量成正比);頭痛等.2.與本品關(guān)系不確定的不良反應(yīng):頭暈;惡心;便秘;乏力;面部潮紅和熱覺(jué).3.1%-3%不良反應(yīng):胸痛;腿痛;感覺(jué)異常;眩暈;皮疹;腿部抽筋;鼻出血;鼻炎;陽(yáng)痿;尿頻等.4.<1%不良反應(yīng):蜂窩織炎;寒戰(zhàn);面部水腫;頸痛;骨盆痛;房顫;心動(dòng)過(guò)緩;心臟停博;早博;低血壓;心悸;靜脈炎;體位性低血壓;心動(dòng)過(guò)速;焦慮;性欲減退;抑郁;失眠;嗜睡;搔癢癥;盜汗;腹痛;腹瀉;口干;消化不良;食道炎;胃脹;胃腸道出血;嘔吐;淋巴結(jié)病;痛風(fēng);消瘦;關(guān)節(jié)痛;關(guān)節(jié)炎;肌痛;呼吸困難;咳嗽;咽炎;視力模糊;弱視;結(jié)膜炎;復(fù)視;腎結(jié)石等.5.罕見(jiàn)不良反應(yīng):過(guò)敏性肝炎;禿頭;貧血;抗核抗體陽(yáng)性關(guān)節(jié)炎;紅斑性肢痛病;剝6.脫性皮炎;發(fā)燒;齒齦增生;男性乳房發(fā)育;白細(xì)胞減少;情緒波動(dòng);肌肉痛;神經(jīng)過(guò)敏;紫癜;顫抖;睡眠失調(diào);Stevens-Johnson綜合征;昏厥;血小板減少;中毒性表皮融節(jié)壞死;血藥濃度峰值時(shí)瞬間失明;震顫;風(fēng)疹等.對(duì)硝苯地平過(guò)敏者禁用.

    2024-10-14 11:59
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    醫(yī)生建議:您好,很高興為您解答。建議服用。硝苯地平緩釋片II(伲福達(dá))本品為黃色片。用于治療高血壓、心絞痛。口服:一次20mg,一日1次。本品口服時(shí)應(yīng)整粒吞服,不得嚼碎。希望可以幫到您!祝您身體健康生活愉快!

    2024-10-14 11:59
  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尤其在治療開(kāi)始的時(shí)候,常見(jiàn)下列癥狀,但通常是瞬時(shí)的;頭疼、面紅和/或皮膚發(fā)紅并伴有熱感(紅斑)、上下肢紅腫、疼痛(肢紅痛)。偶有脈搏加快(心動(dòng)過(guò)速)、心悸及因血管擴(kuò)張引起的下肢水腫。偶見(jiàn)頭暈及疲勞。也偶有上下肢麻刺感及血壓降至正常值以下(低血壓反應(yīng))的報(bào)道。罕見(jiàn)胃腸功能紊亂(如:惡心、腹脹及腹瀉)。罕見(jiàn)皮膚變態(tài)反應(yīng)(如:瘙癢、蕁麻疹及皮疹)。罕見(jiàn)血常規(guī)異常(如:紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)降低,以及血小板減少引起的皮膚及黏膜出血)在接受長(zhǎng)期治療的患者中,罕見(jiàn)牙齦增生,停藥后該癥狀自行消失。極罕見(jiàn)肝功能異常(肝內(nèi)膽汁郁積、轉(zhuǎn)氨酶升高)、血細(xì)胞降低(粒細(xì)胞缺乏癥)、皮膚及黏膜出血點(diǎn)(紫癜)、剝脫性皮炎、光照性皮炎以及急性全身性變態(tài)反應(yīng)(如:皮膚及黏膜腫脹、喉頭水腫、支氣管肌肉痙攣,包括致命性呼吸窘迫),這些反應(yīng)將在停藥后消失。罕見(jiàn)乳房腫脹(男子女性型乳房),尤其是長(zhǎng)期接受本品治療的老年男性患者,停藥后癥狀會(huì)自行消失。罕見(jiàn)血糖升高,該反應(yīng)通常出現(xiàn)在糖尿病患者中。在服用高劑量的患者中,個(gè)別出現(xiàn)肌肉疼痛、手指震顫以及輕微的一過(guò)性視力改變。在剛開(kāi)始接受治療時(shí),罕見(jiàn)患者由于血壓降低出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失(昏厥)。在剛開(kāi)始接受治療時(shí),罕見(jiàn)患者出現(xiàn)心絞痛發(fā)作;若患者有心絞痛病史,心絞痛發(fā)生的頻率、持續(xù)的時(shí)間及嚴(yán)重程度會(huì)有所增加。腎功能不全患者在接受本品治療時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性腎功能惡化。應(yīng)特別注意高血壓伴低血容量的透析患者,由于血管擴(kuò)張可能會(huì)導(dǎo)致血壓的明顯降低。在接受治療的第一周,尿量會(huì)較前有所增加。如果患者在接受治療的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有本品說(shuō)明書(shū)未記載的不良反應(yīng),請(qǐng)即刻向醫(yī)生咨詢。4注意事項(xiàng)嚴(yán)重低血壓(收縮壓低于90mmHg)及失代償性心力衰竭的患者,應(yīng)在咨詢醫(yī)生后,及特殊監(jiān)護(hù)條件下,才可服用本品。即使患者僅在過(guò)去出現(xiàn)過(guò)上述情況,也應(yīng)該如此操作。雖然在心絞痛患者硝苯地平引起的低血壓一般是適度的并可以耐受,但偶爾會(huì)出現(xiàn)血壓過(guò)度下降,患者不能耐受。這種現(xiàn)象出現(xiàn)在開(kāi)始用藥,劑量增加和合并應(yīng)用β受體阻滯劑患者。曾有報(bào)道合并應(yīng)用硝苯地平和β受體阻滯劑患者在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈分流術(shù)時(shí),使用大劑量芬太尼出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓和/或需要增加血容量。這種藥物相互作用可能在硝苯地平和β受體阻滯劑合用時(shí)出現(xiàn),也可能在單用硝苯地平,低劑量芬太尼,其他外科手術(shù)過(guò)程或麻醉藥時(shí)出現(xiàn)。使用硝苯地平治療患者使用大劑量芬太尼時(shí),醫(yī)生應(yīng)注意這類(lèi)問(wèn)題,如若可能手術(shù)前(至少36小時(shí))體內(nèi)硝苯地平應(yīng)洗脫。使用硝苯地平治療高血壓和/或心絞痛的患者心絞痛和/或心肌梗塞可能增加。極少見(jiàn),特別是有嚴(yán)重的閉塞性冠狀動(dòng)脈疾病的患者在開(kāi)始用藥和/或增加劑量時(shí)發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和/或程度增加。但機(jī)制不明確。逐漸減少β受體阻滯劑的用量比在使用硝苯地平前驟然停用β受體阻滯劑要好。近期停用β受體阻滯劑的患者可能出現(xiàn)停藥綜合癥,心絞痛增加,可能與兒茶酚胺的敏感性增加有關(guān)。極少見(jiàn),通常是接受β受體阻滯劑治療的患者,開(kāi)始使用硝苯地平后出現(xiàn)心力衰竭,具有主動(dòng)脈狹窄的患者具更大的風(fēng)險(xiǎn)性。由于肝功能不全患者對(duì)硝苯地平的分解延緩,醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)控用藥過(guò)程。如果需要,應(yīng)減少用藥劑量。對(duì)重度腦循環(huán)(腦血管疾?。┗颊邞?yīng)采取低用藥劑量。對(duì)惡性高血壓伴低血容量的透析患者應(yīng)注意由于血管擴(kuò)張可能出現(xiàn)的血壓顯著降低。對(duì)于從事車(chē)輛駕駛、機(jī)械操作及無(wú)適當(dāng)安全防范措施人員,由于用藥個(gè)體安全反應(yīng)不同,本品可能會(huì)影響其應(yīng)答能力。此影響主要出現(xiàn)在治療初期、劑量增加、藥物更換或同時(shí)飲酒時(shí)。因此從事上述工作的患者在接受本品治療時(shí),應(yīng)接受定期的臨床隨訪。若服用本品的劑量過(guò)低或漏服,不可一次服用雙倍劑量的本品,應(yīng)按照處方規(guī)定的給藥間隔服用下一個(gè)正常劑量。5人群用藥妊娠婦女禁用硝苯地平。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示硝苯地平對(duì)胚胎有致畸作用,但尚無(wú)人類(lèi)的相關(guān)報(bào)告。硝苯地平可經(jīng)乳汁分泌。目前雖尚無(wú)硝苯地平對(duì)哺乳嬰兒影響的資料,如果哺乳期婦女必須接受硝苯地平的治療時(shí),應(yīng)停止哺乳。其他抗高血壓藥物或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可加強(qiáng)本品的抗高血壓作用。本品與硝酸酯類(lèi)藥物合用,可使心率增加,血壓降低。地爾硫卓可延緩硝苯地平的降解。若需聯(lián)合用藥,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)察患者病情??赡苄枰獪p少本品用量。若本品與β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用,應(yīng)認(rèn)真觀察患者病情。由于有血壓明顯降低的可能及偶爾有心衰的報(bào)道。一些拮抗劑能增強(qiáng)抗心律失常的藥物(如:胺碘酮和奎尼丁)負(fù)性肌力的作用,尚未發(fā)現(xiàn)本品有類(lèi)似作用。個(gè)別病例中,本品可引起血漿中奎尼丁濃度的降低,而當(dāng)停止使用硝苯地平后,血漿中喹尼丁濃度會(huì)顯著升高。當(dāng)聯(lián)合用藥時(shí),建議應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)血漿中奎尼丁的水平。硝苯地平能引起地高辛和茶堿血藥濃度的升高,因此應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)有關(guān)血藥濃度。西咪替丁能升高硝苯地平的血藥濃度,從而加強(qiáng)其作用。有報(bào)道服用硝苯地平的患者使用雙香豆素抗凝藥后凝血時(shí)間增加。利福平可以加速硝苯地平的降解。因此硝苯地平不能與利福平合用,否則不能達(dá)到有效的血藥濃度。硝苯地平能減慢長(zhǎng)春新堿的排泄。從而增加后者的毒副作用,因此應(yīng)減少長(zhǎng)春新堿的用藥劑量。若本品與頭孢菌素類(lèi)藥物(如頭孢克肟)聯(lián)合應(yīng)用,健康志愿者頭孢菌素的生物利用度增加70%。本品不應(yīng)與西柚汁同時(shí)服用,因?yàn)槲麒种軠p慢本品的體內(nèi)代謝速度,從而加強(qiáng)本品的作用。藥物過(guò)量若患者用藥過(guò)量,應(yīng)向醫(yī)生咨詢處置辦法。一旦用藥過(guò)量,除血壓顯著降低外,可能有心率減慢或加快、意識(shí)模糊至深度昏迷、高血糖、重要器官供血不足,心源性休克及肺水腫的危險(xiǎn)。7藥理毒理藥理作用:硝苯地平作為一種鈣離子內(nèi)流阻滯劑(慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑),抑制鈣離子跨膜流入心肌或平滑肌,從而減低外周血管阻力,硝苯地平緩釋片的副作用包括冠狀動(dòng)脈(正常供血區(qū)或缺血區(qū)),使血管擴(kuò)張,因而可降低血壓,增加冠狀動(dòng)脈血供。硝苯地平能抑制自發(fā)或麥角新堿所引發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣。硝苯地平能抑制心肌收縮,減低心肌做功,減少心肌耗氧量,減緩心絞痛。治療用量時(shí),硝苯地平對(duì)竇房結(jié)和房室結(jié)功能影響小。給予硝苯地平后,血壓下降可能有反射性心跳加速。以上皆為硝苯地平緩釋片的副作用這個(gè)話題所做的回答,僅供參考,希望對(duì)您有所幫助,詳情咨詢專業(yè)醫(yī)生,祝您生活愉快!

    2024-10-14 22:55
就醫(yī)問(wèn)藥

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