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結膜出血是什么原因引起的,如何應對?

結膜病

結膜出血

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結膜出血可能由多種原因?qū)е?,如外傷、炎癥、高血壓、血液疾病、過度用眼等。 1.外傷:眼部受到外力撞擊或揉搓,可能損傷結膜小血管引起出血。應避免進一步刺激,局部冷敷。 2.炎癥:結膜炎等炎癥可使結膜血管擴張、充血,甚至破裂出血。需使用抗感染眼藥水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 3.高血壓:血壓過高時,結膜血管壓力增大,容易破裂出血。要積極控制血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦等。 4.血液疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病等會影響凝血功能,導致結膜出血。需治療原發(fā)疾病。 5.過度用眼:長時間使用電子設備或熬夜,眼部疲勞,結膜血管脆弱易出血。注意休息,適當熱敷。 6.其他:服用某些抗凝藥物,如阿司匹林,也可能引起結膜出血。 結膜出血通常不會對視力造成嚴重影響,但如果頻繁發(fā)生或伴有其他不適,應及時到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,查明原因,對癥治療。同時,日常生活中要注意保護眼睛,避免用眼過度和眼部受傷。

    2024-10-14 12:59
  • 回答2

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    王桂英

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    五官科

    是出血嗎?如果是出血的話,是由于毛細血管的破裂導致的,建議你這幾天休息好,盡量保持大便的通暢,盡量的不要咳嗽,因為這些都有可能導致血管的破裂的。如果是方便的話可以查一下血壓,和眼底,以防有其他的疾病。一般2周左右會吸收的。也可以補充點vc等藥,或是遵醫(yī)囑口服一點云南白藥。如果是白眼球充血的話,需要到醫(yī)院檢查一下,因為很多病都可以導致充血的,如青光眼、虹膜睫狀體炎等,不要輕視。

    2024-10-14 12:59
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    中西醫(yī)綜合治療可口服維生素C,路丁,及血管擴張劑.同時給予中藥治療,早期以清熱涼血為主,兼以活血化瘀;中期則以活血化瘀為主,兼以清熱明目;晚期可以滋補肝腎,益氣明目.藥物療法的有效性尚待評價.

    2024-10-14 12:59
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,像你這種情況通過抗炎治療,建議使用氧氟沙星滴眼液,同時服用頭孢拉定膠囊,慢慢會好起來的.

    2024-10-14 12:59
  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    結膜時常與外界接觸并和呼吸道相通,所以結膜病在眼科門診病種統(tǒng)計中占很大比重。由于我國沙眼發(fā)病率較高,所以結膜病的防治任務是相當繁重的。致病原因以炎癥性疾患最為多見。其他如退行性變性,腫瘤及全身代謝障礙的影響則較為少見。致病途徑1.外因性由于外界環(huán)境不良和某些物質(zhì)進入結膜囊,造成刺激或感染。如機械創(chuàng)傷,異物、化學物質(zhì)、熱、放射線輻射及微生物等。這些物質(zhì)經(jīng)空氣、污染的水、手指及一些生活用品帶進結膜囊,引起結膜炎癥、感染、變性及外傷等變化。2.內(nèi)因性人體其他組織器官的炎癥病灶(如結核等)可以通過血液或淋巴循環(huán)轉移至結膜。另一種形式是局部組織的免疫或過敏性疾病(如春季卡他性結膜炎等)。也可以是一些全身代謝性疾病(如糖尿病、維生素A缺乏癥),造成結膜病變。3.鄰近組織病變的蔓延病變由眼瞼皮膚、淚器、眼眶及鼻竇直接蔓延至結膜。結胰損害的愈合結膜損傷在沒有合并感染的情況下,愈合非???。以角膜緣為基底的結膜瓣在幾天之內(nèi)完全修復。單純球結膜創(chuàng)傷、在結瘢修復后與其下面的鞏膜可不產(chǎn)生粘連。有時在創(chuàng)傷愈合處附近出現(xiàn)細小珍珠樣透明小泡,這是淋巴液瘀積的表現(xiàn)。當創(chuàng)傷同時累及瞼和球結膜時,由于兩部分結膜同時失去上皮細胞,損傷表面彼此接觸而相互愈合粘連,稱為瞼球粘連。粘連較少者不影響眼球運動。廣泛的粘連常見于結膜燒傷和翼狀胬肉手術后,可造成眼球運動障礙,甚至產(chǎn)生復視。結胰的循環(huán)異常1.結膜充血因血管系統(tǒng)的不同而分為兩種,即結膜周邊充血(淺層充血,圖10-1)和睫狀充血(深層充血,圖10-2)。如二者并存,則稱為混合充血。當充血僅局限于某一部位時,則稱為局限性充血。見于泡性結膜炎及表層鞏膜炎時。正確區(qū)別各種類型的結膜充血(表10-1),對鑒別診斷多種眼病有重要價值。從結膜充血發(fā)生機制來區(qū)分,又可分為自動充血和被動充血。前述各種充血均屬于自動充血,由異物、粉塵刺激、化學物質(zhì)、微生物感染引起。被動充血是由于機械性靜脈阻塞或血液粘稠度增加所引起。見于充血性青光眼,內(nèi)分泌性眼球突出,真性紅細胞表10-1結膜周邊充血和睫狀充血的鑒別表周邊充血睫狀充血充血部位愈近穹窿部充血愈明顯,愈近角膜緣充血愈不明顯愈近角膜緣充血愈明顯,愈近穹窿部充血愈不明顯血管形態(tài)結膜血管清楚,分支繁多而不規(guī)則,呈樹枝狀或網(wǎng)狀繞角膜緣向四周呈放射狀排列,分支少,血管較模糊顏色鮮紅色粉紅,玫瑰紅色血管移動性推移球結膜時血管隨之移動推移球結膜時,僅見透明的球結膜在充血的血管上移動,血管本身并不移動血流走行方向結膜血管之血液流向是由穹窿部走向角膜緣。當用手指通過下瞼加壓,將血管內(nèi)之血柱由角膜緣向周邊擠出后,排出的血管不會立即充盈深層血管的血流由角膜緣走向穹窿部。在同樣加壓的情況下,被擠壓排空的血管立即充盈擴展的可能性結膜血管可侵犯伸入角膜形成角膜血管翳睫狀血管停止于角膜緣滴腎上腺素試驗充血消失充血不消失,可能更為清晰臨床意義結膜炎的表現(xiàn)角膜或眼球深層組織炎癥的表現(xiàn)增多癥等。2.結膜下出血結膜下出血呈鮮紅色、平坦、境界清楚的點或片狀。出血量多時呈黑紅色。除急性結膜炎引起的出血外,不伴有炎癥體征。出血吸收時,由紅色變?yōu)槌然螯S色而逐漸消失,不留痕跡。中等量出血通常在1~2周內(nèi)可完全吸收。結膜出血系小血管破裂所致。最常見于外傷和手術后。小量出血見于急性結膜炎。自發(fā)出血者,多見于老年人。如猛用體力,劇烈咳嗽及大便干燥等;血液疾患、動脈硬化、高血壓病,糖尿病以及多種高熱傳染病也可引起。當顱底骨折后,出血沿顱底向前擴延到下穹窿部、鼻下側球結膜以及眼瞼皮下。這種出血多出現(xiàn)于頭顱外傷數(shù)日之后,是顱底骨折的重要體征之一。結膜下出血本身并不嚴重,關鍵在于找出出血原因,并給予相應治療。出血早期可用冷敷以制止繼續(xù)出血。出血停止48小時后改為熱敷以促進吸收。3.結膜淋巴管擴張淋巴循環(huán)在正常結膜不能見到,但在結膜輕度炎癥或結膜淋巴循環(huán)因瘢痕、變性等壓迫而受阻時,便可見一串充滿透明液體的串珠狀、囊狀或管狀的淋巴管出現(xiàn)于球結膜。這種淋巴管擴張通常無自覺癥狀,日久可自行消失。當病變較明顯,產(chǎn)生刺激癥狀或有礙美觀時,可手術切除之。4.結膜水腫結膜水腫較為常見,多發(fā)生在結膜充血或炎癥時。水腫使瞼結膜乳頭增大、瞼結膜不透明、以致不能看出瞼板腺外形。因瞼結膜與瞼板緊相粘連,雖然水腫也不引起瞼結膜隆起。而球結膜和穹窿結膜組織松弛、蓄積的滲出液每使其與下面組織離開,球結膜水腫嚴重時可突出于瞼裂之外;或?qū)⒔悄ぶ苓叢柯駴](圖10-3)。結膜水腫有炎性和非炎性兩種。炎性水腫為眼部本身或鄰近組織發(fā)炎所致,如急性結膜炎,瞼丹毒,眼眶蜂窩組織炎及全眼球膿炎等。急性瞼腺炎也可引起球結膜水腫,尤以發(fā)生于外眥部者更為嚴重。藥物或其他物質(zhì)刺激損傷了毛細血管內(nèi)皮細胞也可引起水腫,例如用狄奧寧滴眼。非炎性水腫為淋巴或血液循環(huán)發(fā)生障礙所致。局部原因見于眼眶內(nèi)腫瘤,搏動性眼球突出,全身情況見于心力衰竭、慢性腎炎、嚴重貧血,妊娠中毒癥等。血管神經(jīng)性水腫和蕁麻疹性水腫,發(fā)病急促,消退迅速。結膜水腫也和結膜充血一樣,其重要性在于指示眼部或全身存在某種疾病,應詳查病因并針對病原治療。

    2024-10-14 23:53
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結膜病?   結膜為一層薄而半透明的黏膜組織,起自瞼緣,終止于角鞏膜緣。覆蓋于眼瞼內(nèi)面的結膜為瞼結膜,覆蓋于前部鞏膜表面的結膜為球結膜,位于兩部分之間形成反折的結膜為穹隆部結膜。大部分結膜暴露于外界,易遭受外部環(huán)境、理化因素的刺激和各種微生物的感染。結膜具有一定的防御能力,但當防御能力減弱或外界致病因素增強時,將引起結膜組織的炎癥發(fā)生。另外,結膜與眼瞼、角膜關系密切,病變常可相互影響。結膜疾病為眼科多發(fā)病、常見病。 查看全文»

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