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68 歲食道癌患者化療效果不佳,進(jìn)食困難能否放支架?

患者68歲了,確診食道癌后做了2個療程的化療,但是效果不明顯,現(xiàn)在進(jìn)食情況也是時好時壞,好的時候可以喝點(diǎn)米粥之類的,壞的時候喝水都會吐出來,可不可以現(xiàn)在放個支架,先解決患者進(jìn)食困難的情況?y

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孫建明 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    中醫(yī)科

    食道癌患者在化療效果不理想且進(jìn)食困難時,放置支架是一種可能的解決方法,但需要綜合多方面因素來決定,包括患者的身體狀況、腫瘤情況、并發(fā)癥風(fēng)險等。 1. 身體狀況:評估患者的心肺功能、肝腎功能等,確保能夠耐受支架置入手術(shù)。若患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險會增加。 2. 腫瘤情況:了解腫瘤的位置、大小、形態(tài)及侵犯程度。若腫瘤過大或位置特殊,可能影響支架放置的效果和安全性。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險:支架置入可能引起出血、穿孔、感染等并發(fā)癥。醫(yī)生會提前評估這些風(fēng)險,并制定相應(yīng)的應(yīng)對措施。 4. 后續(xù)治療:放置支架只是暫時改善進(jìn)食,還需考慮后續(xù)的抗癌治療方案,如放療、靶向治療等。 5. 患者意愿:充分尊重患者及其家屬的意愿,詳細(xì)告知手術(shù)的利弊,共同做出決策。 總之,對于食道癌化療效果不佳且進(jìn)食困難的患者,放置支架是一種可選擇的治療手段,但需要綜合權(quán)衡各種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出最適合患者的決策。

    2016-08-17 13:23
  • 回答2

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    助理醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!支架也只是暫時解決進(jìn)食困難問題,如果不進(jìn)行抗癌消瘤,過一段時間腫塊還會把食管堵住,引起進(jìn)食困難,甚至滴水不進(jìn)。根據(jù)患者的情況,建議采用中醫(yī)治療,中醫(yī)治療方法可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足,既能鞏固放療、化療的效果,又能消除放化療的毒副作用,是食道癌晚期治療的最有效方法。

    2016-08-17 13:23
  • 回答3

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    實(shí)習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    您好!老人年紀(jì)大了,做這個手術(shù)還是有風(fēng)險的,另外放支架屬于一種緩解癥狀的方法,放支架目的是撐大食道,讓腫瘤部位有空隙讓食物流過,并沒有控制腫瘤的生長,對于疾病本身沒有治療意義,有的過段時間還是不能吃飯,甚至需要再次下支架。因此對于患者出現(xiàn)的進(jìn)食困難的問題,還是要從根本上治療,比如可以服用食道通配合抗癌的藥物一起應(yīng)用,這樣才能標(biāo)本兼治!

    2024-10-14 17:28
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