九歲發(fā)病碘多,藥物治療十年停藥反復,除碘 131 有無其他療法?
九歲發(fā)現(xiàn),屬于碘多,不能吃海鮮,一直在進行藥物治療,現(xiàn)已差不多10年,一停藥就反復,一直在重慶附一院治療,醫(yī)生建議服用碘131,但是有變成碘低的可能,需長期吃藥,咨詢下有沒有其它的治療方式,比如動手術之類的??
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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甲狀腺功能亢進癥(簡稱甲亢)是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮。常見癥狀有心悸、出汗、進食和便次增多、體重減少等。甲亢的治療方法主要包括抗甲狀腺藥物治療、碘 131 治療和手術治療。對于藥物治療效果不佳且反復的情況,除碘 131 外,手術治療也是一種選擇。此外,生活方式的調整也有助于病情控制。 1. 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,通過抑制甲狀腺激素的合成來控制病情,但可能有副作用,如白細胞減少、肝損傷等。 2. 碘 131 治療:利用放射性碘破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產生,但可能導致甲減,需長期服用甲狀腺素替代治療。 3. 手術治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。手術可切除部分或全部甲狀腺組織,但也存在一定風險,如出血、神經損傷等。 4. 生活方式調整:避免勞累、保持良好的心態(tài),減少高碘食物攝入,如海帶、紫菜等。 5. 定期復查:監(jiān)測甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等,以便及時調整治療方案。 甲亢的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。同時,患者要積極配合治療,注意生活方式的調整,以提高治療效果和生活質量。
2024-10-14 12:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好,甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群,神經和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進行一些關于診斷甲亢的實驗室檢查,如基礎代謝率(BMR)測定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對性治療。
2024-10-14 12:20
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,甲亢是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群,神經和血管興奮增強,以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。甲亢病的誘發(fā)與自身免疫、遺傳和環(huán)境等因素有密切關系,其中以自身免疫因素最為重要。但是具體的發(fā)病機制尚未完全闡明。如果懷疑自己有甲亢的表現(xiàn),建議您到醫(yī)院進行一些關于診斷甲亢的實驗室檢查,如基礎代謝率(BMR)測定、T3、T4、TSH等檢查,明確甲亢的診斷才能對癥治療。甲亢的治療方法有很多,需要根據(jù)具體病情有針對性治療
2024-10-14 12:20
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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任何疾病的理想治療方法都是病因治療,但Graves病是自身免疫性疾病,其病因尚未完全明了,故現(xiàn)在的治療仍然是針對其主要病理征象即高代謝狀態(tài)、以緩解甲亢復發(fā)為目的。常用的治療方法包括抗甲狀腺藥物(ATD)、放射性碘劑和外科手術治療。經過60余年的臨床經驗和現(xiàn)代的研究表明這三種治療方法各有優(yōu)缺點。治療的選擇取決于病人的年齡、性別、甲亢的病因和病情的輕重、有無其他并發(fā)癥或伴發(fā)并醫(yī)院的設備和技術條件,以及病人的意愿和醫(yī)生的經驗等多種因素。從病因上說,治療Graves病尚不可能。甲
2024-10-14 12:20
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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1、甲亢飲食護理:供給豐富營養(yǎng)素有臨床發(fā)現(xiàn),大部分甲亢患者體內,均有不同營養(yǎng)物質的缺乏,因此,患者可以適當增加礦物質供給,尤其是鉀、鈣及磷等微量元素。同時,還應該多補充維生素豐富的食物,如肝類、內臟、新鮮的瓜果蔬菜。2、熱能:每個病人身體情況不同,需要量應結合臨床治療,需要和患者食量而定。一般,患者要比正常人,多增加百分之六十左右的熱量,但要避免一次性攝入過多,可以在除了三頓主餐之外,適當增加餐次,一保證營養(yǎng)的攝入,這也是甲亢飲食護理。3、少食多餐,不能暴飲暴食。忌辛辣、煙酒。補充充足的水分,每天飲水2500ml左右,忌咖啡、濃茶等興奮性飲料。適當控制高纖維素食物,尤其腹瀉時。注意營養(yǎng)成分的合理搭配。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。由于碘在空氣中,或受熱后極易揮發(fā),故只需將碘鹽放在空氣中,或稍加熱即可使用。進食含鉀、鈣豐富的食物。
2024-10-14 16:07
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