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66 歲男步行站立左腳麻,核磁無果咋治?可不手術(shù)?

椎管狹窄

患者男,66歲、步行或站立四五分鐘左腳有麻木癥狀,治療過但沒有什么效果?做過核磁共振,有無最佳治療方案,可以不手術(shù)治療嗎?

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    肖國文 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    骨科

    66 歲男性步行或站立時左腳麻木,核磁共振檢查后治療效果不佳??赡苁茄甸g盤突出、下肢動脈硬化、周圍神經(jīng)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等原因所致。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等,是否手術(shù)需綜合評估。 1. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)可引起下肢麻木??赏ㄟ^臥床休息、牽引、按摩等物理治療,以及服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解。 2. 下肢動脈硬化:血管狹窄影響下肢供血,導(dǎo)致麻木。治療包括戒煙、控制血壓血脂,服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物,嚴(yán)重時可能需要介入手術(shù)。 3. 周圍神經(jīng)炎:多由感染、中毒等引起。需去除病因,使用甲鈷胺、腺苷鈷胺等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損傷神經(jīng)。控制血糖是關(guān)鍵,同時服用依帕司他、硫辛酸等藥物改善神經(jīng)代謝。 5. 腦血管疾?。喝缒X梗死等。治療包括抗血小板聚集(如氯吡格雷)、改善腦循環(huán)(如丁苯酞)等。 導(dǎo)致左腳麻木的原因較多,需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。

    2016-08-25 12:25
  • 回答3

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就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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