76歲老人PSA指標(biāo)上升，前列腺手術(shù)必要嗎？
我爸今年76歲，去年體檢總前列腺抗原psa值7.42，醫(yī)生建議復(fù)查，核磁共振查出前列腺有一腫塊，懷疑是癌，同年八月在寧夏附屬醫(yī)院做了穿刺，共八個(gè)點(diǎn)，結(jié)果為良性，半年后復(fù)查指標(biāo)為八點(diǎn)多，今年又查了兩次，五月份為11.9，八月份為14.9。我爸前列腺癥狀不是很明顯，晚上如果不喝水，起夜一次，疼痛感不明顯，就是老覺著下身不清爽?？芍笜?biāo)的極速上升讓我們很擔(dān)心，為了不留隱患，我爸想做手術(shù)把前列腺摘除，請(qǐng)問大夫，我爸的這種情況需要手術(shù)嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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76歲老人PSA指標(biāo)持續(xù)上升，雖癥狀不明顯，但仍需綜合多方面因素判斷是否手術(shù)，包括前列腺腫塊情況、身體整體狀況、PSA上升速度、其他檢查結(jié)果及患者意愿等。 1.前列腺腫塊情況：穿刺結(jié)果雖為良性，但腫塊的大小、形態(tài)、位置等變化對(duì)手術(shù)決策有重要影響。 2.身體整體狀況：評(píng)估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，能否耐受手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。 3. PSA上升速度：快速上升提示癌變風(fēng)險(xiǎn)增加，但也可能存在其他因素干擾。 4.其他檢查結(jié)果：如前列腺超聲、CT等，了解前列腺的結(jié)構(gòu)和周圍組織情況。 5.患者意愿：患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和期望也是考慮因素之一。 綜合考慮以上因素，建議老人與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，再做出是否手術(shù)的決定。
2024-10-09 19:20
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回答2
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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根據(jù)這個(gè)檢測結(jié)果，這個(gè)數(shù)據(jù)稍微偏高一點(diǎn)，但是做了檢查沒有出現(xiàn)惡性的你也別太過擔(dān)心了，如果這個(gè)面積比較大，建議到醫(yī)院做手術(shù)切除，以防止出現(xiàn)惡變。
2024-10-10 02:32
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