股骨頭壞死 2 期保守治療可行嗎，要置換嗎？
患者在半年前因為腹股溝疼痛，!去做核磁共振確診為左側(cè)股骨頭壞死，屬于股骨頭壞死2期，建議保守治療，保守治療真的可以嗎?不需要置換嗎?
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回答1
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齊進(jìn)如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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股骨頭壞死 2 期患者，保守治療有一定可行性，但需綜合多方面因素判斷是否需要置換，包括壞死程度、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、身體狀況和治療效果等。 1. 壞死程度：若股骨頭壞死范圍較小，骨質(zhì)破壞較輕，保守治療可能有效。反之，壞死范圍大則可能需置換。 2. 癥狀表現(xiàn)：疼痛輕微，關(guān)節(jié)活動受限不嚴(yán)重，可先保守治療。若疼痛劇烈、嚴(yán)重影響生活，可能要考慮置換。 3. 患者年齡：年輕患者盡量保守治療，因其活動需求高，人工關(guān)節(jié)有使用年限。老年患者可根據(jù)身體狀況選擇。 4. 身體狀況：患者身體好，能耐受手術(shù)和后續(xù)康復(fù)，可在必要時置換。身體差則優(yōu)先保守。 5. 治療效果：保守治療一段時間后，復(fù)查顯示病情進(jìn)展快，應(yīng)考慮置換。 總之，股骨頭壞死 2 期患者選擇保守治療還是置換，要綜合評估，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況制定最適合的方案。
2016-09-19 19:08
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回答2
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助理醫(yī)生
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其他
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2期，股骨頭未塌陷的話，保守治療就可以了。
2016-09-19 19:08
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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保守就能治療，沒必要置換。
2024-10-09 21:24
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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