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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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您好，診斷：血壓顯著升高和腎功能急劇下降是診斷的必備條件。若病人表現(xiàn)為典型的惡性腎硬化三聯(lián)癥，診斷不困難。依據(jù)臨床表現(xiàn)難以做出惡性小動脈性腎硬化的準(zhǔn)確診斷時則須腎活檢。鑒別診斷：癥狀不典型的患者，有惡性小動脈性腎硬化時要與慢性腎炎相鑒別。慢性腎炎的血壓是逐漸升高的，舒張壓很少>130mmHg，起病即有尿改變，病程長，充血性心衰竭少見。惡性腎硬化起病快，舒張壓很高，以往無尿異常，常見心衰竭，較早出現(xiàn)腎功能衰竭。
2016-09-15 11:32
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