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咳血且顏色鮮紅無(wú)痰，凌晨發(fā)作，可能由多種原因引起，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。治療方面，應(yīng)先明確病因，再選擇合適的藥物，常用藥物包括止血藥、抗生素、止咳藥等。 1.支氣管擴(kuò)張：主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和咯血。治療藥物有垂體后葉素、酚妥拉明等止血藥，以及阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 2.肺結(jié)核：常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥。 3.肺炎：可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 4.肺癌：多有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療等，藥物如吉非替尼等。 5.肺栓塞：常有呼吸困難、胸痛等。治療藥物有肝素、華法林等抗凝藥。 出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。不建議自行在家輸液用藥，以免延誤病情。

　　目前常規(guī)治理支氣管擴(kuò)張的方法內(nèi)科治療的目的是控制癥狀，阻止病程進(jìn)展，對(duì)于反復(fù)發(fā)作、抗菌素治療效果差、嚴(yán)重影響生活及工作而全身狀況尚好的應(yīng)考慮行手術(shù)治療，但手術(shù)治療存在風(fēng)險(xiǎn)，且易復(fù)發(fā)。以上治療手段均只能控制癥狀，并不能從根本上治愈患者，因此復(fù)發(fā)的可能隨時(shí)存在。

根據(jù)描述，咳嗽咯血，痰少，肺部CT顯示有雙肺呈桶狀，肺野透亮度增高，雙肺小葉間隔增厚，雙肺野見(jiàn)腺泡樣密度增高影，部分病灶見(jiàn)鈣化及空洞并與胸膜粘連，雙肺支氣管管腔擴(kuò)大，大于伴隨血管影，呈管狀或囊樣改變，以上病變以中上肺野顯著，雙側(cè)胸膜肥厚，粘連，兩肺門及縱隔見(jiàn)多發(fā)鈣化灶，這個(gè)肺部CT提示您有慢性支氣管炎肺氣腫支氣管擴(kuò)張，胸膜粘連。 　　診斷考慮根據(jù)CT描述慢性支氣管肺部感染支氣管擴(kuò)張胸膜炎，治療上主要是予以加強(qiáng)兩聯(lián)抗生素抗感染止咳化痰，止血，如果一般的止血藥物效果不理想，可以考慮垂體后葉素下降肺動(dòng)脈壓，必要時(shí)可以考慮介入手術(shù)治療。咯血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是窒息，家人一定要注意陪護(hù)。