患者男性，身體極度虛弱。因進(jìn)行性呼吸困難
患者男性，身體極度虛弱。因進(jìn)行性呼吸困難，腹部膨脹和腳踝腫脹被送至醫(yī)院?；颊?0年前就經(jīng)常入睡后出現(xiàn)急性呼吸困難而醒來，越來越加重。既往有心絞痛發(fā)作史。檢查發(fā)現(xiàn)：體溫正常，呼吸20次／min，心率118次／min，血壓為115／90mmHg。皮膚、粘膜輕度紫紺，頸靜脈怒張，腳踝水腫超過脛骨下端；雙肺底部聽診有細(xì)水泡音；心臟叩診示心臟明顯擴(kuò)大，心尖部聽診為舒張期奔馬律（聽起來像奔跑的馬蹄聲）；肝臟腫大，于肋緣下2cm處可觸及。胸部X光檢查：心臟擴(kuò)大和雙肺底部彌漫性陰影（肺底部積液的一種影像）。心電圖檢查：正常竇性心律，病理性Q波，電軸左偏。初步診斷為：慢性充血性心力衰竭。治療采取臥床休息，應(yīng)用洋地黃和利尿劑。 1．你認(rèn)為該患者的心輸出量和搏出量正常與否?為什么? 2．患者出現(xiàn)頸靜脈怒張和肝臟腫大如何解釋?機(jī)制是什么? 3．心臟為什么會(huì)擴(kuò)大? 4．該患者使用大量腎上腺素來強(qiáng)心是否合適?為什么？ 5．給該患者使用利尿劑有何作用？為什么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你說的這個(gè)現(xiàn)象很有可能就是中醫(yī)所說的氣虛癥狀，那么你去吃一些補(bǔ)氣的中藥來調(diào)理一下，可能也會(huì)有一定的幫助?？梢赃x擇補(bǔ)中益氣丸
2016-10-09 11:50
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網(wǎng)友 匿名追問：2019-11-06 15:03
患者男性,73歲。身體極度虛弱。因呼吸困難,腹部膨脹和腳踝腫脹被送至醫(yī)院。晚上病人常因急性呼吸困難醒來。既往有心絞痛發(fā)作史，伴有進(jìn)行性呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):輕度紫...
追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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