如何確診慢性宮頸炎和慢性盆腔炎？盆腔積液意味著炎癥嗎？怎么治？
做哪些檢查可以確診是不是慢性宮頸炎？另外請(qǐng)問(wèn)做什么檢查可以確診是不是慢性盆腔炎呢？盆腔積液是不是就說(shuō)明有炎癥呢？應(yīng)如何治療呢？ 西北女子?jì)D產(chǎn)醫(yī)院如he?
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回答1
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蔡靜 主任醫(yī)師
烏魯木齊愛(ài)德華醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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慢性宮頸炎和慢性盆腔炎的確診需要綜合多種檢查，盆腔積液不一定就代表有炎癥。確診后治療方法也因病情而異，包括藥物治療、物理治療等。 1.慢性宮頸炎的確診：通常需要進(jìn)行婦科檢查、宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測(cè)、陰道鏡檢查及宮頸活檢等。婦科檢查可觀察宮頸外觀，宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查有助于篩查細(xì)胞異常，HPV 檢測(cè)能明確是否感染高危型 HPV，陰道鏡檢查及宮頸活檢可進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。 2.慢性盆腔炎的確診：一般要依靠婦科檢查、B 超檢查、血常規(guī)、分泌物涂片及培養(yǎng)等。婦科檢查能發(fā)現(xiàn)子宮、附件的壓痛和腫塊，B 超可查看盆腔內(nèi)的情況，血常規(guī)有助于判斷炎癥程度，分泌物檢查能明確感染的病原體。 3.盆腔積液：少量盆腔積液可能是生理性的，如排卵后、月經(jīng)期等。如果積液量較多，伴有下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀，可能是盆腔炎、盆腔腫瘤等疾病引起。 4.慢性宮頸炎的治療：輕度炎癥可觀察隨訪，中重度炎癥可采用物理治療，如激光、冷凍、微波等，也可使用藥物治療，如保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b 栓劑等。 5.慢性盆腔炎的治療：多采用抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。如果形成盆腔膿腫，可能需要手術(shù)治療。同時(shí)，還可配合中藥灌腸、熱敷等輔助治療。 總之，對(duì)于慢性宮頸炎和慢性盆腔炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
2016-10-16 15:06
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