爺爺右膝至髖關(guān)節(jié)不固定疼痛，CT 正常，是股骨頭壞死早期嗎？
我爺爺右膝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)之間不固定疼痛，按壓痛，有時(shí)下蹲站立時(shí)，有嚴(yán)重的刺痛，到醫(yī)院做CT檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)這是股骨頭壞死的早期癥狀嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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齊進(jìn)如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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爺爺右膝關(guān)節(jié)到髖關(guān)節(jié)之間不固定疼痛，按壓痛，下蹲站立時(shí)有嚴(yán)重刺痛，CT 檢查無(wú)異常，不一定是股骨頭壞死早期癥狀，還可能是其他原因，如髖關(guān)節(jié)炎、肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、坐骨神經(jīng)痛等。 1.髖關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來(lái)昔布、依托考昔、布洛芬）等。 2.肌肉拉傷：運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致肌肉損傷，產(chǎn)生疼痛。需休息、冷敷、熱敷，可使用活血化瘀藥物（如云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊）。 3.腰椎間盤(pán)突出：突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，引起下肢放射性疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇）等。 4.骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼脆性增加，易出現(xiàn)疼痛?？裳a(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉）。 5.坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎疾病或梨狀肌綜合征等引起。治療包括病因治療、止痛（如雙氯芬酸鈉、美洛昔康）、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)（如維生素 B1、B6）。 爺爺?shù)陌Y狀可能由多種原因引起，建議進(jìn)一步完善檢查，如磁共振等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2016-10-24 18:35
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議患者到醫(yī)院作下腰椎和股骨的CT，一般根據(jù)結(jié)果應(yīng)該可以初步診斷是否為何種疾病。
2016-10-24 18:35
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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早期股骨頭壞死在骨外科做CT可以檢查出來(lái)，如不確定可以進(jìn)一步做核磁共振來(lái)確診。
2024-10-15 16:01
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死，骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷，最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變，稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致，所以又稱(chēng)為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重，治療上也較困難，因此，越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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