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您好，用藥治療：去除病因立即停用引起變態(tài)反應(yīng)和對(duì)腎臟有毒性的藥物，避免再次使用同類藥物。部分病人停用可疑藥物后，腎功能在幾天內(nèi)可以恢復(fù)。營養(yǎng)及支持治療 急性過敏性間質(zhì)性腎炎可導(dǎo)致急性腎衰竭，而急性腎衰竭常伴有蛋白質(zhì)的高分解代謝狀態(tài)，加上食入量的限制，往往可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。對(duì)于不能進(jìn)食的急性腎衰竭病人應(yīng)給予恰當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持和補(bǔ)充輔助療法。急性腎衰竭病人的營養(yǎng)供給，原則上是量出而入，按需供給。尿素氮顯現(xiàn)值是衡量或評(píng)估病人對(duì)氮質(zhì)營養(yǎng)需求大小的常用指標(biāo)。病人攝入營養(yǎng)物的途徑有口服和鼻飼等消化道攝入，以及靜脈輸注即消化道外營養(yǎng)方法。若病人用激素治療后，血肌酐濃度基本無變化或腎活檢顯示輕度或無間質(zhì)纖維化者，可予糖皮質(zhì)激素治療的2周內(nèi)加用細(xì)胞毒藥物如環(huán)磷酰胺2mg/(kg·d)配合治療，如果仍然療效不明顯，免疫抑制藥應(yīng)逐漸減量，并在5～6周內(nèi)停用。如果腎小球的濾過率有改善則繼續(xù)用環(huán)磷酰胺1～2個(gè)月，并逐漸減糖皮質(zhì)激素。但是在使用免疫抑制藥前最好進(jìn)行腎活檢確診AIN，因?yàn)楫?dāng)病變超過10～14天即可出現(xiàn)腎間質(zhì)纖維化，此時(shí)使用免疫抑制藥則弊大于利。治療急性過敏性間質(zhì)性腎炎時(shí)細(xì)胞毒類藥使用時(shí)間不宜過長，防止由于用藥引起并發(fā)癥。水、電解質(zhì)代謝紊亂的矯正 急性過敏性間質(zhì)性腎炎部分病人可出現(xiàn)少尿型急性腎衰竭，須積極處理液體、電解質(zhì)、酸堿、氮代謝的紊亂。水中毒伴左心衰竭：24h補(bǔ)液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內(nèi)生水量。以下幾點(diǎn)可作為觀察補(bǔ)液量適中的指標(biāo)：皮下無脫水或水腫征象。每天體重不增加，若超過0.5kg或以上，提示體液過多。血清鈉濃度偏低，且無失鹽基礎(chǔ)，提示體液潴留。中心靜脈壓正常在0.59～0.98kPa(6～10cmH2O)，若高于1.17kPa(12cmH2O)，提示體液過多。胸部X線片顯示血管影，若顯示肺充血征象，提示體液潴留。心率快、血壓升高、呼吸頻速，若無感染征象，應(yīng)懷疑體液過多。另外根據(jù)每天測(cè)量體重來維持液體平衡是簡單而實(shí)用的方法。