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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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急性細菌性腦膜炎的檢查主要包括腦脊液檢查、血常規(guī)檢查、放射檢查等。這些檢查有助于明確診斷、評估病情及制定治療方案。當身體感到不適時，務必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
2016-12-19 12:03
1.腦脊液檢查：腦脊液通常會變得渾濁，細胞數增多，早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞及漿細胞為主。蛋白含量升高，糖及氯化物降低，免疫球蛋白 IgG 和 IgM 明顯升高。在抗菌治療前，腦脊液涂片染色鏡檢，約半數患者的腦脊液內可見致病細菌。
2.血常規(guī)檢查：周圍血白細胞數顯著增高，且中性粒細胞占優(yōu)勢。
3.CT 檢查：早期可能正常，隨著病程進展，可見腦膜呈線狀強化，硬膜下積液時可見顱骨內板下新月形低密度區(qū)，腦積水時顯示腦室擴大，腦實質受損可見低密度區(qū)和占位效應。
4.磁共振檢查：早期腦膜及皮質呈條狀信號增強，腦組織廣泛水腫；中期出現皮質和皮質下梗死；后期可見腦積水、硬膜下積液及腦萎縮。
5.細菌培養(yǎng)和藥敏試驗：通過采集腦脊液、血液等樣本進行細菌培養(yǎng)，以確定致病菌的種類，并進行藥敏試驗，為選擇敏感的抗生素提供依據。
綜合運用這些檢查方法，能夠較為準確地診斷急性細菌性腦膜炎，并為后續(xù)的治療提供有力的支持。
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