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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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脊椎化膿性骨髓炎1。足量廣譜抗生素 早期使用足量有效的抗生素。血培養(yǎng)可以幫助檢出致病菌與挑選合適的抗生素。在全身和局部癥狀控制后還需使用口服抗生素至少4～6周。2。全身療法 全身性支持療法十分重要。3。制動 急性型大都為致病性較強(qiáng)的溶血性金黃色葡萄球菌所致，有很強(qiáng)的椎體間骨性融合的傾向，一旦融合完全，很少有后遺癥狀。亞急性與慢性型的致病菌毒性較低，以白色葡萄球菌或其他細(xì)菌為主，不容易產(chǎn)生骨性融合，以后很容易產(chǎn)生腰椎不穩(wěn)與反復(fù)急性發(fā)作。因此，主張?jiān)谄鸩『蠡蛟\斷后睡石膏床或上石膏腰圍帶一側(cè)大腿，以利于骨橋的連接。4。酌情選擇手術(shù)療法 化膿性椎體骨髓炎以藥物治療為主，只有出現(xiàn)截癱或巨大椎旁流注膿腫者需做手術(shù)治療。視病情的需要與患者的一般情況決定施行椎板減壓術(shù)、病灶清除術(shù)或膿腫引流術(shù)。
2016-12-16 21:43
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就醫(yī)問藥
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