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老年人脊髓亞急性聯(lián)合變性是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，診斷較為復(fù)雜。早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
1.脊髓壓迫征：常先有根痛，逐漸累及半側(cè)或全脊髓，有椎管梗阻、腦脊液蛋白升高等，可借助CT、MRI鑒別。
2.多發(fā)性硬化：癥狀緩解與復(fù)發(fā)交替，無對稱性周圍神經(jīng)損害，肌電圖及誘發(fā)電位有助于診斷。
3.脊髓癆：僅后索及后根受損，Lhermitte’s征陽性，血清及腦脊液康華實驗陽性。
4.周圍神經(jīng)?。罕憩F(xiàn)為對稱性四肢遠(yuǎn)端障礙，但不累及錐體束，無貧血及血清VitB12缺乏依據(jù)。
5.血清維生素B12檢測：含量降低對診斷有重要意義。
綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)，可對老年人脊髓亞急性聯(lián)合變性進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。