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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管一科
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治療頸動(dòng)脈硬化：
2016-12-14 10:06
1。生活方式的改變包括戒煙、加強(qiáng)鍛煉、控制體重、低鹽低脂飲食等。
2。藥物治療
（1）控制血壓、血糖、血脂；
（2）抗血小板治療：預(yù)防性應(yīng)用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發(fā)生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷；
（3）強(qiáng)化降脂治療：多項(xiàng)臨床研究均證實(shí)他汀類(lèi)藥物可穩(wěn)定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發(fā)生率和病死率，可根據(jù)患者LDL-C水平及是否合并其他缺血性腦卒中危險(xiǎn)因素，酌情使用他汀類(lèi)藥物控制血脂。服用過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)肝酶、肌酶的變化。
3。手術(shù)治療1）頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）：手術(shù)剝離增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜及硬化斑塊，多在全麻下進(jìn)行，要求患者無(wú)較嚴(yán)重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾??；
（2）頸動(dòng)脈支架植入術(shù)（CAS）：為微創(chuàng)手術(shù)，于病變位置放置支架，撐開(kāi)狹窄的血管壁，使病變的血流恢復(fù)通暢，局部麻醉下即可完成，適合合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受全麻手術(shù)的患者。
術(shù)前3～5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板治療。目前認(rèn)為CAS的遠(yuǎn)期通暢率與CEA相同。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是動(dòng)脈硬化? 動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變，可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹窄。動(dòng)脈硬化是隨著年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病，其規(guī)律通常是在青少年時(shí)期發(fā)生，至中老年時(shí)期加重、發(fā)病。男性較女性多，近年來(lái)本病在我國(guó)逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。 查看全文»
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張嵐
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：動(dòng)脈疾病：主動(dòng)脈夾層、腹主動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)治療、下肢動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流 詳情»
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江亞文
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各種老年內(nèi)科疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)冠心病、高血壓、腦動(dòng)脈硬 詳情»
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丁家增
主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：血管外科及普外科疾病的診治 詳情»
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