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手指關(guān)節(jié)腫大且晨僵伴身痛,類風(fēng)濕指標(biāo)正常咋回事

右手手指關(guān)節(jié)腫大,持續(xù)將近一年多。而且早晨時(shí)握拳較困難,晚上睡覺身上也伴隨疼痛,近期左手一關(guān)節(jié)也開始腫,去醫(yī)院兩次查類風(fēng)濕全套,指標(biāo)均為正常。這是怎么回事。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    手指關(guān)節(jié)腫大、晨僵且伴有身體疼痛,但類風(fēng)濕指標(biāo)正常,可能是骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等原因?qū)е隆?1.骨關(guān)節(jié)炎:這是一種常見的關(guān)節(jié)退行性病變,多由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生引起。常見于中老年,長期勞損、肥胖等是誘因。癥狀為關(guān)節(jié)疼痛、腫大、活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、口服氨基葡萄糖等。 2.腱鞘炎:多因手部過度活動(dòng),腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)時(shí)彈響。治療以休息、制動(dòng)、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等為主。 3.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染,除關(guān)節(jié)癥狀外,還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療需使用非甾體抗炎藥如布洛芬,必要時(shí)用柳氮磺胺吡啶。 4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)系統(tǒng)。除關(guān)節(jié)癥狀外,還會(huì)有皮疹、發(fā)熱等。治療常使用糖皮質(zhì)激素、羥氯喹等。 5.痛風(fēng):尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛、紅腫。治療包括控制飲食、多喝水,急性發(fā)作期可用秋水仙堿,緩解期可用別嘌醇等降尿酸藥物。 出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫大等癥狀但類風(fēng)濕指標(biāo)正常,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

    2024-10-17 18:49
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,如果化驗(yàn)檢查結(jié)果正常考慮不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 。這個(gè)情況下需要遵醫(yī)囑檢查是不是腱鞘炎。需要物理療法理療或者封閉注射有幫助。不需要擔(dān)心。

    2024-10-17 18:49
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,關(guān)節(jié)腫大查類風(fēng)濕正常應(yīng)該是關(guān)節(jié)炎癥引起的,建議你外用正紅花油涂抹和內(nèi)服迪跟治療,注意保暖,不要著涼的。

    2024-10-18 01:41
就醫(yī)問藥

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動(dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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  • 林昌松

    主任醫(yī)師 教授

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  • 郭萬首

    主任醫(yī)師 教授

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